Bandarísk og evrópsk rannsóknarniðurstöður kynntar fyrir glúkósamín
Á American College of Reumatology Annual Scientific Meeting (2005) voru niðurstöður úr tveimur glúkósamínrannsóknum kynntar. Niðurstöðurnar tveggja prófana voru mjög fyrirhuguð af vísindamönnum, læknum og sjúklingum sem voru að leita að staðfestingu á því að glúkósamín væri raunhæfur meðferðarúrræði fyrir liðagigt .
- GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) var fjármögnuð af National Institute of Health og ætlað að ákvarða öryggi og verkun með glúkósamíni og kondroitíni , tekin sérstaklega eða saman.
- GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) var evrópskur klínísk rannsókn.
GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) Stig I
Í GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) voru næstum 1.600 sjúklingar með sársaukafullan hné slitgigt ráðinn frá 16 fræðilegum rannsóknarstofum í Bandaríkjunum fyrir rannsóknina. Rannsóknarþátttakendur höfðu upplifað verulegan hnéverk og höfðu röntgenmyndatökur um slitgigt í hné. Í rannsókninni á Gistum, sjúklingum:
- Voru metin við upphaf rannsóknarinnar.
- Var metin í vikum 4, 8, 16, 24.
- Sjúklingar voru slembiraðað til að fá glúkósamín HCl, natríumkondrítínsúlfat, bæði viðbót, celecoxib (vörumerki Celebrex) eða lyfleysu.
- Sjúklingar fengu allt að 4.000 mg á dag af acetaminófeni.
Niðurstöður úr gögnum (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial)
- Niðurstöður leiddu í ljós að samsetningin af glúkósamíni og kondroitíni er betri en lyfleysa en ávinningur virðast vera háð alvarleika sársauka.
- Hjá sjúklingum með miðlungsmikil til alvarleg slitgigt í hné, fengu 79,2% töku glúkósamín / kondroitín samsettrar verkjastillingar.
- Hjá sjúklingum sem fengu celecoxib fengu 69,4% verkjalyf. Af sjúklingum sem tóku glúkósamín eitt sér, fengu 65,7% léttir og 61,4% sjúklinganna voru með einlyfjameðferð. Einnig sýndi 54,3% sem fengu lyfleysu sársauka.
- Hjá sjúklingum með væga hné slitgigt var samsetningin glúkósamín / kondroitín ekki marktækt betri en lyfleysa.
Leiðbeiningar (Glucosamine Unum In Die Efficacy)
Það voru 318 sjúklingar í GUIDE rannsókninni með slitgigt í hné (88% konur). Sjúklingar voru slembiraðaðir til að taka annað hvort glúkósamín súlfat leysanlegt duft (1500 mg einu sinni á dag), acetaminófen (1000 mg þrisvar á dag) eða lyfleysu yfir 6 mánaða tímabil. Allir hópar fengu að taka ibuprofen eftir þörfum.
Niðurstöður úr leiðbeiningum (Glucosamine Unum In Die Effect)
- Bæði glúkósaminsúlfat og asetamínófen voru skilvirkari við að draga úr sársauka en lyfleysu.
- Sjúklingar sem tóku glúkósamín súlfat sýndu meiri léttir en sjúklingum á acetaminófeni.
- Það var komist að þeirri niðurstöðu að 1500 mg skammtar af glúkósamínsúlfati til inntöku á dag geta verið ákjósanlegasta meðferðin fyrir slitgigt í hné.
II. Stigs og III. Stigs GAS niðurstöður
Niðurstöður úr annarri áfanga rannsóknarinnar í GAIT voru birtar í tímaritinu Arthritis & Reumatism árið 2008. Í II. Stigi var metið samsetningin af glúkósamíni og kondroitíni til að koma í veg fyrir sameiginlega skemmda á hné. Samsetningin af glúkósamíni og kondroitíni var ekki lengur árangursrík til að koma í veg fyrir sameiginlega skemmdir í tengslum við slitgigt en lyfleysu.
Rannsóknarmenn sem misstu minnstu magn af sameiginlegu rými yfir tvö ár voru meðal hópa sem tóku glúkósamín eða kondroitín eitt sér. Hugsanlega, að taka tvö viðbótin saman hefur áhrif á frásog, sem gæti skýrt lægri virkni viðbótanna þegar það er notað í samsetningu.
Í III. Stigi, sem talin voru í fjóra ára gögn, kom í ljós að fæðubótin í samsetningu eða einum hafði ekki meiri ávinning fyrir verkjum á hné en celecoxib eða lyfleysu. Niðurstöðurnar voru birtar árið 2010 í tímaritinu Annals of Rheumatic Disease .
Tilmæli er um glúkósamín
- Áður en þú notar Glucosamine / Chondroitin skaltu ræða það við lækninn og spyrja hvernig það myndi passa við núverandi meðferð.
- Haltu áfram með ávísað lyf. Viðbótarefni eru ekki í staðinn fyrir ávísað lyf.
- Lærðu um glúkósamín með því að gera eigin rannsóknir. Finndu heimildarupplýsingar sem eru áreiðanlegar.
- Fylgdu leiðbeiningunum sem tilgreind eru af viðbótartækinu eða spyrðu lækninn um réttan skammt.
- Forðist að sameina ýmsar aðrar viðbætur.
- Kaupa frá virtur framleiðanda. Vita hvað þú ert að fá.
Aðalatriðið
Árið 2012 birti American College of Reumatology meðferð ráðleggingar um slitgigt. Í leiðbeiningunum var ekki mælt með krónítríni eða glúkósamíni til upphafsmeðferðar við slitgigt. Kondíótín og glúkósamín viðbót eitt sér eða í samsettri meðferð geta ekki verið árangursrík meðferð fyrir alla sjúklinga. Það kann að virka fyrir ákveðna sjúklinga og ef það virkar fyrir þig skaltu halda áfram meðferðinni - það er talið öruggt.
Heimildir:
Áhrif glúkósamíns og / eða krónítrínsúlfats á framvindu slitgigt í hné: Skýrsla frá inngripsrannsókninni á glúkósamíni / klínídíni í liðagigt. Sawitzke et al. Liðagigt og gigt. 2008 okt; 58 (10): 3183-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT). NIH. Breytt í janúar 2012.
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
Klínísk verkun og öryggi glúkósamíns, krónítrínsúlfats, samsetning þeirra, celecoxib eða lyfleysu, notuð til að meðhöndla slitgigt á hné: 2 ára niðurstöður frá GAIT. Júní 2010. Annálum gigtarsjúkdómsins. 2010; 69: 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
Ráðleggingar um notkun lyfjameðferðar og lyfjameðferðar við slitgigt í hönd, mjöðm og hné. Háskólinn í Rheumatology 2012. (Greinar um gigtarrannsóknir og rannsóknir 64, nr. 4, apríl 2012, bls. 465-474.)