Ein fylgikvilli krabbameins í heila er blæðing innan heilans (kallast innankúpublæðing) sem getur síðan valdið heilablóðfalli.
Við skulum grípa inn í smáatriði um heilaæxli og blóðkornablæðingar. Með þessum hætti, ef þú eða ástvinur hefur upplifað innankúpublæðingu frá krabbameini, getur þú vonandi lítið betur velt því að þú þekkir grunnatriði og hvað á að búast við.
Tegundir brain tumors
Það eru tveir helstu gerðir af æxlum í heila og annað hvort getur komið fram blæðing.
Primary Brain Tumor: Ein tegund kallast aðal heilaæxli vegna þess að það er upprunnið í heilavefnum. Dæmi um aðal heilaæxli eru heiladingli, gliomas (almennt ört vaxandi æxli) og heilahimnubólga, sem eru almennt hægur og góðkynja, svo ekki krabbameinsvaldandi.
Metastatic Brain Tumor: Meðfæddir æxli eru krabbamein sem byrja á einu svæði líkamans (svo sem lungum, brjóstum eða nýrum) og breiða út í annan hluta líkamans.
Það er vert að hafa í huga að krabbamein sem hefur breiðst út í heilann er ekki kallað krabbamein í heila. Fremur er það kallað með nafni þess hvar krabbamein hófst. Til dæmis, ef krabbamein er upprunnið í lungum og dreifist í heilann, er það kallað meinvörpum lungnakrabbameins eða, sérstaklega, lungnakrabbamein sem hefur metastasíumað í heila.
Líkur á blæðingu í heilaæxli
Blæðing frá aðal heilaæxli er í raun tiltölulega sjaldgæf atburður, sem gerir grein fyrir litlum prósentum af öllum orsökum blæðingar í blóði.
Algengari orsakir blæðingar í blóði eru meðal annars háan blóðþrýstingur, amyloid angiopathy , höfuðverkur og ólöglegt lyfjameðferð (venjulega amfetamín og kókaín)
Samt sem áður er tilhneiging til blæðingar í heilaæxli háð einkennum æxlisins. Til dæmis eru heiladingli æðar við blæðingar en heilahimnubólga veldur sjaldan blæðingu.
Að auki eru metastasa heilans frá ákveðnum krabbameinum eins og nýrnakrabbamein eða sortuæxli líklegri til að blæðinga sjálfkrafa. Hinsvegar blæðast ekki heilablæðingar frá brjóstakrabbameini almennt.
Einkenni blæðingar sem orsakast af heilaæxli
Einkennin á heilablóðfalli sem orsakast af blæðingum í blóði eru frábrugðin dæmigerðum heilablóðfallseinkennum . Þetta er vegna þess að flestar heilablæðingar gerast vegna skyndilegs lækkunar á blóðflæði til heila svæðisins, sem veldur því að heilablóðfall einkennist af skyndilega. Hins vegar vaxa æxli í heilanum hægt í heilahimnuna, þannig að heilablóðföll koma fram smám saman, yfir daga, vikur eða mánuði.
Nákvæmar einkenni blæðinga frá heilaæxli fer eftir ýmsum þáttum. Mikilvægast er að magn blóðsins sem kemur inn í heilavefinn ákvarðar hvort einkenni verða minniháttar eða verulegar. Einkennin um blæðandi heilaæxli eru einnig háð því hvar blæðingin fer fram vegna þess að blæðing á einu svæði í heilanum veldur taugakerfi sem er ólíkt þeim sem orsakast af blæðingu á öðru svæði. Þannig geta merki um blæðingu í heilanum verið frá einföldum höfuðverki til lífshættulegrar lömunar.
Samt sem áður eru algengustu einkenni blæðandi heilaæxlis:
- Þreyta í andliti og / eða handlegg og / eða fótlegg á annarri hlið líkamans
- Dauði í andliti, og / eða handlegg og / eða fótlegg á annarri hlið líkamans
- Vanhæfni til að skilja talað tungumál eða vanhæfni til að tala
- Vanhæfni eða erfiðleikar við að skrifa eða lesa
- Svimi og / eða með eða án ógleði eða uppköst
- Alvarleg höfuðverkur eða tvísýni
- Breytingar á sjón eða sjónskerðingu
- Krampar eða krampar
Greining
Blæðing frá heilaæxli er venjulega greind með CT-skönnun. Með CT-grannskoðun á heila birtist blæðingarsvæðið venjulega sem bjart hvítt svæði, í mótsögn við gráa útliti venjulegs heilavef.
Að auki er blóðið í heilanum yfirleitt umkringt myrkri svæði sem táknar heilaþroti.
Flestir meiðsli og skemmdir á heilanum, þar á meðal heilablóðfall og heilaæxli, valda bólgu og það er lögun og stærð bólgunnar sem hjálpar læknum að ákvarða hvort blæðingin stafar af heilablóðfalli eða vegna annars ástands, svo sem höfuð áverka eða blæðingartap.
Almennt, ef einhver grunur leikur á að blæðingin stafi af heilaæxli, er næsti prófur venjulega heilahimnubólga, ásamt inndælingu á skuggaefni sem kallast gadolinium. Þetta andstæða efni hjálpar til við að afmarka á milli heilbrigt heilaæðar, blóði og svæði krabbameinsvefja.
Meðferð
Í heildina er meðferð á blæðingum í heilanum sem orsakast af heilaæxli veltur á magni blóðs og einkennanna sem það veldur. Staðlað meðferð er að fjarlægja bæði blóðið og æxlið á sama tíma. Hins vegar, stundum, þegar magn blóðsins er mjög lítið og einkenni einstaklingsins eru minniháttar (til dæmis höfuðverkur), getur aðgerð ekki farið strax.
Venjulega, ef það er óhætt að bíða í nokkrar vikur fyrir aðgerð, geta aðrar prófanir verið gerðar til að staðfesta uppruna heilaæxlisins (hvort sem það er frumur eða meinvörp). Þá, ef krabbamein er annars staðar í líkamanum, getur krabbameinafræðingur ákveðið hvort þörf sé á öðrum krabbameinsmeðferð, svo sem geislun og krabbameinslyfjameðferð.
Orð frá
Ef þú eða ástvinur hefur fengið heilablóðfall af völdum æxli þarftu að fylgjast náið með læknisfræðilegum liðum, þ.mt krabbameinsfræðingur, taugasérfræðingur og taugaskurðlæknir. Þó að bata sé hægt og þreytandi, bæði líkamlega og andlega, með sterkum stuðningi frá ástvinum og heilbrigðisstarfsmönnum þínum, geturðu fengið það í gegnum það.
> Heimildir:
> Caplan LR. (2017). Yfirlit yfir mat á heilablóðfalli. Kasner SE, ed. Uppfært. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hainline C et al. Tumoral kynning á blóðkvilla og blóðsykursfalli í tengslum við heilablóðfrumnafæð. J Neuroophthalmol . 2017 Mar; 37 (1): 48-52.
> Lee EQ, Wen PY. (2017). Meðferð og forvarnir gegn bláæðasegareki hjá sjúklingum með heilaæxli. Leung LLK, ed. Uppfært. Waltham, MA: UpToDate Inc.