Hverjir eru mikilvægustu hlutina til að vita um að greina krabbamein í blöðruhálskirtli?
Á hverju ári fá þúsundir karla greiningu á krabbameini í blöðruhálskirtli . Vegna mikils fjölda karla sem þjást af þessum sjúkdómi hafa árlegar skimunarprófanir verið gerðar til að vonandi ná krabbameini í blöðruhálskirtli á fyrstu stigum. Nokkur próf eru einnig til þess að staðfesta nærveru krabbameins í blöðruhálskirtli eftir að óeðlilegt er að finna í gegnum skimun.
Venjulegur skimun
Allir menn á aldrinum 50 ára ættu að vera sýndar árlega fyrir krabbamein í blöðruhálskirtli. Afríku-Ameríku karlar og karlar með sterka fjölskyldusögu um krabbamein í blöðruhálskirtli hafa sýnt hærri tíðni krabbameins í blöðruhálskirtli og þurfa að hefja skimun þeirra á aldrinum 40 ára (eða jafnvel fyrr ef fjölskyldumeðlimir hafa þróað krabbamein í blöðruhálskirtli á yngri aldri).
Auk þess þurfa allir menn sem hafa einkenni sem benda til krabbamein í blöðruhálskirtli að gangast undir próf.
Viðeigandi skimun felur í sér bæði árlega stafræn endaþarmspróf og blöðruhálskirtilspróf í blöðruhálskirtli .
- Digital Rectal Exam (DRE)
Í þessu prófi setur læknirinn smurða, fjólubláa fingur (stafa) í endaþarminn. Vegna staðsetningar blöðruhálskirtilsins rétt fyrir framan endaþarm, læknirinn er fær um að finna brún blöðruhálskirtilsins þar sem meirihluti krabbameins hefst. Afbrigði eins og högg eða hörku í blöðruhálskirtli geta komið fram á þennan hátt.
Þessi prófun er yfirleitt lokið á 5 til 10 sekúndum og flestir menn hafa smá óþægindi á meðan það stendur.
- Blóðpróf í blóði í blöðruhálskirtli
Lítið sýnishorn af blóði er tekið og síðan sent til rannsóknarstofu. PSA er prótein sem er aðeins framleitt af blöðruhálskirtli. Þegar blöðruhálskirtillinn stækkar, hvort sem það er vegna krabbameins eða annarrar orsök , eykst magn PSA sem myndast.
Mikið magn af PSA eða hraðri hækkun á PSA stigi getur vakið lækni við hugsanlega undirliggjandi krabbamein.
- Digital Rectal Exam (DRE)
Blöðruhálskirtill
Ef óeðlilegt er að finna í DRE- eða PSA-prófinu, mun læknirinn venjulega panta vefjasýni í blöðruhálskirtli.
Líffræði felur í sér að taka mjög lítið sýnishorn af vefjum úr blöðruhálskirtli. Þetta er gert með því að nota þunnt nál sem er sett í blöðruhálskirtli. A lítið magn af vefjum er föst í nálinni meðan það er í blöðruhálskirtli og síðan er nálin dregin út. Þetta er endurtekið á mörgum stöðum í gegnum blöðruhálskirtilinn til að draga úr líkum á að vantar svæði þar sem krabbamein getur verið til staðar.
Þessi aðferð er venjulega gerð af rannsakanda eða öðrum skurðlækni á skrifstofu þeirra og felur í sér að nota svæfingu til að draga úr sársauka.
Vefsýnin eru síðan send til sjúkdómsgreina (sérhæft læknir sem greinir sjúkdóma sem byggjast á útliti þeirra undir smásjá) sem gerir endanlega greiningu á krabbameini í blöðruhálskirtli.
Á þessum tíma getur sjúkdómurinn einnig litið á krabbameinsfrumur til að ákvarða hvernig óeðlilegar þær eru. Þetta er kallað "bekk" krabbameinsins. Há einkunn þýðir að frumurnar eru mjög óeðlilegar og að krabbameinið sé líklegri til að breiða út.
Frábær grein sýnir hvernig blöðruhálskirtli virkar.
Prófanir til að ákvarða umfang krabbameins
Prófun hættir ekki eftir að sjúklingur hefur ákveðið hvort krabbamein sé til staðar eða ekki. Til þess að meðhöndla krabbamein á skilvirkan hátt , þurfa læknar sem annast þig að vita hversu langt krabbameinið hefur breiðst út .
Til að ákvarða þetta má nota nokkrar prófanir. Læknirinn mun ákvarða hvaða af þessum eru bestu ákvarðanirnar fyrir þitt sérstaka ástand, en allir vinna að því að greina krabbamein sem hefur breiðst út í blöðruhálskirtli.
- Ómskoðun - Þunnt ómskoðun rannsakandi er settur í endaþarminn. Ómskoðunin getur sýnt hvort nærliggjandi líffæri og vefi hafi verið ráðist af krabbameini.
- Bone Scan - Blöðruhálskirtillskrabbamein dreifist oft í bein ef það finnst ekki snemma. Af þessum sökum er hægt að gera þetta próf til að veita nákvæma mynd af beinum líkamans. Læknirinn greinir síðan svæði krabbameins í beinum.
- CT-skönnun eða MRI - Þessar tvær prófanir geta verið notaðir til að veita nákvæma líta á líffæri og vefjum í kvið og mjaðmagrind. Aðeins stórir, fyrirferðarmikill svæði krabbameins utan blöðruhálskirtilsins má sjá með þessum, þannig að þeir þurfa að sameina öðrum prófum til að vera gagnlegur.
- Lymph Node Biopsy - eitla eru lítill mannvirki staðsett um allan líkamann. Krabbamein dreifist oft í nálægum eitlum fyrr en öðrum vefjum. Með skurðaðgerð að fjarlægja sumum eitlum nálægt blöðruhálskirtli og hafa þá greind fyrir nærveru krabbameins, getur læknirinn staðfest að krabbameinið hafi ekki breiðst út fyrir blöðruhálskirtli.
Allar þessar prófanir hjálpa til við að ákvarða hversu langt krabbameinið hefur breiðst út eða "stigið" krabbameinsins . Staging hjálpar lækninum að ákvarða bestu meðferðarmöguleika fyrir þig.
Heimildir:
Gerber GS, Goldberg R, Chodak GW. Stöðvun krabbameins í blöðruhálskirtli eftir æxlishlutfalli, blöðruhálskirtilspesifandi mótefnavaka Úlfar 40 (4): 311-6, 1992.
Stone NN, Stock RG, Unger P. Vísbendingar um æxlisvef í blóði og laparoscopic grindarbólga eitilfrumuskiptingu hjá körlum með staðbundið krabbamein í blöðruhálskirtli. J Urol 154 (4): 1392-6, 1995.