Gæti þú verið með ofnæmi fyrir latex?
Latex er aðal innihaldsefnið í flestum gúmmívörum og er gert úr tréinu Hevea brasiliensis . Þúsundir heimilis- og atvinnuafurða innihalda latex, frá skóm til gúmmíbandi. Þetta efni er sérstaklega algengt í heilbrigðisþjónustu, þar sem það er að finna í skurðhanskar og ýmiskonar lækningatækjum.
Það er mikið rugl í kringum efni latex ofnæmi og það eru tvær mismunandi tegundir af ofnæmisviðbrögðum.
Í fyrsta lagi er latexið ekki það sama og mörg efni úr tilbúnum gúmmíi, svo sem tilbúnum tilbúnum vörum úr bútýl eða jarðolíu. Málning sem er merkt með "latex-undirstaða" inniheldur tilbúið efni sem ekki hefur verið sýnt fram á að valda vandamálum fyrir fólk með latexofnæmi.
Yfirlit
Tilfinningin um að fá ofnæmi er arfgeng. Eins og við á um önnur ofnæmi, því meira sem er mikil og tíð útsetning fyrir latex, því líklegra er að einstaklingur muni fá ofnæmisviðbrögð. Milli fimm og 10 prósent heilbrigðisstarfsmanna þróa latexofnæmi vegna endurtekinna áhrifa á latex-innihaldsefni. Minnkað notkun latexhanskar með duftformi (flestum latexhanskar eru nú ekki duftformar) virðist hafa lækkað latexofnæmi hjá heilbrigðisstarfsmönnum.
Önnur hópar sem eru í hættu á ofnæmi fyrir latexi eru þeir sem hafa fengið ýmsar aðgerðir, einkum þær sem tengjast taugakerfi og taugakerfi.
Börn með spina bifida virðast hafa háan ofnæmi fyrir latexum.
Einkenni
Almennt eru tvær tegundir af ofnæmisviðbrögðum við latex: Strax og seinkað.
Töfrandi viðbrögð við latex eru kláði, rauð og mildlega bólgin útbrot sem aðeins birtast á síðum sem snerta latexafurðina.
Þessi útbrot birtast yfirleitt innan 12 til 24 klukkustunda eftir útsetningu og eru ekki lífshættulegar. Þessi tegund af viðbrögðum er svipuð og einn af eiturekkjum (snertihúðbólga) og er vegna annarra efna sem notuð eru við gerð latex, frekar en latexpróteinið sjálft.
Bráðaofnæmisviðbrögð við strax viðbrögðum eru hins vegar hugsanlega alvarleg viðbrögð sem koma fram innan nokkurra mínútna við útsetningu og geta valdið ofsakláði, kláði á stungustað eða öllu, þyngsli í hálsi, hvæsandi öndun, öndunarerfiðleikar, bráðaofnæmi , og jafnvel dauða. Flestir geta upplifað þessar viðbrögð aðeins við snertingu við latexafurðina. Aðrir eru svo viðkvæmir að þeir fái viðbragð eftir að hafa fengið lyf sem geymd er í flösku með latextappa eða eftir að þú hefur andað duftið sem kemur frá latex skurðaðgerðhanskum.
Greining
Fólk sem hefur seinkað ofnæmisviðbrögð við latex hefur oft ekki ofnæmis mótefni (IgE) gegn latexum en hægt er að greina með því að nota plásturpróf. Þetta felur í sér að setja aðra hluti af latexinu (ekki latexprótíninu sjálfu) á húðina í u.þ.b. 48 klukkustundir og túlka niðurstöður prófunarinnar eftir 48 til 96 klukkustundir. Þessi próf ætti aðeins að fara fram af lækni sem hefur reynslu af greiningu á ofnæmi.
Hins vegar er strax latex ofnæmi vegna viðveru IgE gegn latex og greind með notkun á húðprófum eða RAST . Húðpróf fyrir latex getur verið erfitt þar sem engin auglýsing latexþykkni er til staðar fyrir húðprófanir í Bandaríkjunum. Sumir ofnæmi gera eigin útdrætti, og margir aðrir treysta á RAST til að greina greiningu á latex ofnæmi. Þessar prófanir skulu einungis framkvæmdar af lækni sem hefur reynslu af greiningu á ofnæmi.
Samtök með ofnæmisvaldandi heilkenni
Mörg fólk með strax latex ofnæmi mun einnig hafa það sem kallast inntökuofnæmi heilkenni.
Þetta er ástand þar sem latex-ofnæmur maður tekur eftir kláði og bólgu í munni eftir að hafa borðað ákveðna mat, oft banan, melóna, avókadó, kiwí og kastanía. Þetta stafar af tilvist próteina í matvælum sem eru svipaðar þeim sem finnast í latexinu. Ekki allir sem eru með latex ofnæmi til að bregðast við einhverjum eða öllum þessum matvælum.
Þó að flest einkenni um ofnæmi fyrir inntöku séu vægar og endast eftir nokkrar mínútur getur sumt fólk upplifað alvarlegri viðbragð við þessum matvælum. Það er best fyrir einstakling með latexofnæmi að koma í veg fyrir mat sem veldur einkennum um inntöku ofnæmi.
Forvarnir og meðferð
Besta leiðin til að koma í veg fyrir ofnæmisviðbrögð er að koma í veg fyrir útsetningu fyrir latex. Hins vegar er latex mjög algengt, þannig að það verður erfitt að forðast að öllu leyti. Láttu lækninn og tannlækninn vita að þú sért með latexofnæmi, þannig að þeir nota hanskar sem ekki eru latexar og önnur lyf sem ekki eru latexlaus meðan á heimsóknum stendur.
Lítil latex má finna í latex blöðrur, uppþvottahanskum og latex smokkum. Þessi atriði eru þekkt fyrir að valda almennum aukaverkunum hjá sjúklingum með latex-ofnæmi. Hlutir sem eru líklegri (en samt hægt) til að valda viðbrögðum eru gúmmíbönd, gúmmívörur, gúmmítykki, teygjanlegt í fatnaði og barnapípum og fíngerðum. Lesið merkimiða á hvaða gúmmívöru sem er áður en þú kaupir hana og forðastu að nota eitthvað af þeim sem innihalda latex.
Hver sem er með latex ofnæmi sem fer í aðgerð þarf vandlega að samræma meðferðina við sjúkrahúsið, skurðlækna, svæfingarfræðinga og aðra læknisfræðilega starfsmenn til að tryggja að engin latex sé notuð meðan á meðferð stendur. Þetta þýðir oft að latex-ofnæmi er fyrsta aðgerð dagsins, til að tryggja að rekstrarherbergi sé vandlega hreinsað um nóttina áður og að engin latex mengun sé frá aðgerðum fyrr á daginum.
Ofnæmisskot , eða ónæmismeðferð, við latex hefur verið reynt að koma í veg fyrir viðbrögð við latex útsetningu, þó með blönduðum árangri. Önnur meðferð, omalizumab (Xolair®), innspýtanlegt ofnæmis mótefni sem notað er til að meðhöndla alvarlega astma, hefur verið reynt að koma í veg fyrir viðbrögð hjá fólki sem þjáist af alvarlegum latex ofnæmi.
Meðhöndlun ofnæmisviðbrögð
Meðferð við strax viðbrögðum eftir útsetningu fyrir latexi er svipuð og meðferð við bráðaofnæmi. Þetta getur falið í sér notkun innrennslis efna, barkstera og andhistamína. Meðferð við seinkun á viðbrögðum er venjulega aðeins krafist staðbundinna barkstera krem, eða í alvarlegum tilvikum barkstera pilla eða síróp.
Allir sjúklingar með ofnæmi fyrir latexum skulu bera inndælingarhæft adrenalín, annaðhvort í formi Epi-pen® eða Twinject®, til notkunar ef viðbrögð eiga sér stað.
Fólk með latexofnæmi ætti að íhuga að vera með læknisfræðilega armband sem inniheldur ofnæmisupplýsingar, þ.mt latexofnæmi, ef neyðarástand er til staðar þar sem einstaklingur getur ekki samskipti. Þetta er ákaflega mikilvægt svo að starfsmenn neyðartilvikum kunni ekki að nota efni sem innihalda latex þegar um er að ræða umönnunaraðila.
Gagnleg úrræði fyrir latex-ofnæmi sjúklinga er American Latex Ofnæmi Association, sem veitir gagnlegar upplýsingar og stuðning.
Heimildir:
American Academy of ofnæmi, astma og ónæmisfræði og American College of ofnæmi, astma og ónæmisfræði.