Sjúklingar með réttstöðuþrýstingsfall, einnig kallaðir þéttlát blóðþrýstingur, geta fundið fyrir liti (eða jafnvel fallið eða dauft) þegar þeir standa upp eftir að hafa setið eða leggst um tíma. Þessi veikjandi sjúkdómur er tiltölulega algeng og hefur einkum áhrif á eldri fullorðna. Greining á réttstöðuþrýstingsfalli krefst lækkunar á blóðþrýstingi með 20 mmHg slagbilsþrýstingi eða 10 mmHg tvíþrýstingi innan fimm mínútna frá því að hún er hækkuð eða liggjandi.
Þó að flestir með réttstöðuþrýstingsfall fá einkenni strax við breytingar á líkamsstöðu, gætu lítill fjöldi sjúklinga ekki haft einkenni fyrr en fimm til 10 mínútum síðar. Þetta er kallað seinkuð réttstöðuþrýstingsfall, og það er sjaldgæft.
Hvað veldur réttstöðuþrýstingsfall?
Réttstöðuþrýstingsfall getur stafað af öðru heilsufarsástandi eða jafnvel sumum lyfjum. Taugasjúkdómar eru algengasta orsök staðbundinnar lágþrýstings, þar á meðal:
- Parkinsons veiki
- Sykursýki taugaskemmdir
- Lewy líkamssjúkdómur , einn af algengustu orsökum vitglöp hjá eldri fullorðnum
En taugarannsóknir eru ekki eina orsökin. Í raun eru nokkrir sjúkdómar sem ekki tengjast taugakerfinu ástandið:
- Hjartaáfall
- Aortic stenosis
- Vasodilation
Lyf sem geta valdið réttstöðuþrýstingsfalli eru:
- Þvagræsilyf
- Blóðþrýstingslækkandi lyf
- Þríhringlaga þunglyndislyf
Hvernig er staðbundin lágþrýstingur meðhöndluð?
Þar sem sérstakt mál sem veldur því að vandamálið er breytilegt frá einstaklingi til einstaklinga, er engin meðferð við réttstöðuþrýstingsfalli.
Stundum er lausnin eins einföld og að hætta að nota tiltekið lyf sem þú hefur tekið eða aukið vökvainntöku til að bæta blóðflæði.
Önnur meðferðarúrræði eru:
- Sjúklingaþjálfun um hvernig á að bera og laga líkamsstöður þeirra
- Æfing, vegna tilfella af völdum hjartasjúkdóms
- Meðferð með lyfjum eins og flúdrókortisón, fenýlfríni eða midodríni til að stilla bæði blóðþrýsting og starfsemi taugakerfisins
Hvenær á að sjá lækni
Jafnvel einn þáttur í yfirlið eftir að hafa staðið upp er nægileg ástæða til að skipuleggja heimsókn til læknis. Þar sem einkennin af réttstöðuþrýstingsfalli verða versnar með tímanum, líklegt er að þú fáir bestu niðurstöður ef þú sérð heilbrigðisstarfsmann þinn eins fljótt og auðið er.
Ef engin einkenni koma fram sem geta bent til meiri strax vandamál eins og hjartaáfall eða heilablóðfall mun læknirinn líklega gera nokkrar prófanir sem geta falið í sér
- Blóðverk
- Líkamlegt próf
- A halla próf
> Heimildir:
> Frishman WH, Azer V, Sica D. Lyfjameðferð með réttstöðuþrýstingsfalli og vasovagal umfjöllun. Hjartasjúkdóma. 2003; 49-64.
> Lee T, Donegan C, Moore A. Blönduð háþrýstingur og réttstöðulágþrýstingur hjá öldruðum sjúklingum: Meðferðarsjúkdómur hjá læknum. Expert Umsagnir um hjarta- og æðasjúkdóm. 2005; 433-40.
> Rutan, GH, et al. Réttstöðuþrýstingsfall hjá öldruðum fullorðnum. Rannsókn á hjarta- og æðasjúkdómum. Háþrýstingur 1992; 19: 508.
> Sandroni P, et al. Pyridostigmin til meðferðar við nýrnastefandi blóðþrýstingsfall - rannsókn á eftirfylgni. Klínísk sjálfstætt rannsóknir. 2005; 51-3.
> Singer, W, et al. Pýridóstigmín meðferðarpróf í taugaveikilyfjum með lágan blóðþrýsting. Arch Neurol 2006; 63: 513.
> van Lieshout, et al. Líkamleg hreyfing til að berjast gegn réttstöðu sundl í sjálfráði. Lancet 1992; 339: 897.
> Young, TM, Mathias, CJ. Áhrif vatnsins inntöku á réttstöðuþrýstingsfalli í tveimur hópum langvinnrar sjálfráðar bilunar: margfeldi kerfisrýrnun og hreint sjálfsbrestur. Journal of Neurology and Neurosurgical Psychiatry 2004; 75: 1737.