Peritonsillar abscess (PTA), eða quinsy, er bakteríusýking sem veldur pus að safna við hliðina á tonsillunum og koki í átt að hálsi. Það gerist venjulega aðeins við hliðina á einum af tonsillunum þínum og fer venjulega frá frumubólgu til áfengis. Almennt eru peritonsillar abscesses um það bil 2 til 8 dagar að mynda og stafar venjulega af Staphylococcus aureus (Staph-sýkingu), Haemophilus influenzae (lungnabólga og heilahimnubólgu) og hópi A hemolytic streptococci (GAS, algengar fyrir strep hálsi eða kokbólgu) bakteríum.
The peritonsillar abscess er venjulega samloka milli palatine tonsil og yfirburði þrengingarvöðva (sem er notað við að kyngja mat) í bakhlið háls. Það eru þrjár "hólf" sem abscess eða pus, venjulega staðsetur inn. Efsta svæðið, sem kallast yfirburði, er þar sem meirihluti tilfella af peritonsillar abscess eiga sér stað; sem leiðir til um 41-70 prósent af atvikum. The hvíla kemur fram í annaðhvort miðju eða neðri hluta milli tonsils og vöðva.
Algengi og áhættuþættir fyrir byrjunarlotu
Peritonsillar abscesses eru algeng orsök til að leita hjálpar otolaryngologist (læknir sem sérhæfir sig í eyrnasjúkdómum, nefi og hálsi). Þú hefur um það bil 30 af 100.000 möguleika á að fá PFS og þetta getur verið hærra vegna sýklalyfjaþolinna baktería.
Þú verður í aukinni hættu á að fá peritonsillar abscess við fallandi aðstæður:
- tonsillitis (reikningur fyrir um 36 prósent af þeim tilvikum)
- langvarandi og endurtekin tonsillitis
- reykingar
- öndunarfærasýkingar
- veiklað ónæmiskerfi
- Nýleg tannlæknaverk
Þú ert einnig líklegri til að hafa aukna hættu á að fá peritonsillar abscesses ef þú misnotar áfengi eða ólöglegt lyf eins og kókaín. Þessi lyf ásamt staðalímyndum öðrum venjum sem kunna að fylgja notkun ólöglegra lyfja mun líklega draga úr heilsu þinni og veikja ónæmiskerfið sem gerir þig næmara fyrir hjartsláttartruflunum.
Ef þú tekur þátt í einhverjum af þessum efnum leitaðu strax við hjálp.
Einkenni peritonsillar Abscess
Fyrirfram peritonsillar abscess, er særindi í hálsi einn af algengustu kvörtunum. Í sumum tilfellum mun strep hálsinn ekki verða veiddur af menningu eða hröðum strepprófum og versna til að verða peritonsillar abscess. Í þessum tilfellum veldur hjartsláttartruflanir verri hálsbólgu en þegar þú hefur bara verið í hálsi. Önnur einkenni eru:
- hiti
- "heitt kartöflu" rödd
- kúla
- slæmur andardráttur
- trismus (erfiðleikar við að opna munn) eru alltaf til staðar en geta verið mismunandi í alvarleika
- sársaukafullt kynging (ofsakláði)
- kyngingarerfiðleikar (kyngingartregða)
- eyraverkur
Greining á ávöxtunarkröfu
Próf verða gerðar til að hjálpa til við að bera kennsl á hvort þú ert í raun með peritonsillar abscess. Heilsusaga þín er mjög mikilvægur þáttur í því að ákvarða hvort þú ert líklega með peritonsillar abscess, en læknirinn mun einnig gera nokkrar viðbótarprófanir til að gera sterkari ákvörðun. Algengar prófanir sem kunna að vera gerðar eru sjónræn próf í hálsi þínu, CT skönnun og / eða ómskoðun. Ómskoðun háls þinnar er að verða vinsælli þar sem ómskoðun tæki verða aðgengilegri. Ómskoðun hefur einnig bættan ávinning af því að þurfa ekki geislun.
Hins vegar munu ekki allir sjúkrahús eða heilsugæslustöðvar hafa réttan ómskoðun viðhengi til að gera nægilega próf. Í þessu tilfelli, CT skönnun er næsta besti kosturinn.
Aðrar prófanir sem eru líklegar til að framkvæma eru mónós blettapróf, blóðfjölda, kúgun í hálsi og púði. Þessar prófanir verða gerðar til að ákvarða hvort þú hafir annað vandamál sem ætti að vera í huga. Kultur mun einnig hjálpa til við að ákvarða bestu áframhaldandi meðferðina fyrir þig.
Ómskoðun, CT skannar, rannsóknarstofu eða endoscopy er hægt að nota til að útiloka svipaða sjúkdóma eins og:
- flogaveiki
- barkakýli
- afturköstabólga
- smitandi mononucleosis
- barnaveiki
Meðferð við hjartsláttartruflanir
Stjórnun hjartsláttartruflana getur falið í sér að taka inn á sjúkrahús hjá smábörnum ef ofþornun er til staðar. Hins vegar, í flestum tilfellum, mun sjúkrahúshald ekki vera nauðsynlegt. Sýklalyf verða nauðsynleg til að meðhöndla orsök sýkingarinnar og þarf að gera eitt af eftirfarandi aðferðum:
- skurður og afrennsli pússins
- Nálarástungur (afturköllun í gegnum nál) af púði
- tonsillectomy
Krabbamein er sjaldan nauðsynlegt að gera og pusinn er einfaldlega fjarlægður og sýklalyf, sem haldið er áfram í 10 til 14 daga, byrjaði að meðhöndla sýkingu þína.
Heimildir
Kirsuber, JD Harrison, GJ, Kaplan, SL, Steinbach, WJ og Hotez, PJ (2014). Textaritgerð Feigin og Kirsuber um smitsjúkdóma í börnum. 7. útgáfa. Peritonsillar, Retropharyngeal og parapharyngeal Abscesses. Opnað þann 2/29/2016 frá http://www.clinicalkey.com (áskrift krafist)
Elsevier, BV (2015). Peritonsillar abscess. Opnað þann 2/29/2016 frá http://www.clinicalkey.com (áskrift krafist)
Shah, UK & Meyers, AD (2015). Tonsillitis og Peritonsillar Abscess Clinical Presentation. Opnað þann 2/29/2016 frá http://emedicine.medscape.com/article/871977-clinical