Ástæðan á bak við vikulega skammtinn
Metótrexatskammtur fyrir iktsýki og aðrar bólgueyðandi gigtarlyf skal taka vikulega, ekki daglega eins og flest önnur lyf. Vegna þess að það er ólíkt venjulegum lyfjaskema, er það ruglingslegt í fyrstu, nema læknirinn taki tíma til að útskýra vandlega.
Mistök hafa verið gerðar af sjúklingum sem hugsuðu "vikulega" var aðeins letursvillur á merkimiðanum á lyfjablöndu með metótrexati.
Ef þú hefur einhvern tíma í vafa skaltu hafa samband við lyfjafræðing og hafa samband við lækninn. Tvöfaldur-stöðva eða þrefaldur-athuga leiðbeiningarnar ef þörf krefur. Það er mikilvægt að fá það rétt. Of oft fær Institute of Safe Medication skýrslur um ofskömmtun metótrexats til inntöku vegna slysa á dagskammt.
Vikulega skammtur metotrexats
Metotrexat var krabbameinslyf áður en það var samþykkt fyrir iktsýki. Skammtar sem notuð eru til iktsýki og öðrum bólgusjúkdómum eru litlar miðað við það sem notað er til krabbameins. Venjulega er fólk með iktsýki í upphafi ávísað þremur 2,5 millígrömmum metótrexatpilla (7,5 milligrömm) til að taka saman einu sinni í viku, sama dag vikunnar (td á laugardag). Læknirinn getur aukið skammtinn eftir þörfum, en það er samt tekið vikulega, ekki daglega.
Samkvæmt rheumatologist Scott J. Zashin, MD, "Að taka metótrexat einu sinni í viku veitir verkun en dregur úr hættu á bæði lifrar- og beinmergsskaða." Möguleg er fyrir alvarlegar eiturverkanir, einkum lifrarbreytandi áhrif, ef metotrexat er ranglega tekið daglega.
Þú skalt aldrei auka fyrirhugaða skammt af metotrexati eða breyta skammtabilsáætluninni sjálfri.
Optimal metótrexat skammtur fyrir iktsýki
Venjulegur fullorðinn skammtur af metótrexati fyrir iktsýki er, eins og nefnt er hér að framan, 7,5 milligrömm sem stakur vikuleg skammtur. Það má taka sem skipt skammt: 2,5 milligrömm til inntöku á 12 klst. Fresti í 3 skömmtum einu sinni í viku (td 00:00, 12:00 og 23:59 á sama degi).
Venjulegur hámarks vikulega fullorðinn skammtur fyrir metótrexat til inntöku er 20 milligrömm. Venjulegur skammtur af metótrexati til inntöku hjá börnum er 5 til 15 mg einu sinni í viku.
Samkvæmt niðurstöðum rannsókna sem birtar eru í annálum gigtarsjúkdómsins felur í sér "ákjósanlegur" sönnunargögn sem byggir á skömmtum og vegvísun fyrir fullorðna með iktsýki, upphafsskammtur af 15 mg af metótrexati til inntöku, einu sinni í viku. Þessi skammtur má auka um 5 milligrömm á mánuði í 25-30 mg á viku eða hæsta þolanlega skammtinn. Skipta yfir á inndælingu með metótrexati má gera hjá sjúklingum með iktsýki sem ná ekki nægilegri svörun við metótrexati til inntöku eða þeim sem geta ekki þolað innrennslislausnina til inntöku. Sama hvaða breytingar eru gerðar verður það að vera sem vikuskammtur.
Aðrar varnaðarorð við metotrexati
Metotrexat tengist aukinni eiturverkun ef það er tekið með ákveðnum öðrum lyfjum, svo sem bólgueyðandi gigtarlyfjum (NSAID) , sýruflæðislyfjum og sumum sýklalyfjum. Slík lyfjamilliverkanir geta valdið skaðlegum eiturhrifum, og jafnvel dauða. Gakktu úr skugga um að læknirinn hafi heill listi yfir öll lyf sem þú tekur og rætt um hugsanlegar milliverkanir við metótrexat.
Metótrexat á ekki að taka af fólki með lifrarsjúkdóm, verulegan nýrnasjúkdóm, alkóhólismeðferð, blóðsjúkdóma (td blóðleysi , hvítfrumnafæð) eða beinmergsstöðu. Metótrexat á ekki að nota hjá konum sem eru þungaðar eða með barn á brjósti. Það ætti einnig að stöðva bæði konur og karla sem eru að skipuleggja meðgöngu.
Ef þú færð einkenni um ofnæmisviðbrögð meðan á meðferð með metotrexati stendur skaltu leita læknis. Slík merki eru ma ofsakláði, húðviðbrögð, öndunarerfiðleikar, bólga í andliti, vörum, tungu eða hálsi. Þú skalt hætta metótrexati og hafa samband við lækninn ef þú færð þurr hósti, mæði, niðurgangur, uppköst, hvítir blettir eða sár í munni , blóð í þvagi eða hægðum, hraður þyngdaraukning, minnkuð þvagframleiðsla, flog, hiti, kuldahrollur, einkenni flensu, veikleiki, ljósþrýstingur eða annað óvenjulegt einkenni.
Algengustu aukaverkanirnar sem tengjast metotrexati eru ógleði, höfuðverkur, sundl, þreyta og þokusýn. Sumir sem upplifa algengar aukaverkanir við metótrexat til inntöku geta fundið metótrexat með inndælingu þola meira.
Orð frá
Metotrexat getur verið öruggt og árangursríkt lyf við iktsýki ef það er tekið á réttan hátt. Það verður að taka samkvæmt leiðbeiningum, án fráviks frá þeim leiðbeiningum. Aldrei taka meira en mælt er fyrir um og ekki skipta um vikulega áætlun. Vertu meðvituð um hugsanlegar aukaverkanir, einkum alvarlegar aukaverkanir, og láttu lækninn vita tafarlaust ef eitthvað er áhyggjuefni.
Þú verður að þurfa að hafa rannsóknarpróf reglulega til að fylgjast með blóðkornatali, lifrarensímum og nýrnastarfsemi . Ekki drekka áfengi meðan á meðferð með metotrexati stendur. Láttu lækninn vita ef þú færð virkan sýkingu. Spyrðu lækninn um að taka sýklalyf til sýkingarinnar. Einnig er mikilvægt að ræða bólusetningar við lækninn. Fólk sem tekur stærri skammta af metotrexati skal forðast lifandi bóluefni. Neðst á síðunni - til að tryggja örugga notkun metotrexats, verður þú að fylgja nákvæmlega leiðbeiningum og gæta varnaðar og varúðarráðstafana. Talaðu opinberlega við lækninn um eitthvað sem er enn óljóst eða hvað sem er um þig.
> Heimildir:
> Jafnvel lág-skammtur Metotrexat getur valdið skaða eða dauða ef það er tekið daglega eða með ákveðnum öðrum lyfjum. ConsumerMedSafety.org. 30. nóvember 2015.
> Metotrexat. Drugs.com. Endurskoðuð 4. ágúst 2015.
> Visser K. o.fl. Optimal skammtur og lyfjagjöf með metotrexati í liðagigt: A kerfisbundin endurskoðun á bókmenntum. Annálum gigtarsjúkdóma. Júlí 2009.