Þó að kyngja sé talin áreynslulaus, endurspeglun, er það í raun alveg flókið og samræmd stjórn á mörgum vöðvum og taugum.
Þess vegna geta taugasjúkdómar, sem einkennast af heilaskaða, mænu eða taugum, valdið kyngingarerfiðleikum (kallast kyngingartregða).
Taugakvillar
Algengustu taugasjúkdómar í tengslum við kyngingartregðu eru:
- Heilablóðfall
- Höfuðverkur
- Mænusigg
- Heilalömun
- Vitglöp
- Tíðni heilans eða mænu
- Leghálsverkur
- Mótoratefnasjúkdómur
- Vöðvakvilla
Vegna sérstaks taugasjúkdóms getur einstaklingur fundið fyrir svimi vegna einstakra ástæðna. Til dæmis með heilablóðfalli getur maður haft erfiðleika með að kyngja vegna þess að það getur verið fjarverandi eða seinkað kyngingartilfinning, veiklað hálsvöðvar og erfiðleikar við að stjórna tungu hreyfingum.
Í Parkinsonsveiki getur verið að kyngingartregða geti komið fram við seinkun á svörun, ásamt einkennum sem kallast tungudæla, þar sem tunga einstaklingsins hreyfist fram og til baka með því að koma í veg fyrir að matur skili munninn.
Einkenni og fylgikvillar
Sláandi erfiðleikar geta valdið of mikilli framleiðslu á munnvatni, kuldi, hósta eða köfnun meðan á að borða, og jafnvel erfiðleikar við að tala eða heyra rödd. Sýkingar í lungum sem kallast aspiration lungnabólga geta einnig komið fram, eins og getur verið vannæring og ofþornun.
Til að koma í veg fyrir þessar fylgikvillar meltingartruflanir felur mat á taugasjúkdómi oft formlegt kyngingarmat. Þetta getur hjálpað til við að greina frásogi áður en fylgikvillar koma fram.
Markmið æfinga
Meðferðir sem ætlað er að bæta við kyngingu eru lögð áhersla á að styrkja vöðva og byggja samhæfingu á taugum og vöðvum sem taka þátt í að kyngja.
Reyndar er að nota kyngingarvöðvar þínar bestu leiðin til að bæta hæfileika þína til að kyngja.
Til viðbótar við þær æfingar sem þú getur gert við ræðu og kyngingarmeðferð, getur þú einnig bætt kyngingarstarfsemi þína við heima kyngingar æfingar.
Hér eru nokkrar kyngingar æfingar sem þróaðar eru af endurhæfingu sérfræðingum í dysphagia.
Shaker æfingu
Þessi einfalda æfing getur styrkt vöðvana til að bæta kyngingarhæfni þína.
Til að framkvæma þessa æfingu skaltu liggja flatt á bakinu og hækka höfuðið eins og þú værir að reyna að festa augnaráð þitt á tánum þínum. Á meðan þú gerir þetta, vertu viss um að ekki hækka herðar þínar.
Það er best að gera þessa æfingu þrisvar til sex sinnum á dag í að minnsta kosti sex vikur. Ef þú ert fær um að flytja það út, þá getur þú lengt lengd hvers höfuð lyfta og aukið fjölda endurtekninga.
Hyoid Lift Maneuver
Þessi æfing mun hjálpa þér að byggja upp kyngja vöðvastyrk og stjórn.
Settu nokkrar litlar stykki af pappír (um einn tomma í þvermál) yfir teppi eða handklæði. Setjið síðan strá í munninn og sjúktu eitt stykki af pappír til ábendinga. Haltu að sygja á stráinu til að halda pappírinu viðfestur, færa hann yfir bolla eða svipaða ílát og hætta að sjúga.
Þetta mun sleppa pappír í ílátið.
Markmið þitt fyrir hverja lotu er að setja um það bil fimm til 10 stykki af pappír í ílátið.
Mendelsohn Maneuver
Þessi einfalda æfing er mjög áhrifarík við að bæta kyngingarsveifluna. Það felur í sér að kyngja eigin munnvatni. Venjulega, þar sem munnvatninn fer inn á svæðið rétt fyrir aftan munninn meðan þú gleypir, færðu epli Adams þinnar (það erfiða svæðið um hálfa veginn fyrir framan hálsinn) upp og aftur niður.
Til að gera þessa æfingu, haltu epli eplisins í u.þ.b. 2-3 sekúndur í hvert sinn. Til þess að skilja hreyfingu betur er hægt að halda epli Adams þinn upp með fyrstu fingrunum.
Endurtaktu þessa æfingu nokkrum sinnum á dag þar til þú getur stjórnað kyngingarvöðvum þínum án þess að aðstoða þig úr höndum þínum.
Átakanlegt kyngja
Tilgangurinn með þessari æfingu er að bæta snertingu og samhæfingu milli mismunandi vöðva sem notuð eru við að kyngja.
Í raun samanstendur æfingin af kyngingu. En eins og þú gerir það, verður þú að reyna að kreista alla vöðva sem kyngja eins mikið og þú getur. Þú þarft ekki að kyngja mat meðan á æfingu stendur. Bara þurr kyngja mun gera.
Framkvæma þessa æfingu fimm til 10 sinnum, þrisvar sinnum á dag til að styrkja vöðvana.
Supraglottic Swallow
Þú ættir að reyna þessa æfingu án matar fyrst. Eins og þú verður betri í æfingu getur þú prófað það með raunverulegri mat í munni þínum.
Þessi æfing samanstendur af þremur einföldum skrefum:
- Fyrst skaltu taka djúpt andann
- Haltu andanum, eins og þú gleypir
- Hósti til að hreinsa leifar af munnvatni eða matvælum sem gætu hafa farið niður fyrirfram hljómsveitina þína
Super Supraglottic Swallow Maneuver
Þessi æfing er bara eins og aðhvarfsgreinin sem lýst er hér að ofan, en með auka snúningi.
Þegar þú tekur það djúpt andann skaltu bera þig á meðan þú gleypir. Þrýstingurinn sem myndast hjálpar við að kyngja og eykur styrk kyngingarvöðva.
Orð frá
Ef þú eða ástvinur hefur ofsabjúg frá taugakerfi getur þessi æfing bætt við kyngingu og komið í veg fyrir von og vanstarfsemi.
Meðan á að kyngja endurhæfingu getur læknirinn einnig mælt með matarbreytingum til að bæta við kyngingu eins og með því að nota hey eða skeið, taka minni bit af matvælum eða nota þykknunarefni til að þykkna þunnt vökva.
> Heimildir:
> Hegland KW, Davenport PW, Brandimore AE, Singletary FF, Troche MS. Endurhæfing á kyngingar- og hóstaverkum eftir heilablóðfall Arch Phys Med Rehabil . 2016 ágúst; 97 (8): 1345-51.
> Lembo AJ. (2017). Ofsakláði frásog. Talley NJ, ed. Uppfært. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Rofes L, Arreola V, Mukherjee R, Swanson J, Clavé P. Áhrif xantangúmmíþykknis á þvagvirkni sjúklinga með kyngingartregðu. Aliment Pharmacol Ther. 2014 maí; 39 (10): 1169-79.
> Tjaden K. Tal og kyngja í Parkinsonsveiki. Top Geriatr Rehabil . 2008; 24 (2): 115-26.