Coumadin, einnig þekkt sem Warfarin, er lyf sem upphaflega er dregið úr kúmaríni, efni sem finnast í sumum plöntum. Það bælar getu líkamans til að mynda blóðtappa, með því að hindra virkni K-vítamíns .
Coumadin og Strokes
Coumadin er öflugt lyf sem notað er til að hindra heilablóðfall. Coumadin hefur öfluga blóðþynningareiginleika (þ.e. kemur í veg fyrir óeðlilega myndun blóðtappa í líkamanum).
Dæmi um sjúkdóm þar sem óeðlileg blóðtappa myndar valdið heilablóðfalli er gáttatif, sjúkdómur þar sem óreglulegur hjartsláttur veldur myndun óæskilegra blóðtappa í hjartavöðvunum. Önnur tilvik þar sem Coumadin er notað til að hindra heilablóðfall eru:
- Þegar einhver hafði gallaða hjartaloki skipt út í skurðaðgerð með vélrænni stoðventil
- Þegar einhver er að finna blóðtappa í hjarta eftir að hafa fengið hjartaáfall
- Þegar einhver er talin hafa blóðtappa í djúpum bláæðum í fótum (einnig þekkt sem segamyndun í djúpum bláæðum eða DVT ) getur DVT valdið heilablóðfalli hjá fólki sem hefur lítið gat á milli hægri og vinstri hliðar hjartans. er þekktur sem einkaleyfi foramen ovale eða PFO.
- Þegar einhver hefur óeðlilega tilhneigingu til að mynda blóðtappa vegna sjálfsnæmissjúkdóms, svo sem lupus.
- Þegar einhver hefur erfðafræðilega tilhneigingu til að mynda blóðtappa vegna skorts á einni eða fleiri kerfum líkamans sem venjulega koma í veg fyrir óeðlilega myndun blóðtappa.
International Normalized Ratio (INR)
Blóðstorkur er mældur með því að nota alþjóðlegt eðlilegt hlutfallslegt hlutfall (INR) sem lýsir gildi 1,0 fyrir einstaklinga með eðlilega hæfni til að mynda blóðtappa. Þegar fólk tekur Coumadin eykst INR þeirra, vísbending um að þau séu líklegri til að mynda blóðtappa.
Æskilegt INR fyrir heilablóðfall er á bilinu 2-3. INR er mæld með blóðprófi. Ef INR fer of hátt (meira en 3) getur þetta valdið óæskilegri blæðingu. Þetta er ástæðan fyrir því að fólk sem tekur Coumadin verður að taka blóð sitt í nokkrar vikur eða mánuði.
Blóðþrýstingsstýring
Fólk sem þjáist af háum blóðþrýstingi og tekur einnig Coumadin til að hindra heilablóðfall skal alltaf hafa í huga að háan blóðþrýstingur eykur hættu á blæðingum eða heilablóðfalli vegna blæðinga í heilanum. Þar sem Coumadin dregur úr líkamsstöðum sem venjulega stöðva blæðingu, skulu þeir sem taka Coumadin alltaf halda blóðþrýstingnum í skefjum. Reyndar hefur rannsókn sýnt að jafnvel lítil lækkun á slagbilsþrýstingi (eins og lágmarki 12 stig) getur dregið úr hættu á blæðingu í heilanum um tæp 80%.
Ábendingar
- Taktu aðeins lyf sem læknirinn hefur ávísað (Coumadin hefur samskipti við margar lyf)
- Taktu Coumadin á sama tíma á hverjum degi (venjulega fyrir svefn)
- Borða sama magn af K-vítamín sem inniheldur mat á hverjum degi (td fiskur, spergilkál, spínat, hvítkál, kale, blómkál)
- Forðastu of mikið áfengi
- Forðastu starfsemi sem gæti valdið því að þú hafir fallið
- Aldrei skal hætta notkun Coumadin án þess að þekkja lækninn
- Taktu aldrei tvöfalda skammta af Coumadin nema læknirinn hafi sérstaklega beðið um það
- Hringdu í lækninn ef hægðir þínar breytast í lit.
Heimildir:
Barker Fiebach og Zieve, Principles of Ambulatory Medicine , sjöunda útgáfa, Baltimore, Williams og Wilkins.