Þetta ástand er einnig kallað vascular vitræna skerðingu
Yfirlit
Vascular vitglöp veldur skertri blóðflæði í heilanum. Eftir Alzheimer-sjúkdóminn er það einn af algengustu tegundir vitglöpum ásamt Lewy líkamsvitglöpum . Að læra um æðasjúkdóm - þar með talin orsakir, einkenni og lífslíkur - getur hjálpað þér að vita hvernig á að draga úr áhættu þinni og hvað á að búast við ef þú hefur fengið greiningu með þessari tegund vitglöp.
Vascular vitglöp var áður kallað multi-infarct vitglöp vegna þess að það var talið aðeins af völdum litlum höggum. Hins vegar var nafnið breytt í æðasjúkdóma til að endurspegla fjölda sjúkdóma sem geta skert getu blóðsins til að dreifa í heila. Meira að undanförnu, nota sumir læknar hugtakið æðakvillamyndun , kannski vegna þess að það virðist fanga breitt svið, frá vægum til alvarlegum, af vitsmunalegum hnignun sem æðasjúkdómur getur valdið.
Vascular vitglöp kemur oft fram við Alzheimerssjúkdóm, sem leiðir til blönduð vitglöp . Milli 1% til 4% af fólki eldri en 65 ára hefur æðasjúkdóm og hættan á að þróa það eykst verulega með aldri. Vascular vitglöp er áætlað að taka mið af 10-20 prósent af öllum vitglöpum.
Ástæður
Vascular vitglöp getur komið fram með því að þrengja eða ljúka blokkum í æðum í heilanum, sem vantar heilafrumur úr næringarefnum og súrefni sem þeir þurfa að virka almennilega.
Vascular vitglöp er oft afleiðing af nokkrum litlum höggum sem koma fram með tímanum. Það getur einnig komið fram eftir eitt stórt heilablóðfall , sem er stundum nefnt eftir heilablóðfall . Ekki eru öll heilablóðfall vitglöp, en allt að þriðjungur þeirra sem eru með heilablóðfall munu fá heilabilun innan sex mánaða.
Skilyrði eins og háan blóðþrýstingur og sykursýki sem hindra ekki æðar, en einfaldlega þrengja þau, geta einnig leitt til æðaheilabólgu.
Áhættuþættir
Fólk sem þróar æðasjúkdóma hefur oft sögu um eitt eða fleiri eftirtalinna: hjartaáfall, heilablóðfall , háan blóðþrýsting , sykursýki eða hátt kólesteról . Sérstaklega, ef einstaklingur hefur sögu um heilablóðfall, eykst hættan á að þróa æðasjúkdóm með fjölda heilablóðfalla sem orðið hefur eftir tímanum.
Aðrir þættir sem geta aukið áhættuna þína eru meðal annars reykingar, gáttatif, karlkyns, fjölskyldusaga um æðasjúkdóm og vera Afríku-Ameríku.
Einkenni
Fólk með æðasjúkdóma sýnir oft margskonar vandamál, þar með talið minni skerðingu, frásögn , frásog , óþægindi eða vandamál með framkvæmdastjórn .
Í flestum tilvikum eru einkenni erfitt að halda vinnu, framkvæma skyldur heimila eða viðhalda félagslegum samböndum. Fólk með æðasjúkdóma upplifir einnig taugasjúkdóma eins og ýktar viðbragð, vandamál með gangandi og jafnvægi og / eða máttleysi í útlimum, höndum og fótum. Það fer eftir því hvort einstaklingur og orsök vitglöpanna geta valdið vansköpun , rugl , æsingur , þvaglát og / eða þunglyndi.
Athyglisvert kemur minnisvandamál venjulega seinna í æðasjúkdómum samanborið við Alzheimerssjúkdóm . Í æðasjúkdómum eru fyrstu einkenni oft taugasjúkdómar, svo sem vandamál með viðbragðum, gangandi og vöðvaslappleika. Á hinn bóginn eru minni vandamál og hegðunar einkenni almennt fyrstu vandamálin sem taka eftir í Alzheimer. Að auki framkallar æðasjúkdómur oft skrefskyggni. Til dæmis, mun manneskjan virðast stöðug um tíma, þá skyndilega verða mun verra, þá haltu áfram að skipta á milli stöðugra tímabila og skyndilegra dropa í virkni. Alzheimerssjúkdómur þróast venjulega í smám saman, niður á við.
Greining
Eins og við Alzheimer-sjúkdóminn, skal framkvæma fullbúið greiningarvinnslu til að útiloka aðrar hugsanlegar orsakir einkenna einstaklingsins. Vascular vitglöp er venjulega greind með myndvinnsluaðferðum , sem getur leitt til heilablóðfalls og minnkaðrar eða lækkandi slagæðar. Einnig má framkvæma taugasálfræðilegar prófanir til að ákvarða eðli og umfang vitsmunalegrar skerðingar.
Meðferðir
Engar lyf hafa verið samþykkt af FDA sérstaklega til að meðhöndla æðasjúkdóm, en lyf sem eru samþykkt til að meðhöndla Alzheimers stundum. Læknir ávísar oft bæði kólesterterasahemli ( Aricept , Exelon eða Razadyne ) og Namenda til að meðhöndla æðasjúkdóm.
Meðhöndlun hjarta- og æðasjúkdóma með lyfjum og / eða breytingum á lífsstíl getur hjálpað til við að hægja á versnun einkennum í æðasjúkdómum. Það er mikilvægt að fylgjast með blóðþrýstingi, púlsi, kólesteróli, blóðsykri og þyngd, sem hafa áhrif á heilsu heilans og vellíðan blóðflæðis í heila.
Hegðunarstjórnaraðferðir eru einnig gagnlegar til að meðhöndla krefjandi hegðun sem stundum fylgir æðarvitglöp.
Spár og lífslíkur
Eins og er, er engin lækning fyrir æðaheilkenni. Ef vitglöpur orsakast af mörgum heilablóðfalli getur maðurinn versnað í skrefstærri framvindu þar sem stöðugar tímar eru rofin af skyndilegum niðurstöðum. Lífslíkur fyrir einhvern með æðasjúkdóm eru mjög einstaklingsbundin og fer eftir eðli hjarta- og æðasjúkdóma sem valda vitglöpum ásamt aldri og öðrum sjúkdómum.
Heimildir:
> Alzheimers Association. Vascular vitglöp. http://www.alz.org/dementia/vascular-dementia-symptoms.asp
American Psychiatric Association (2013). Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir (DSM-5). Washington DC: .
Plassman, BL, Langa, KM, Fisher, GG, Heeringa, SG, Weir, DR, Ofstedal, MB, et al. (2007). Algengi vitglöp í Bandaríkjunum: öldrun, lýðfræði og minni rannsókn. Neuroepidemiology, 29, 125-132.
UC minniháttar miðstöð. Æðarvaldandi skerðing. > http://memory.ucgardnerneuroscienceinstitute.com/understanding-memory-disorders/vascular-cognitive-impairment/