Andstæður munu lýsa sviðum virka bólgu
Fyrir marga af þér, sem gengur í gegnum segamyndun heilans og / eða mænu er það viðurkenndur hluti af MS sjúkdómnum. En jafnvel MRI geta verið krefjandi að skilja, þar sem mismunandi gerðir eru, og sumir eru gefin með andstæðu meðan aðrir eru ekki.
Með því er hér samantekt á því hvers vegna og hvernig "andstæða" (gadolinium) er notað í geðrofslyfjum til að greina eða fylgjast með mænusigg.
Yfirlit yfir Gadolinium og hvers vegna það er kallað "Andstæður"
Gadolinium, einnig kallað "andstæða", er stórt, efnafræðilegt efnasamband sem er sprautað inn í manneskju meðan á MRI-skönnun stendur af tæknimanni.
Gadolinium getur venjulega ekki farið frá blóðrásinni í heila eða mænu vegna verndarlags í líkama einstaklings sem kallast blóð-heilaþröskuldur. En meðan á virkum bólgu í heila eða mænu stendur, eins og við MS-endurfall, truflar blóð-heilahindrunin, sem gerir kleift að fara í gegnum gadólíníni.
Gadolinium getur síðan slegið inn í heilann eða mænu og lekið í MS skaða, lýsið því upp og búið til hápunktur blettur á Hafrannsóknastofnuninni.
Merking á bak við MS Lesion sem "lýsir upp"
Tilgangur grænt skurðaðgerð (magnetic resonance imaging) er að gefa lækninum þínum upplýsingar um aldur á MS-skemmdum þínum, eins og hvort MS- bakflæði er að gerast núna eða hvort einhver hafi komið fram fyrir löngu síðan.
Ef skemmdir á Hafrannsóknastofnuninni lýsa upp, þá þýðir það að virk bólga hafi komið fram venjulega á síðustu tveimur til þremur mánuðum. Virk bólga þýðir að myelin (fituhúðin sem einangrar taugaþræðir) er skemmd og / eða eytt af ónæmisfrumum einstaklingsins.
Ef skemmdir á Hafrannsóknastofnunin lýkur ekki eftir að gadólíníni er sprautað, þá er líklegt að það sé eldri skemmdir sem komu fyrir meira en 2 til 3 mánuðum síðan.
Með öðrum orðum hjálpar notkun andstæða taugasérfræðingi að ákvarða aldur skaða.
Jafnvel svo er mikilvægt að skilja að MS skaða sem sést á MRI veldur ekki endilega einkennum. Þessar skemmdir eru nefndar "þögul" skemmdir. Sömuleiðis getur verið erfitt að stundum tengjast ákveðnum einkennum með ákveðnum skaða á heilanum eða mænu.
Einnig eru ekki allir sársauki sem tákna MS, og því er ekki hægt að nota MR til að greina eða fylgjast með MS einstaklingsins. Lesingar sem sjást á Hafrannsóknastofnun getur verið afleiðing öldrunar eða annarra heilsufarsástanda eins og heilablóðfalls, áverka, sýkingar eða mígreni. Stundum hefur fólk einn eða fleiri skemmdir á MRI þeirra og læknar geta ekki útskýrt hvers vegna.
Að auki gera skemmdir áhugaverðar hluti. Stundum verða þeir bólgnir aftur og aftur og mynda að lokum svarthol, sem tákna svæði varanlegra eða alvarlegra myelin- og axonskaða. Rannsóknir benda til þess að svarthol tengist MS-tengdum fötluðum einstaklinga. Stundum læknar lækningar og viðgerð sig (og jafnvel hverfa).
Af hverju getur verið að þú getir borið samanburð við taugasérfræðing þinn
Að lokum mun taugasérfræðingurinn þinn líklega aðeins birta andstæða til að fá með MRI ef hann grunar að sjúkdómur þinn sé virkur - sem þýðir að þú ert með endurfall (ný eða versnandi taugasjúkdómar) eða hefur nýlega fengið afturfall.
Ef þú ert að fara inn í tímabundið Hafrannsóknastofnun til að ákvarða hvernig sjúkdómurinn gengur, þá er venjulega ekki gefin andstæða. Í þessu tilfelli mun læknirinn sjá hvort MRI sýni meiri MS-starfsemi, sem venjulega þýðir stærri og fleiri skemmdir.
Í þessu tilviki getur læknirinn lagt til að breyta sjúkdómsbreytandi meðferðinni , þó að þetta sé jafnvel umdeilt. Þess í stað vilja sumir taugasérfræðingar frekar skipta lyfjum einstaklingsins ef hann eða hún er óþol fyrir aukaverkunum eða einkennin eru versnandi (grundvallar ákvarðanir á heildar klínískri mynd einstaklingsins en það sem MRT þeirra sýnir).
Orð frá
Þó að það sé gott að skilja heila- og mænuvefsmyndunina skaltu reyna ekki að vera of hengdur upp á fjölda eða staðsetningu skaða eða blettinga. Þess í stað er betra að einbeita sér að því að bæta einkennin, líða vel og halda þér eins hamingjusöm og heilbrigð og hægt er. Vertu fróður um sjúkdóminn þinn og verkfæri sem notaðir eru til að fá aðgang að henni, sérstaklega MRI, sem eru að verða savvier og því jafnvel gagnlegri.
Heimildir:
Birnbaum, MD George. (2013). Margfeldi sclerosis: Leiðbeiningar lækna til greiningar og meðferðar, 2. útgáfa. New York, New York. Oxford University Press.
> Giorgio A et al. Mikilvægi hjartsláttarheilabólgu í heilablóðfalli vegna langvarandi versnunar klínískrar fötlunar við endurkomu margfeldisskaða. > Mult Scler 2014 Feb; 20 (2): 214-9
National MS Society. Magnetic Resonance Imaging.