Hver eru tegundir margra sclerosis?

Ótrúleg líkt og munur

Þú gætir verið undrandi að vita að það eru einstakar tegundir af mænusigg. Þó að þeir deila einhverjum eiginleikum, geta vísindin að baki þeim, auðvitað og einkennum þeirra verið mjög mismunandi.

Relapsing-Remitting MS

Mjög algengt er að MS-sjúkdómur, sem er afturkölluð, hafi áhrif á um það bil 85 prósent af þeim sem eru með MS. Í þessari tegund af MS mun maður upplifa endurkomu truflana á taugakerfi. Þessar endurtekningar eru einnig kallaðir blys, árásir, árásir eða versnun.

Við endurheimt, sérfræðingar telja að bólgusárás á myelinhúðin sé til staðar sem verndar og einangrar taugaþræðir. Myelinhúðin gerir ráð fyrir rétta, hraðri samskiptum meðal taugafrumna, þannig að þegar taugaskemmdir geta komið taugarnar ekki saman og einkenni taugafræðilegra einkenna koma fram.

Nákvæm taugaeinkenni (e) sem maður hefur, fer eftir staðsetningu afturfallsins í heila eða mænu. Til dæmis, ef sjóntaugakerfið er miða á bakfalli, getur maður fengið augnverk og þokusýn. Ef svæði heilans er fyrir áhrifum getur maður fundið fyrir skjálfti eða vandamál með jafnvægi.

Sumir endurheimta allar taugaferðir sínar eftir endurfall, sem þýðir að einkenni þeirra eru afturkræf. Aðrir fá aðeins sumir (eða ekkert) af því til baka. Það er mjög breytilegt og einkenni geta síðustu daga, jafnvel mánuði. Eins og sjúkdómurinn þróast, þó að fólk hafi tilhneigingu til að endurheimta minna og minna virka, og þannig verða meira fatlað.

Góðu fréttirnar eru þær að fjöldi lyfja sem eru samþykktar til að meðhöndla afturköllun MS-13 sé nákvæm. Allir þeirra hafa verið sýndar í vísindarannsóknum til að minnka bæði fjölda endurtekna og fjölda nýrra skemmda á MRI. Ef þú hefur verið greindur með sjúkdómum sem eru að losa þig aftur, er mjög líklegt að taugasérfræðingurinn muni mæla með að þú byrjar einn af þessum sjúkdómsbreyttu meðferðum strax.

Aðal framsækin MS

Aðal framsækin MS er nokkuð frábrugðin MS-sjúkdómnum. Fyrir einn er það að finna jafnt hjá bæði körlum og konum - það er engin kynjamunur. Það hefur einnig venjulega áhrif á þá á aldrinum 40 til 60 ára, en endurteknar móttöku MS hefur áhrif á yngri sjúklinga, þeirra sem eru á 20 og 30 ára aldri.

Í samlagning, fólk með aðal stigandi MS næstum alltaf að hafa í erfiðleikum með að ganga sem fyrsta einkenni þeirra. Til dæmis geta þeir tekið eftir að einn eða báðir fætur draga eða verða stífur eða stífur. Þetta stafar af því að sjúkdómurinn hefur verulega áhrif á mænu í fyrstu kynslóðar MS, þannig að vandamál með gangandi, kynlíf og þvagblöðru og þörmum hafa tilhneigingu til að ráða yfir.

Einnig telja sérfræðingar að vísindin á bak við aðal framsækin MS séu frábrugðin því sem er að endurheimta MS. Við enduruppvaknar móttöku MS er ónæmiskerfisárás á hlífðarhúð á taugum ( myelin ). Í aðal framsækinni MS er hægfara versnun taugaþráða, sem stuðlar að meira af hrörnunartruflunum, frekar en bólgueyðandi.

Þess vegna virðast sjúkdómsbreytilegar meðferðir ekki virka (og eru ekki ennþá samþykktar af FDA) fyrir aðal framsækið MS. Sjúkdómsbreytingarmeðferðir miða á bólgu, sem er ekki raunverulega í aðal framsækinni MS.

Það að segja, fyrir sumt fólk, getur verið skörun milli tveggja gerða, sem gerir greiningu erfiður. Þetta skýrir einnig af hverju sum taugasérfræðingar munu reyna sjúkdómsbreytilega meðferð fyrir sjúklinga sína, sérstaklega ef hugsanleg ávinningur vegur þyngra en nokkurt skaða.

Secondary Progressive MS

Framhaldsskammtur MS kemur fram þegar einstaklingur breytir frá því að hann endurtekur (afturkallandi MS) í hægari, framsækið námskeið (eins og framúrskarandi MS). Sömuleiðis munu MRI myndir sýna minni skaðleg aukning á skemmdum (merki um bráða bólgu) og meiri hrynjandi eða minnkandi taugaþrýsting (merki um hrörnun).

Það er athyglisvert að hafa í huga að umskipti frá endurlífgun-sendandi til framsækinna framsækinna MS geta komið fram fljótt eða mjög hægt og þessi breyting er ekki alltaf skýr skera. Stundum mun maður taka aðeins framsækna MS námskeið til að þróa afturfall með nýrri skemmdum á MRI.

Með tilliti til meðferðar er mitoxantrón eina FDA-samþykkt sjúkdómsbreytandi meðferðin til að meðhöndla framhaldsskólastig MS. Tveir af helstu takmörkunum aukaverkunum er hugsanlegt að valda hjartaskemmdum og bráðum mergbólgu , beinmergskrabbameini.

Progressive-Relapsing MS

Árið 1996 var MS-sjúkdómur, sem var endurtekin, fyrst lýst sem tegund MS þar sem einstaklingur hefur smám saman versnað taugafræðilegri virkni frá upphafi, ásamt einstaka endurkomu. En árið 2013 var skilgreiningin endurskoðuð. Nú eru þeir sem voru upphaflega greindir með framsækið endurkomu MS talin aðalframsækin "virk" eða "ekki virk" ("virk" sem þýðir að maður er í gangi með MS afturfall og "ekki virk "sem þýðir að maður er ekki að upplifa áfalli).

Sérfræðingar telja að fólk með versnandi MS muni verða fatlaðra hraðar en þeim sem eru með framsækið MS (einhver sem hefur enga endurkomu). Þetta er líklega vegna þess að einstaklingur með framsækið endurtekin reynir að tvöfalda hvatamyndun á undan stigvaxandi lækkun á taugafræðilegri virkni.

Klínískt einangrað heilkenni (CIS)

CIS þýðir að einstaklingur hefur upplifað þátttöku sem einkennist af MS afturfalli, en einstaklingur uppfyllir ekki enn skilyrði fyrir rétta MS sjúkdómsgreiningu. Svo er óljóst hvort viðkomandi muni halda áfram að þróa MS. Sumir með CIS munu hefja sjúkdómsbreytingarmeðferð, sérstaklega ef taugasérfræðingurinn telur að þeir séu í mikilli hættu á að fá MS að lokum.

Orð frá

Þó að það sé góð hugmynd að skilja mismunandi tegundir MS, þá er stóru myndin hér að grípa til verulegrar breytileika MS sem sjúkdóma. Jafnvel innan sömu tegundir MS, einkenni einstaklings, fötlunar, heilans og mænu, og hvernig þau líða og virka á hverjum degi er ótrúlega einstakt.

Þess vegna er mikilvægt að einbeita sér að eigin persónulegum MS-venjum þínum um meðferð og lækningu hjá lækninum og ástvinum þínum. Svo þegar kunningja (með góðan ásetning) segir að hún hafi MS og er fær um að vinna í fullu starfi eða garði á hverjum degi, ekki vera slæmt. MS þinn er frábrugðin MS hennar. Hlustaðu á eigin líkama og vera góður við sjálfan þig.

Heimildir:

Birnbaum, MD George. (2013). Mænusiggur: Leiðbeiningar lækna til greiningar og meðferðar, 2. útgáfa. New York, New York. Oxford University Press.

National MS Society. (2016). MS sjúkdómsbreytingar lyfjanna .

National MS Society. Progressive-recapsing MS.