Framlag samþykkt ef þú hefur ekki kynlíf í eitt ár ... eða fengið húðflúr?
Hinn 22. desember 2015 endurskoðaði bandarísk matvæla- og lyfjafyrirtæki (FDA) opinberlega áratugi stefnu um að banna gay menn frá því að gera blóðgjafir vegna þess sem þeir telja vera mikil hætta á HIV-flutningi .
Í endurskoðaðri viðmiðunarreglunum leyfir FDA spjaldið nú gay menn sem hafa ekki haft kynlíf í fyrri 12 mánuði til að gefa, celibacy sem er staðfest með því að fylla út undirritað spurningalista.
Öll önnur gay menn, þar á meðal þeir sem hafa stöðugt notað smokka , verða áfram bönnuð.
Þó að sumt hafi séð þetta sem fyrsta skrefið til að lyfta 32 ára stefnu, hafa margir aðgerðasinnar og læknaryfirvöld lýst því yfir að ákvörðunin sé bæði úrelt og mismunun, sérstaklega í ljósi þess að HIV áhættan er metin í hverju tilviki fyrir sig, tilfelli fyrir heterosexuals.
Þegar spurningin var um þessa misræmi í janúar svaraði FDA með því að segja að það væri "mjög þungt í blóðgjafastöðvum og hugsanlega móðgandi fyrir gjafa" ef einstakar matsaðferðir voru gerðar, en þar var krafist að enn væri "ekki nóg sönnunargögn" til að réttlæta lækkunina af árslöngum biðtíma.
Meðal langvarandi gagnrýnenda stefnunnar hafa American Medical Association, Rauða krossinn, Bandaríski samtökin í blóði banka, Bandarískum samtökum osteópata, New York borgarráðs og þing dómnefndar í Kaliforníu hver kallað til enda á bann á þeim tíma þegar vaxandi fjöldi landa, þ.mt Spánar, Portúgal, Ítalíu og Suður-Afríku, hefur aflétt bann þeirra að öllu leyti.
Saga Bandaríkjanna Gay Blood Ban
Árið 1983 mælti FDA um að einhver maður, sem hefur haft kynlíf með öðrum manni frá 1977, er bannaður að gefa blóð fyrir ævi. Stefnan var stofnuð á þeim tíma þegar hvorki var meðferð né leið til að prófa HIV . (Það var aðeins árið 1985, að fyrsta HIV-prófið var leyfilegt af FDA og ekki fyrr en 1987 að fyrsta andretróveirulyfið, AZT , fékk samþykki.)
Vissulega á þeim tíma, þar sem samkynhneigðir voru með meirihluta HIV-tilfella, höfðu margir á almennum vettvangi verulegar efasemdir um nákvæmni HIV-prófana þegar skimun á blóðinu var veitt. Þessi ótta varð í stórum dráttum þegar Ryan White , Indiana íþróttamaður, var bönnuð frá að sækja almenningsskóla árið 1985 eftir að hann uppgötvaði að hann eignaði HIV frá blóðgjöf .
Árið 1990 ákvað FDA einnig ákvörðun um að banna Haítíumenn - einnig harðlega högg við snemma faraldur - þar sem fram kemur að þar sem HIV var fyrst og fremst send með kynhneigð kynlíf í þessum íbúa væri það erfiðara fyrir þá að bera kennsl á áhættu einstaklinga. Það bönnuð var lyftur minna en ár eftir reiður mótmæli frá 50.000 aðgerðasinnar í New York City.
Í lok nítjándu aldar, eftir tilkomu samsettrar andretróveirumeðferðar og kynningu á HIV-prófum nýrri kynslóðar , tóku gagnrýnendur að spyrja um gildi bannsins þegar árið 1995 var áætlað áhætta á að eignast HIV frá blóðgjafum u.þ.b. eitt af 600.000 tilfellum . Árið 2003 sást þessi hætta að vera um 1 í 1,8 milljón.
Enn fremur, frá 1999 til 2003, voru aðeins þrír Bandaríkjamenn úr áætluðum 2,5 milljón blóðþegum staðfestir að þeir fengu HIV frá blóðgjöf vegna ósannprófa HIV-skimunar.
Svör fyrir og gegn Gay Blood Ban
Hingað til hefur verulegur fjöldi landa stefnu svipað og í Bandaríkjunum, þar á meðal Argentínu, Ástralíu, Brasilíu, Japan, Svíþjóð og Bretlandi. Margir aðrir hafa haldið óákveðnum frestum, þar á meðal Belgíu, Danmörku, Frakklandi, Grikklandi og Þýskalandi.
Stuðningsmenn FDA stefnu (þar með talið US Department of Health og Human Services, sem mælt var með einhliða frestun í eitt ár) vitna í áframhaldandi háu hlutfalli af HIV meðal gay og tvíkynja karla í Bandaríkjunum, þar sem íbúar reikna um 63% af öllum nýjum sýkingum á hverju ári.
Þó að viðurkenna tölurnar hafi mótmælendur brugðist gegn því að gay og tvíkynhneigðir menn, þar á meðal þeir sem keyptu HIV með því að sprauta lyfjameðferð, tákna aðeins meira en helmingur (57%) 1.1 milljón Bandaríkjamanna sem eru sýktir af HIV og gera bann við kynhneigð allra því meira slétt og óraunhæft.
Þeir benda enn frekar á órökleiki FDA-úrskurðarinnar og spyrja hvernig frestun á einu ári staðfest með einföldum spurningalista - geti gefið skýrt merki þegar það er borið saman við, segjum gay maður sem býr í einbeittu, einmana sambandi? Bendir þetta til þess að gay menn séu einhvern veginn líklegri til að ljúga um kynferðislega starfsemi þeirra en samkynhneigðir?
Þar að auki, tilmæli sem hjónaband og tvíkynhneigðir menn verða bönnuð ef þeir hafa fengið húðflúr, eyra eða líkamsstungu á síðasta ári og bendir til þess að þessi starfsemi hafi sömu hlutfallslega áhættu og kynlíf - hefur verið fullnægt með nánast alhliða hrynjandi. Þrátt fyrir siðferðilegan (þó óveruleg) áhættu hefur ekki verið eitt tilkynnt tilfelli af flutningi með einhverjum af þessum hætti, samkvæmt upplýsingum frá Centers for Disease Control and Prevention.
Mannréttindahópar hafa lengi haldið því fram að FDA stefna leggur áherslu á að skilgreina áhættu ekki mikið um kynferðislega hegðun eins og það gerir kynhneigð. Í því skyni bendir það til þess að gay menn, sem einstaklingar, séu eðlilega líklegri til að taka þátt í áhættusamstarfinu , en að gera mat á einstökum málum einhvern veginn minna nauðsynlegt en hjá samkynhneigðum.
Aðrir, á meðan, spyrja hvort FDA-tilmælin sé í raun afslappandi stefnu eða einfaldlega annan leið til að framkvæma raunverulegt lífstíðarbann einfaldlega vegna þess að gay maður er kynferðislega virkur.
Þó að FDA embættismenn hafi mótmælt að samkynhneigðir, sem sprauta lyfjum eða hafa kynlíf með atvinnuhúsnæðisstarfsmönnum, eru einnig undir fresti í eitt ár, þurfa hvorki þessir hópar að vera celibate fyrir þann tíma.
Heimildir
Bandarísk matvæla- og lyfjaeftirlit (FDA). "Endurskoðaðar tilmæli um að draga úr hættu á ónæmisbrestveiruveiruveiru með blóð og blóðvörum: Spurningar og svör." Silver Spring, Maryland.
FDA. "FDA framkvæmdastjórinn Margaret A. Hamborg yfirlýsingu FDA um blóðgjafa frestun stefnu fyrir karla sem hafa kynlíf með karla." Silver Spring, Maryland; FDA yfirlýsing gefin út 23. desember 2014.
FDA. "Spurningar um FDA stefnu." Silver Spring, Maryland. .
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. "Hættan á veiruveiru í gegnum blóðrásina. New England Journal of Medicine . 27. júní 1996; 334 (26): 1685-1690.
Cosgrove-Mather, B. "HIV-sýkt blóð sýknar tvær í Flórída." CBS News; birt 19. júní 2002.