Hvernig hefur hógværð áhrif á læknishjálp?
Siðleysi, þegar það er notað í læknisfræðilegu umhverfi, vísar til óguðleika um eða ótta við að útskýra líkamshluta mannsins gagnvart öðrum. Sjúklingur er vandræðalegur vegna þess að hann eða hún telur að líkamshlutir þeirra séu dæmdir.
Líkamsþættir geta falið í sér kynfæri, brjóst eða líkamshluta. Sjúklingur finnur óþægilegt útblástur af einhverri ástæðu, þar á meðal of mikið eða of lítið, fæðingarmerki eða einhver annar eiginleiki.
"Einhver annar" getur falið í sér lækna, hjúkrunarfræðinga eða aðra heilbrigðisstarfsmenn - hvort sem þeir eru af sömu kyni og sjúklingi. Sumir sjúklingar telja sig líklegri til að vera hóflega ef umboðsmaður þeirra er af sömu kyni, en sumir eru hóflega óháð kyni heilbrigðisstarfsmannsins.
Við erum ekki fædd að vera lítil vegna þess að við erum ekki fædd tilfinning dæmd af öðrum. Hugsaðu aftur til fyrstu mannanna, sem reistu jörðina án föt, nema að halda sig heitum eða vernda kynfæri. Þeir fundu ekki vandræði um líkama þeirra - svona, engin hógværð.
Þegar mönnum byrjaði að dæma líkama hvers annars, þróaðist hógværð. Ef einhver fannst eins og líkamshlutir þeirra voru dæmdir sem of mikið eða of lítið, of stórt eða of lítið, svikið einhvern veginn eða einfaldlega ekki það sama og einhver annar, þá þakka þeir þeim vandræðalegu í tilraun til að stave burt dómurinn.
Menningarmót af hógværð
Enn fremur er hógværð menningarleg, þar með talin áhrif trúarlegrar skoðunar.
Mismunandi menningarheimar mæla fyrir um hvaða hlutar mannlegra stofnana verða að falla eða kunna að verða fyrir áhrifum. Hugsaðu um nokkrar afrískum menningarheimum þar sem konur ná ekki yfir brjóstin. Hugsaðu síðan um menningu Mið-Austurlanda þar sem konur eru með burkas til að ná til líkama síns og andlit þeirra að fullu, af pólitískum og trúarlegum ástæðum.
Sú kynferðislega bylting á 1960- og 1970-öldinni setti stig fyrir meira að sýna föt, sem hafði einnig áhrif á hógværð, sem gerir fólk kleift að líða lítill og skapa enn meiri vandræði fyrir aðra.
Miskun væri ekki til ef við vorum ekki hræddir við dóm. Það er sú tilfinning að einhver muni dæma okkur til að vera meira eða minna en einhver annar eða einhvern veginn ekki að fylgja menningarlegum viðhorfum okkar sem skemma okkur og gera okkur hrædd við að útskýra þá hluta líkama okkar að við erum hrædd muni valda neikvæðum dómur.
Hver er vandamálið með hógværð og læknismeðferð?
Flest okkar eru lítillega að nokkru leyti en lífsaðstæður leyfa okkur að skilja tilfinningar okkar um að vera dæmdir af þörf okkar fyrir læknishjálp. Konur verða þungaðar og velja fyrir fæðingu. Þeir setja til hliðar þeirra hógværð vegna þess að þeir gera sér grein fyrir því að það er mikilvægt að börnin þeirra þróist í heilbrigðu líkamlegu umhverfi og verða fædd heilbrigð. Konur fá mammograms sem þeir þarfnast vegna þess að þeir vilja ná hugsanlega brjóstakrabbameini eins fljótt og auðið er. Menn fara í eftirlit og er sagt að snúa höfuðinu og hósti meðan læknirinn stýrir eistum sínum. Í hverju tilfelli er líkamlegt vandræði sett til hliðar fyrir stærri markmið líkamsþekkingar.
En sumt fólk þróar þá hugsun um hógværð að þeim stað þar sem þeir vilja ekki leita læknis vegna þess að þeir óttast þá dóm. Sumir neita sér fyrirbyggjandi umönnun eins og eftirlit vegna þess að þeir eru hógværir. Í skýrslu í Wall Street Journal endurskoðuð rannsókn sem sýndi að aðeins 54% karla fá skoðanir - væntanlega hinir 46% hafa hógværðarmál að minnsta kosti að nokkru leyti. Um 74% kvenna leita í forvarnarskyni - aftur getum við gert ráð fyrir að sumir af þeim sem eftir eru 26% forðast umönnun vegna hógværðarmála. Sumir eru svo hræddir við þá dóm að þeir muni ekki einu sinni leita til læknishjálpar þegar einkenni þeirra eru augljóslega vandamál eins og alvarleg sársauki eða blæðing.
Við öfgafullt gæti dauða sjúklings verið kennt á hógværð eins auðveldlega og það gæti verið kennt um sjúkdóminn eða ástandið sem olli líkamanum að deyja.
Af hverju telja læknar og veitendur ekki hógværð í umönnun sjúklingsins?
Við skulum nota hliðstæðan sjálfsöryggisþjónustu til að útskýra hvers vegna sumir læknar skilja ekki þolinmæði fyrir sjúklinga vel.
Ef bíllinn þinn er með vélknúin vandamál og þú ert vélknúinn mun vélbúnaður lyft hettunni, kippa í kringum vélina, sveifla beltunum, herða nokkrar skrúfur eða boltar, fara aftur á ökumannssæti, leika með stjórnunum og með því að gera allt það mun hann reikna út hvað er að gerast í bílnum þínum, hann mun vita hvað þarf að gera til að laga það og hann mun gera nauðsynlegar aðferðir til að gera það viðgerð.
Hver er auðvitað nákvæmlega það sem læknirinn gerir.
Getur þú séð að vélknúin bíll sé áhyggjufullur um að lýsa vélinni á bílnum eða ekki að láta í ljós að stýrið sé af því að hann hefur áhyggjur af því að bíllinn þinn sé í vandræðum?
Sjúklinga hógværð er ekki talin í læknisfræðilegri þjálfun
Því miður hafa ekki allir læknar verið í skóla í gegnum skólagöngu, búsetu og fordæmi annarra lækna, en það er fínt að sjá um mannfólkið. Of oft er litið á mannleg líkama ekki svo ólíklega frá því hvernig vélvirki lítur á bíl - eins og eitthvað sem þarf að gera án tillits til tilfinninga og tilfinninga sem eru mikilvægur þáttur í að vinna með fólki. Það virðist ekki rétt eða sanngjarnt, en það er algengt.
Hluti af þeirri ástæðu sem veitendur bjóða ekki upp í tilfinningum sjúklings er vegna þess að þeir eru kenntir ekki að dæma. Læknar og aðrir heilbrigðisstarfsmenn læra að annast mannslíkamann, sama hvaða stærð þeir eru, sama hvað þeir líta út, sama hvernig þeir lykta eða hvort þeir virka eins og þeir ættu að gera. Ef eitthvað er úrskeiðis eru þau einfaldlega þjálfaðir til að laga það.
Flestir læknar og aðrir aðilar munu ekki dæma líkamshluta líkama þeirra lengur en þeir munu dæma hárið eða augnlit þeirra eða lengd naglanna. Eru einhverjar undantekningar? Auðvitað. Eru þar veitendur sem gera að leita að umönnun mjög óþægilegt? Já, það eru vissulega. En eins og sérfræðingar, vilja læknar bara að laga það sem er rangt, sama hversu einkennilegt er að sjúklingar þeirra telji þá hluti.
Sjúklingur hógværð getur kostað tíma og peninga
Önnur ástæða þess að sum heilbrigðisstarfsmenn telja ekki hógværð með hvaða áherslu sem er, er að hógværð sjúklinga getur kostað þá tíma og peninga. Tími - vegna þess að það er miklu fljótari að prófa eða gera málsmeðferð án þess að mæta hóflega hógværð. Peningar - vegna þess að tími er peningar og vegna þess að framboð af stórfelldum gowns, eða stærri prófatöflum, eða öðrum búnaði sem rúmar einhvern konar hógværð, mun einfaldlega kosta þá meira.
Þessi skortur á virðingu fyrir tilfinningum og tilfinningum einstaklingsins getur verið galli einstaklingsins, að kenna þeim þjálfun sem hann hefur fengið, slæmur nálgun við sjúklinga sem þróast með tímanum, eða sambland af öllum þremur.
Sjúklingar eru þögulir um lítillæmisþörf þeirra - eða forðast aðgát
En flestir móðgandi veitendur átta sig ekki á því að þeir brjóta gegn hógværð einhvers vegna þess að sjúklingar hafa ekki látið þá vita að þeir finni í vandræðum. Sérstaklega vegna þess að þeir sjúklingar sem eru mestir í vandræðum, flestir hógværir, birtast ekki á skrifstofu læknisins yfirleitt. Málið kemur sjaldan upp.
Mæði er vandamál fyrir sjúklinga en er í raun ekki að kenna heilbrigðiskerfinu. Ótti við að vera dæmdur er eitthvað sem samfélagið leggur almennt í og gerir okkur líða vandræðaleg. Læknar eru einfaldlega að gera störf sín, þannig að það verður okkur sjúklingum að vera viss um að hógværð okkar sé tekin til greina.
Steps til að hjálpa þér að sigrast á hreinlætisvandamálum í heilsugæslu
- Beiðni um sömu kynjafréttir: Almennt er ein besta leiðin til að mæta eða sigrast á hógværð, að finna heilbrigðisstarfsmenn sem eru sömu kynin. Að finna þessar venjur eða sjúkrahús er auðvitað auðveldara sagt en gert. Sögulega voru flestir læknar karlmenn og flestir hjúkrunarfræðingar voru konur. Þó að þessi hlutverk séu að breytast, þýðir það ekki að auðvelt sé að finna lækni af sérgrein sem rekur skrifstofu sem getur mótsað sjúklingi með hógværðarmálum. Einkum er erfitt að finna karlkyns hjúkrunarfræðinga í læknastofum. Þú vilt hringja í skrifstofuna og spyrja spurninguna. Þetta er bara ein af ástæðum þegar þú velur réttan lækni.
- Tala upp um hógværðina þína fyrir og á þínu tíma: Ef þú telur að friðhelgi þína eða hógværð sé brotið á læknissamningi skaltu tala upp. Útskýrðu vandræði þín og spyrðu hvort það sé hægt að meðhöndla fundinn á annan hátt. Kannski ertu karlmaður og þú vilt ekki kvenkyns hjúkrunarfræðingur í herberginu. Eða kannski ertu stærri en gownið sem þeir gáfu þér og þú vilt hafa það sem er stærra. Þú þarft ekki að vera overbearing. Þú gætir kannski útskýrt hversu hamingjusamur þú vildi vera að dreifa orðinu að þetta skrifstofa væri mjög móttækilegt ef þeir hlusta á tillögur þínar og grípa til aðgerða.
- Tilkynna um reynslu þína ef þú þarft ekki að vera þolinmóður : Ef þú ert brotinn á spítalanum skaltu biðja um að tala við hjúkrunarfræðing eða sjúkraþjálfara sjúkrahússins. Útskýrðu hvers vegna þú ert óþægilegur og spyrðu þá hvaða ráðstafanir er hægt að gera til að tryggja að hógværð sé umfjöllun í umönnun þinni. Ef þú færð ekki ánægju meðan þú ert enn á spítalanum, þá skrifaðu bréf til forseta og stjórnarmanna sjúkrahúsa (eða stjórnendur) eftir að þú ert laus og líður betur. Vertu eins hlutlæg og þú getur í lýsingum þínum og beðið um að ráðstafanir verði teknar fyrir framtíðarsjúklinga svo að þeir þurfi ekki að þjást af vandræðum eða niðurlægingu sem þú hefur orðið fyrir. Aftur, þú þarft ekki að vera overbearing. Vertu eins hlutlæg og staðreynd eins og þú getur verið og spurningum þínum og ráð verður betra móttekið.
- Þú gætir haft fælni : Mannfólkið hefur marga fælni og öfgafullur hógværð getur verið einn þeirra. Hægt er að meðhöndla fígúr í raun, eins og ótta við að fljúga í flugvél, eða ótta við hæðir, eða claustrophobia (ótta við að vera í lokuðu rými). Leitaðu að geðheilbrigðisstarfsmanni sem getur meðhöndlað hóflega lífsreynslu þína eins og það væri fælni. Ótti lækna er kallað "iatrophobia." Ótti við að vera nakinn heitir "gymnophobia." Þú gætir haft einn af þessum phobias, eða bæði eða hvorki. Þú gætir bara haft almennan kvíða. En geðheilbrigðisstarfsmaður getur verið fær um að raða því út og hjálpa þér að komast út fyrir hógværð þína.
Hvernig á að senda sjúklinga hógværð fyrir aðra og stóra myndina
- Jafnvægi kynjanna af framboði - karlkyns hjúkrunarfræðingar sem þörf er á: Eitt stórt vandamál er að heilsugæsluþjónustan uppfylli ekki hógværð þarfir þjóðarinnar. Til dæmis, eins og fyrr segir, eru ekki nægilegar karlar í hjúkrun. Það eru margar ástæður fyrir þessum skorti á karlkyns hjúkrunarfræðingum en þú gætir aukið fjölda karla hjúkrunarfræðinga með því að hafa samband við hjúkrunarskóla og spyrja hvort þeir geti lagt til leið til að hjálpa þér að ráða fleiri karla í starfsgreinina.
- Hvetja menn til að fara í hjúkrun: Það virðist vera fordóma sem fylgir hugmyndinni að menn verði hjúkrunarfræðingar, sem er auðvitað ein ástæða þess að fjöldi karlkyns hjúkrunarfræðinga er svo lágt. Talaðu um þetta með vinum þínum til að byrja að skemma hugmyndina. Því meira sem það verður almennt samtal, því fyrr sem stigma mun fara í burtu. Hvetja unga menn sem þú þekkir til að fara inn í hjúkrun sem starfsgrein.
- Hvetja til þolinmæðra vandamála í læknisfræðilegum og bandalagsheildum: Hafðu samband við lækniskólann í þínu landi og spyrðu hvort þolinmæði sé lögð fram í námskrá fyrir alla nemendur sína - læknar, hjúkrunarfræðingar, CNAs og aðrir samtök heilbrigðisstarfsmanna. Ef ekki, spyrðu þá hver þú getur talað við sem myndi viðurkenna mikilvægi þess að innræta hógværðarmál í menntun nemenda sinna. Gerðu síðan tíma með viðkomandi og hvetja þá til að bæta þessu máli við námskrá.
- Hvetja sjúklinga hógværð til að takast á við í áframhaldandi læknisfræðslu: Hafa samband við læknissamfélagið þitt og spyrja hvort þeir hafi einhverjar aðgerðir til að kenna aukinni færni sem þessi viðurkenning krefst. Ef ekki, þá spyrja hvort þeir geti hjálpað til við að fella þau, ef til vill með áframhaldandi læknisfræðslufræði fyrir heilbrigðisstarfsmenn. Þó að samfélagið muni líklega ekki geta gert það að gerast, munu þeir líklega vita hver eini gæti.
Bottom Line fyrir sjúklinga um hógværð og læknishjálp
Sumir telja að, sem sjúklingar, eru þeir "skuldir" þetta auka skref hjá veitendum að vera viss um að hógværð sé beint. En nei, það eru þau ekki.
Margir veitendur, jafnvel meirihluti, skilja að sjúklingar vilja vera þakinn, vilja einhver að knýja á dyrnar eða almennt eru lítil og vandræðaleg. Þeir sérfræðingar munu taka auka skref á þann hátt sem þeir vita hvernig á að takast á við hógværðarmál þeirra.
Hins vegar er þetta ekki satt fyrir alla veitendur. Það er enginn sjúklingur réttur fram hvar sem hirðingi þarf að takast á við. Já, við ættum að geta búist við virðingu fyrir okkur. En virðing er huglæg og frá sjónarhóli hverrar þjónustuveitanda er það ekki fyrsta hugsunin sem fjallað er um hógværð fólks. Að veita góða umhyggju er fyrsta hugsun þeirra og frá sjónarhóli þeirra, að takast á við hógværð gætir ekki einu sinni verið á ratsjá sinni, eða gæti komið í veg fyrir þessa góða umönnun.
Vitandi að klárir sjúklingar sem hafa áhyggjur af hógværð, án tillits til kyns þeirra, verða að gera nauðsynlegar ráðstafanir til að fá umhyggju sem þeir þurfa, jafnvel þótt þeir finna það vandræðalegt. Mæði er ekki nægilega afsökun fyrir að forðast umönnun, sérstaklega þegar vandamál koma upp.