Sykursýki og skurðlækningar - Hvernig á að bæta líkurnar á miklum árangri

1 -

Sykursýki og skurðaðgerð Áhætta - Hvaða viðbótaráhætta líður ég fyrir?

Áhættan á skurðaðgerð

Til viðbótar við eðlilega áhættu á skurðaðgerð standa sykursjúklingar frammi fyrir viðbótaráhættu þegar þeir eru með skurðaðgerð. Þessi áhætta er aukin ef þú hefur fengið sykursýki í langan tíma, hefur oft mikið blóðsykur eða ef þú ert brothætt (erfiðleikar með að stjórna sykursýkistigi) sykursýki. Sjúklingar sem þegar hafa upplifað meiriháttar fylgikvilla vegna sykursýki, svo sem taugakvilla eða krefjast kirtils, eru einnig í meiri hættu.

Áhættan sykursýki andlit eftir aðgerð:

• Blóðsykurshækkun (há blóðsykur) eða blóðsykurslækkun (lágt blóðsykur)
• Lélegt sársheilun, hægur sársheilun, veikt húð og vefja við skurðaðgerð
• Sýking , þ.mt sýking í sárinu, lungnabólga, sýkingu í þvagfærasýking eða blóðsýking
• Hyperglycemic Hyperosmolar Nonketotic Syndrome (HHNK)
• Sykursýkis ketónblóðsýring (DKA)
• Ójafnvægi í rafskauti - A ástand þar sem magn blóðsalta (natríum, kalíum) hækkar eða lækkar verulega, sem getur valdið verulegum vandamálum í hjarta og vökvaþéttni líkamans.

2 -

Hvernig á að bæta skurðlæknarannsóknir þínar sem sykursýki - auka áhættuþætti þína

Hvað sykursýki getur gert til að vera betri skurðlæknir

Því betra að stjórna sykursýki þínu, því betra er líkurnar á frábæra skurðaðgerð. Halda blóðsykri þínum innan þeirra breytinga sem læknirinn mælir með er lykillinn. Efnistaka, þ.mt hágæða prótein, er einnig nauðsynlegt. Prótein er mikilvægur þáttur í heilunarferlinu og getur hjálpað til við að stuðla að hraðari sársheilun, sterkari vefjum á skurðaðgerðarsvæðinu og aukinni getu til að standast skurðaðgerðina.

Ef þú ert ekki þegar að æfa en þú ert fær um, gætirðu viljað hefja æfingaráætlun eftir að hafa samband við lækninn. Gerðu líkama þinn sterkari er að fara til að hjálpa þér betur að þola aðgerðina þína og bata.

Reyndu ekki að fá of mikið áherslu á aðgerðina þína. Ef þú hefur áhyggjur af skurðaðgerðinni getur það hjálpað til við að takast á við skurðaðgerð ótta og kvíða . Mikilvægt er að halda streitu að lágmarki vegna þess að bæði líkamleg streita (aðgerðin) og tilfinningaleg streita (áhyggjur, kvíði) geta unnið gegn þér með því að hækka blóðsykursgildi þína.

Ef þú drekkur eða reykir, þetta er kominn tími til að hætta. Að útrýma áfengi mun hjálpa þér að stjórna blóðsykri þínum betur og hætta að reykja til að hjálpa þér að snúa aftur að anda án súrefnis eða loftræstis hraðar.

3 -

Stjórnun sykursýkisins - Hvað á að búast við frá dvöl þinni í sjúkrahúsinu

Hvað á að búast við meðan á dvöl þinni stendur

Leiðin um sykursýki þitt er stjórnað heima getur verið mjög frábrugðin því hvernig það er stjórnað á sjúkrahúsinu. Eitt gott dæmi er notkun reglulegs insúlíns gefið með IV, frekar en aðrar tegundir sem eru í boði. Flestir læknar, sérstaklega á þeim tíma sem er í kringum skurðaðgerð, vilja ekki gefa inntöku lyf eða langverkandi insúlíngerðir. Venjulegt insúlín vinnur á stuttum tíma, þannig að starfsfólk geti haft miklu betri hugmynd um glúkósastig þitt. Þetta gerir þeim kleift að meðhöndla hækkun, eða lítið magn strax. Í sumum tilfellum mun blóðsykursprófun verða eins oft og á tveggja klukkustunda fresti, með umfjöllun um lyfjagjöf, eftir þörfum.

Glúkósaþéttni getur verið haldið í miklu smærri glugga meðan á sjúkrahúsi stendur. Þetta er vegna þess að rannsóknir hafa sýnt að betri blóðsykursgildi eru, því hraðar lækningin. Ef þú ert að fara að borða máltíðir meðan þú dvelur á sjúkrahúsinu getur þú búist við að fá sykursýki, sem eru sérstaklega hönnuð fyrir sykursýki af næringarfólki.

Ef þú ert með göngudeildarskurðaðgerð eða verður að tilkynna um aðgerðina þína um morguninn skaltu íhuga að færa með glúkósa mælinum þínum. Ef aðgerðin er seinkuð af einhverri ástæðu verður þú að geta prófað glúkósaþéttni eftir þörfum og tilkynntu starfsfólki eftir því sem við á.

4 -

Mikilvægar spurningar Sjúklingar ættu að biðja skurðlækninn

Talaðu við skurðlækninn um sykursýkið þitt: Spurningar til að spyrja

• Hver mun stjórna sykursýki mínum meðan á sjúkrahúsi stendur, skurðlæknirinn, endocrinologist minn, fjölskyldumeðlimur minn, sjúkrahúsfræðingur?
• Hver mun stjórna sykursýki mínum meðan á aðgerðinni stendur? ("Það er ekki nauðsynlegt" er sannarlega ekki ásættanlegt svar nema skurðaðgerðin þín muni verða mjög hratt. Meðan á aðgerð stendur getur svæfingalæknirinn gefið þér insúlín eða glúkósa eftir þörfum til að halda blóðsykursgildinu innan viðunandi marka, að beiðni skurðlæknirinn.)
• Ætti ég að taka insúlín mitt á morgun í aðgerðinni?
• Ætti ég að taka skammtinn af insúlíni nighttime?
• Hvað viltu að ég geri ef ég er með mikla blóðsykur í morgun á aðgerðinni?
• Hvenær ætti ég að fá síðasta máltíð / vökva fyrir aðgerðina?
• Ef blóðsykurinn minn er lágur, hvað get ég gert við það sem ekki flækir aðgerðina mína?
• Ætti að halda eða taka lyf til inntöku á sykursýki?

Spurningar til að spyrja skurðlækninn fyrir aðgerðina

5 -

Sykursýki og skurðaðgerð - Skemmdir um sýkingu eftir aðgerð

Sykursýki eftir aðgerð

Eftir aðgerð heldur áframhaldandi þörf fyrir hágæða næringu og þétt blóðsykursstjórnun. Næring mun veita byggingareiningum til lækninga og eðlilegt glúkósastig mun stuðla að því að hraða heilsufar komi aftur. Stöðug stjórn á glúkósagildum gæti hugsanlega rakið daga eða jafnvel vikur af endurheimtartímanum í samanburði við endurheimtartíma með hækkaðri blóðsykri.

Þegar aðgerðin er lokið og þú ert í endurheimtartímabilið þarftu að fylgjast vel með merki um sýkingu í heilasárinu, auk venjulegs eftirlits sem þú gerir (eins og að fylgjast með fótunum fyrir vandamál). Ef þú ert með taugakvilla, mundu að þú finnur ekki sársauka fyrr en sýkingin er vel þekkt. Þú gætir viljað taka hitastigið reglulega sem annan leið til að greina sýkingu.

Einkenni um sársýkingu eru:

• Pus eða villa frárennsli
• Hiti meiri en 101 gráður
• Skurðurinn er heitt að snerta eða er reiður rautt
• Sársauki um skurðinn sem versnar í staðinn fyrir betra
• Bólga eða herða á skurðarsvæðinu

Orð frá

Það er algerlega mögulegt að sjúklingur með sykursýki sé með örugga og uneventful aðgerð sem fylgir því með skjótum bata. Vel stjórnað sykursýki er mun ólíklegri til að leiða til fylgikvilla en lélega stjórnandi sykursýki, sem gerir aukið átak til að halda glúkósaþéttni í línu vel þess virði.

_Heimildir:

> Stjórnun sykursýki á milli skurðaðgerða Samuel Dagogo-Jack, MD, FRCP og K. George MM Alberti, DPhil, PRCP. 2002. http://spectrum.diabetesjournals.org/cgi/content/full/15/1/44

> Koma í veg fyrir sykursýki: Haltu húðinni og fótunum heilbrigt. National Sykursýki Upplýsingar Clearinghouse. Maí 2008. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/complications_feet/index.htm