Aphasia , sem er erfitt með að tala, er algengt vandamál eftir heilablóðfall, einkum sársaukabólga . Fyrir heilablóðfall sem lifir með frásali er meðferðin mikilvægur þáttur í lífinu eftir heilablóðfall. Almennt er frásögn í truflun við framleiðslu, vinnslu eða skilning á tungumáli vegna heilaskaða, oftast vegna heilablóðfalls.
Það eru nokkrar meðferðir til meðferðar við mismunandi tegundir af frásögn.
Almennar reglur
Nokkrar reglur um meðferð hafa verið sýndar í litlum rannsóknum til að bæta árangur meðferðarinnar.
- Óháð því hvaða meðferð er notuð er niðurstaðan betri ef styrkleiki meðferðarinnar er einbeittur. Með öðrum orðum mun tiltekinn fjöldi klukkustunda meðferðar leiða til miklu betra útkomu ef þau eru gefin á nokkrum fundum í nokkra daga frekar en í mörgum fundum á mörgum dögum.
- Skilvirkni frásogsmeðferðar eykst þegar læknar nota margar tegundir af skynjunartækjum. Til dæmis er heyrnartæki í formi tónlistar og sjónræna mynda í formi mynda, teikninga, notuð reglulega meðan á meðferðarlotu stendur.
- Smám saman hækkun á erfiðleikum tungumálaæfinga sem stunduð er meðan á meðferð stendur, bætir niðurstöðu.
Hér að neðan eru nokkrar vel þekktar tegundir afhvarfsmeðferðar.
Vitsmunaleg tungumálafræði
Þessi tegund af meðferð leggur áherslu á tilfinningalega þætti tungumálsins. Til dæmis þurfa sumar æfingar sjúklinga að túlka einkenni mismunandi tilfinningalegra tóna af rödd. Aðrir þurfa að lýsa merkingu mjög lýsandi orð eða hugtök eins og orðið "hamingjusamur". Þessar æfingar hjálpa sjúklingum að æfa skilningsfærni en einbeita sér að skilningi á tilfinningalegum þáttum tungumálsins.
Lærðu meira um hvernig heilablóðfall getur haft áhrif á samúð .
Forritað uppgerð
Þessi tegund af meðferð notar margar skynjunaraðferðir, þar á meðal myndir og tónlist, kynnt í smám saman framvindu frá auðvelt að erfitt. Frekari upplýsingar um tónlistarmeðferð eftir heilablóðfall.
Örvunar-fimilitunarmeðferð
Þetta form af frásæðarmeðferð byggir aðallega á merkingartækni og samheiti hluta tungumáls. Helstu áreiti sem notuð eru meðan á meðferð stendur, er heyrnartæki. Eitt af meginforsendum þessa tegundar meðferðar er að endurbætur á tungumálakunnáttu ná best með endurtekningu.
Hópameðferð
Þessi tegund af meðferð veitir félagslegt samhengi fyrir sjúklinga að æfa samskiptahæfileika sem þeir hafa lært í einstökum meðferðartímum meðan þeir fá mikilvægar viðbrögð frá læknum og öðrum frásögnum. Aðferðir til að meðhöndla fjölskyldur hafa svipaða áhrif, en einnig auðvelda samskiptum frásagnar við ástvini sína. Finndu út hvernig stuðningshópar hjálpa til við heilablóðfall.
PACE (stuðla að samskiptatækni Aphasic's)
Þetta er eitt af þekktasta formum raunsæjameðferðar, form af frásæðarmeðferð sem stuðlar að umbótum í samskiptum með því að nota samtal sem verkfæri til náms.
Meðferðaráætlanir með PACE eiga venjulega þátt í samtali milli sjúkraþjálfara og sjúklinga. Til þess að örva skyndilega samskipti, notar þessi tegund af meðferð teikningum, myndum og öðrum sjónrænt örvandi atriðum sem notaðir eru af sjúklingnum til að búa til hugmyndir til að koma á framfæri meðan á samtalinu stendur. Meðferðaraðilinn og sjúklingurinn snúa að því að miðla hugmyndum sínum.
Erfiðleikar efna sem notuð eru til að mynda samtal eru aukin á smám saman hátt. Sjúklingar eru hvattir til að nota hvaða samskiptatækni sem er meðan á fundinum stóð, sem gerir ráðgjafa kleift að uppgötva samskiptahæfileika sem ætti að styrkja sjúklinginn.
Meðferðaraðilinn hefur samskipti við sjúklinginn með því að líkja eftir samskiptatækinu sem sjúklingurinn er ánægður með.
Lyfjameðferð
Þetta er ný nálgun við frásogsmeðferð og ekki hefur enn verið sýnt fram á verkun. Listi yfir lyf sem hefur reynst hingað til eru piracetam, bifenalade, piribedil, bromocriptine, idebenone og dextran 40, gertzepil, amfetamín og nokkrar þunglyndislyf. Þrátt fyrir að sönnunargögnin séu ekki mjög sterk, þá virðist sem að minnsta kosti búnaður, piribedil og amfetamín geta haft einhver áhrif á meðferð við brjóstagjöf. Síðarnefndu virðist vera sérstaklega gagnlegt til að auka ávinning af hefðbundnum meðferð án lyfjameðferðar, þar sem sumar rannsóknir hafa sýnt betri árangur meðferðar þegar sjúklingar fá amfetamín áður en meðferð er hafin.
Tíðni krabbameinsvaldandi krabbameins
Þrátt fyrir að þessi meðferðarlíkan sé sjaldan notuð er verkun þess undir mikilli rannsókn. TMS samanstendur af því að miða segull beint við hluta heilans sem talið er að hindra málbata eftir heilablóðfall. Með því að bæla virkni þess hluta heilans er bati aukið. Tegund segulómunar sem hefur verið reynt í endurhæfingu á barnalífi er "hægur og endurtekin" útgáfa af TMS. Nokkrar litlar rannsóknir hafa haft hvetjandi niðurstöður, en mikil, vel stjórnað rannsókn er ennþá nauðsynleg til að tryggja árangur þessarar meðferðar.
Breytt af Heidi Moawad MD
Heimildir: Jordan Lori og Hillis Argye; Tala og máltruflanir: frásog, frásog og slitgigt; Núverandi álit í taugafræði 2006 19 (6): 580-585.
Cicerone o.fl., sönnunargagnfræðileg endurhæfingu: Uppfært endurskoðun bókmennta 1998-2002 Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2005 Vol 86; 1681-1692.
Froma P Roth og Colleen K. Worthington meðferð auðlind handbók fyrir mál og tannlæknafræði 2. útgáfa Delmar, Albany NY.