Svo langt sem ég veit, það er ekkert sem er gott heilaæxli. Það er sagt að mestu leyti er meningioma um það bil eins gott heilastæxli eins og þú getur fengið. Reyndar, á einhvern hátt, er það ekki einu sinni talið sem æxli í heila.
Hvað er meningioma?
Þrátt fyrir að heilahimnubólga hafi oft verið talin aðalheilbrigði, notaði ég tilvitnanir hér að ofan vegna þess að tæknilega er heilahimnubólga ekki æxli í heila vefjum yfirleitt.
Í staðinn vaxar heilahimnubólga úr heilahimnunum, verndarvefnum sem nær kringum heilann. Sérstaklega stafa storkumæxli yfirleitt af arachnoid mater .
Hugsanirnar fylgja aðalviðmiðum heilans. Til dæmis duga heilahimnurnar í átt að miðju heilans þar sem vinstri og hægri helmingurinn er aðskilinn, og einnig vefja um grunn hauskúpunnar og sjóntaugakerfisins. Einkennin og meðferð heilahimnubólgu eru að hluta til háð því að æxli er staðið.
Hversu oft eru Meningiomas Diagnosed?
Þó að rannsókn á yfir 2000 fólki í gervilás hafi gefið til kynna að um 1 prósent fólks geti haft heilahimnubólgu, þá eru þau ekki eins almennt greind í lífinu. Æxli geta vaxið hægt, stundum varla.
Samkvæmt Central Brain Tumor Registry í Bandaríkjunum (CBTRUS) er áætlað útbreiðsla heilahimnubólgu í Bandaríkjunum um 170.000 manns. Byggt á þessum tölum eru heilahimnubörn meðal algengustu allra æxla í heila og eru um þriðjungur tilfella.
Ef heilahimnubólga veldur vandamálum, eru þau oft meðhöndluð með skurðaðgerð með tiltölulega auðvelda. Það er sagt að meningíómum getur stundum verið alvarleg eða jafnvel lífshættuleg. Mismunurinn liggur í tegund og staðsetningu heilahimnunnar, auk einstakra einkenna einstakra einstaklinga.
Áhætta
Ekki er hægt að hjálpa einhverjum áhættu fyrir meningioma.
Til dæmis eru meningiomas að minnsta kosti tvöfalt algengari hjá konum samanborið við karla. Tíðni heilahimnubólga eykst með aldri. Þeir eru tiltölulega sjaldgæfar hjá börnum en eru líklega algengasti tegundin af heilaæxli greind hjá fólki eldri en 85 ára.
Það eru einnig erfðafræðilegir áhættuþættir fyrir heilahimnubólgu. Mest þekktur er neurofibromatosis tegund II, sem eykur líkurnar á að einhver fái margar æxli. Þetta heilkenni er vegna stökkbreytinga í NF2 geninu , sem venjulega hjálpar til við að bæla æxli. Önnur gen sem hafa áhrif á meningioma eru DAL1, AKT1 og TRAF7.
Geislun er mest endanlega breytanleg áhættuþáttur fyrir heilahimnubólgu. Þetta er best rannsakað í tilvikum þar sem heilinn hefur verið geislaður við meðferð á mismunandi krabbameini. Þar sem það getur verið langur tími milli geislameðferðar og uppgötvunar heilahimnubólgu er áhættan hæst hjá börnum. Til dæmis, í rannsókn á 49 einstaklingum sem fengu geislunarhvítblæði með geislun, fengu 11 heilahimnur eftir að meðaltali 25 ár. Geislun með læknisfræðilegum aðferðum eins og röntgenmyndum í tannlækningum er mun lægri, en rannsóknir hafa sýnt tengsl milli tíðar röntgennotkunar og seinna vöxtur heilahimnubólgu.
Aðrar hugsanlega áhættuþættir fyrir heilahimnubólgu hafa verið rannsökuð með árekandi árangri, þar á meðal offitu, hormónabreytingar og höfuðáverka.
Hvað gerir Meningioma alvarlegt?
Þó að flestar heilahimnubólur séu svo góðkynja að kannski koma í veg fyrir uppgötvun, þá geta þau orðið mjög alvarlegar. Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin hefur flokkað heilahimnubólga í þrjá stig byggt á útliti þeirra undir smásjá. Því meira háþróaður einkunnin, því hættulegari er mænusóttin.
- WHO stig 1: stig I mænusjónarmið eru tiltölulega góð. Þó að þeir gætu ennþá þurft skurðaðgerð til að koma í veg fyrir þjöppun mikilvægra heilauppbygginga, er oft ekkert nauðsynlegt en reglulegar taugakerfisrannsóknir til að tryggja að það sé ekki marktækt stærra.
- WHO stig 2: Þessar heilahimnur hafa fleiri merki um virkan frumuskiptingu. Gæta skal varúðar við þessar æxli. Undirgerðir fela í sér brjósthimnu, hreinsa klefi og óhefðbundnar meningíóma.
- WHO Grade 3: Þessi æxli eru með nokkur merki um virkan frumuskiptingu. Æxlið getur jafnvel verið að síast í undirliggjandi heila eða sýna svæði frumudauða. Afbrigði innihalda papillary, rhabdoid og anaplastic meningiomas. Aðeins 2 til 3 prósent allra heilahimnubólga eru 3. stig.
Sjúklingar með háþróaða stig af heilahimnubólgu eru líklegri til að fá endurtekna heilahimnubólgu eftir meðferð og eru líklegri til að hafa meiri hættu á dauða í heild. Fimm ára endurtekin lifun í meningioma í gráðu II hefur verið lýst hjá 87 prósentum samanborið við 29 prósent í III. Stigi.
Óháð gerð heilahimnubólgu getur staðsetning og stærð verið mjög mikilvægt við ákvörðun á þörf og brýnt meðferð. Mikilvægast er hins vegar hvernig manneskja með meningíoma er að gera í daglegu lífi sínu.
Heimildir:
Banerjee J, Pääkkö E, Harila M, et al. Geislunarvaldandi heilahimnubólga: Skuggi í velgengni saga um hvítblæði í æsku. Neuro Oncol 2009; 11: 543.
Claus EB, Bondy ML, Schildkraut JM, o.fl. Faraldsfræði heilkennis Taugaskurðlækningar 2005; 57: 1088.
Wrensch, M, Minn, Y, Chew, T, et al. Faraldsfræði aðal heilaæxla: Núverandi hugmyndir og endurskoðun á bókmenntum. Taugakvilla 2002; 4: 278.
Yang SY, Park CK, Park SH, et al. Óhefðbundnar og anaplastic meningiomas: fyrirspárskerðingar af klínískum einkennum. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2008; 79: 574.