Brjóstakrabbamein Tegundir og undirgerðir
Flest okkar hafa tilhneigingu til að hugsa um brjóstakrabbamein sem einstaklingssjúkdóm, en rannsóknir halda áfram að sanna á annan hátt. Til viðbótar við mismunandi gerðir af brjóstakrabbameini eru nokkrar undirgerðir sjúkdómsins. Tegund og undirgerð brjóstakrabbameins, sem tilgreind er í sjúkdómsskýrslu eftir aðgerð, gefur krabbameinslyfjafólki þær upplýsingar sem þeir þurfa til að þróa áætlun sem er best viðeigandi til að meðhöndla ákveðna gerð og undirgerð brjóstakrabbameins.
> Sjá brjóstakrabbamein og yfirlit yfir brjóstakrabbamein eftir stigi.
Tegundir brjóstakrabbameins
Ef læknirinn grunar að þú hafir brjóstakrabbamein, þá er það þess virði að kynnast mismunandi gerðum núna, þannig að þú hafir skilning á skilningi ef greining reynist vera að veruleika.
Krabbamein: Flestir brjóstakrabbamein byrja í rásunum sem bera mjólk, til brjóstagjafar, í brjóstvarta.
Ductal In-Situ (DCIS) : Þessi stigi 0 krabbamein er staðsett innan brjóstakrabbameins.
-
Hvað þýðir það ef ég er með brjóstsvarta endurkomu eftir mastectomy?
-
Ef brjóstið er rautt og sársaukafullt, er það krabbamein eða júgurbólga?
Það hefur ekki brotið í gegnum veggjann eða dreifst í nærliggjandi brjóstvef. Þótt það sé ekki lífshættulegt á þessum tímapunkti, þarf DCIS að meðhöndla það vegna þess að hætta er á að það verði að lokum að verða ífarandi krabbamein. DCIS er venjulega tekið upp í venjulegu brjóstamyndatöku og meðhöndlað með lumpectomy (brjósthaldandi skurðaðgerð) fylgt eftir með geislameðferð .
Bólgueyðandi krabbamein (IDC) , sem einnig er þekkt sem infiltrating ductal carcinoma, er algengasta form brjóstakrabbameins. Það greinir fyrir um 80 prósent allra greininga á brjóstakrabbameini. IDC myndar upphaflega innan mjólkurleiðslu, brýtur út úr veggjum og dreifist í nærliggjandi brjóstvef.
Vinstri ómeðhöndluð, hefur líkamsþjálfun möguleika á að breiða út fyrir brjóstið og ferðast til fjarlægra líffæra. Einkenni greininga geta komið fram meðan á klínískum brjóstakrabbameini stendur , mammogram , MRI , og stundum í brjóstpróf. Meðferð getur falið í sér eina eða fleiri staðlaðar meðferðir eins og skurðaðgerð, geislun, krabbameinslyfjameðferð, markvissa meðferð og hormónameðferð.
Lobulær krabbamein í stað (LCIS ) lýsir óeðlilegum vexti frumna í loblum brjóstsins þar sem mjólk er framleitt. Þó að LCIS komi sjaldan til innrásar krabbameins, er krabbamein í lungum á staðnum talið áhættuþáttur fyrir að þróa brjóstakrabbamein í hvoru tveggja brjósti. LCIS er oftast að finna í sýningu sem gerð er fyrir annað brjóst ástand . Skjót meðferð er yfirleitt ekki nauðsynleg, en eftir að ástandið er mælt með er mælt með því. Konur sem eru í mikilli hættu á að fá brjóstakrabbamein geta valið að hafa einn eða báða brjóstin fjarlægð til að draga úr líkum á að þeir fái sjúkdóminn.
Bólgueyðandi krabbamein í brjósti (ILC) , seinni algengasta tegund brjóstakrabbameins, greinir fyrir 8 prósent af brjóstakrabbameini.
ILC er ólíklegri til að kynna sem greinilegan klump. Meðferð getur falið í sér skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð, geislun og hormónameðferð.
Brjóstakrabbamein í brjóstum (IBC) er árásargjarn krabbamein, sem greinir fyrir minna en 5 prósent brjóstakrabbameins. Það er venjulega ekki til staðar með moli. IBC krabbameinsfrumur infiltrate brjósthúðina og loka eitlum sínum. Einkenni geta verið húðútbrot og útbrot. Brjóstakrabbamein getur birst rautt, bólgið og hlýtt að snerta. Það getur í upphafi verið misskilnað sem júgurbólga, sýking í brjóstinu. Það fer eftir stigi krabbameinsins við greiningu, þar með talin meðferð geta verið skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð, hormónameðferð og geislameðferð.
Pagetssjúkdómur í brjósti greinir fyrir minna en 3% brjóstakrabbameins. Einkenni geta verið útferð með geirvörtum, mögulegum blæðingum og kláða, sveigjanlegri húð sem líkist exem, húðsjúkdóm. Þessi brjóstakrabbamein er venjulega greind með því að framkvæma geirvörtu. Um það bil 50 prósent sjúklinga með Paget-sjúkdóm í geirvörtu hafa æxli sem finnst í brjóstinu meðan á klínískum brjóstakrabbameini stendur.
Meðferð fer eftir stigi og öðrum þáttum, þ.mt hvort krabbameinsvaldandi krabbamein er í brjósti eða ekki, auk Pagetssjúkdómsins. Meðferð getur falið í sér skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð og hormónameðferð.
Mjög sjaldgæfar tegundir brjóstakrabbameins
Þótt það sé ólíklegt að þú sért greindur með einum af þessum, ef þú ert greind yfirleitt, eru þessar sjaldgæfari, minna þekktar brjóstakrabbamein einnig þess virði að vera meðvitaðir um.
Krabbameinsvaldandi krabbamein er talin undirflokkur innrennslis krabbameins í húð. Það hefur svampalegan tilfinningu þegar snerta; það líður ekki eins og klumpur. Það er venjulega hægt að sjá á mammogram. Þessi æxli eru sjaldan hormónviðtaka jákvæð . Meðferð valkostir eru skurðaðgerð, geislun og krabbameinslyfjameðferð.
Hringlaga krabbamein er einnig talin undirflokkur innrennslis krabbameins í húð. Frumurnar hennar hafa pípulaga útlit þegar litið er undir smásjá. Það finnst svampur að snerta. Það má finna í klínískum brjóstprófi eða í brjóstamjólk. Oft ekki árásargjarn krabbamein, það bregst vel við hefðbundna meðferð með brjóstakrabbameini.
Mucinous krabbamein er talið sjaldgæft mynd af krabbamein í krabbameini í krabbameini sem hefur áhrif á krabbamein, þar sem frumurnar "fljóta" í músasölum, aðalþáttur slímsins. Greining getur tekið nokkrar skref, þ.mt líkamspróf, mammogram, ómskoðun, Hafrannsóknastofnun og vefjasýni. Meðferð, allt eftir stigi, getur falið í sér aðgerð, krabbameinslyfjameðferð, geislun og hormónameðferð.
Brjóstakrabbamein með meinvörpum er brjóstakrabbamein í stigi IV, sem hefur breiðst út í aðra hluta líkamans, hugsanlega þar með talin, en ekki takmarkað við heilann, bein, lifur og lungu. Það er meðhöndlað, en því miður ekki læknað. Minna en 10 prósent þeirra sem nýlega greindust með brjóstakrabbamein, hafa brjóstakrabbamein með meinvörpum þegar þeir eru greindir fyrst. Flestar meinvörpum með brjóstakrabbamein koma fram mánuðum eða árum eftir að hafa verið greind og meðhöndluð fyrir staðbundið brjóstakrabbamein.
Meðferðin er í gangi, með það að markmiði að veita ekki aðeins gæði, heldur lengd lífsins. Til viðbótar við hugsanlega meðferð með krabbameinslyfjameðferð, geislun og / eða hormónameðferð, geta konur og karlar með brjóstakrabbamein með meinvörpum valið að sjá hvort þau uppfylli skilyrði til þátttöku í klínískum rannsóknum á nýjum meðferðum.
Helstu undirgerðir brjóstakrabbameins
Ákvörðun á undirgerð brjóstakrabbameins er gerð meðan á sýningu stendur, sem sjúklingur veitir, sem er læknir. Sálfræðingurinn staðfestir nærveru krabbameins og skoðar frekar æxlisvefinn að leita að erfðafræðilegum og hormónískum einkennum krabbameins æxlisins.
Þrír helstu undirgerðir brjóstakrabbameins eru:
Hormónviðtaka jákvæð: Flestir krabbameinssjúklingar hafa þessa undirgerð brjóstakrabbameins; æxli þeirra geta verið örvaðar til að vaxa og dreifa annaðhvort estrógeni eða prógesteróni . Hormónviðtaka jákvæð æxli grein fyrir 65 til 75 prósent allra æxla. Það er meðhöndlað með lyfjum eins og tamoxifeni , sem hægt er að taka fyrir konum eftir og eftir tíðahvörf eða arómatasahemla sem aðeins er hægt að taka af sjúklingum sem eru á tíðahvörf. Hormónameðferðin hindrar virkni estrógen til að draga úr líkum á að koma aftur á brjóstakrabbamein.
HER2-jákvæð: Þessir æxlar hafa húðþekjuvextiþáttur 2 , sem er gen sem sendir HER-próteinið. Þó að þessi viðtaka sé nauðsynleg við eðlilega vöxt brjóstakrabbameins, sem er umfram, getur HER2 viðtaka leitt til krabbameinsvaxandi. Efnafræðileg meðferð er venjuleg meðferð.
Þrefalt neikvætt: Þrefaldur neikvætt brjóstakrabbamein hefur ekki estrógenviðtaka, prógesterónviðtaka eða HER2 viðtaka. Triple-neikvæð hefur tilhneigingu til að vera meira árásargjarn og hefur áhrif á næstum 15 prósent þeirra með brjóstakrabbamein. Vegna þess að þrefaldur neikvæð hefur ekki hormón og HER2 viðtaka, svarar það ekki hormónameðferð og krabbameinslyfjameðferð er ráðlögð meðferð.
Orð frá
Hvort tegund eða undirgerð brjóstakrabbameins er alltaf best að finna og meðhöndla á fyrsta stigi áður en það hefur breiðst út og þegar það hefur hagstæðasta niðurstöðu. Sjá fjölskyldu lækni eða kvensjúkdómafræðingur fyrir árlega skoðun sem felur í sér alhliða brjóst próf. Lærðu um fjölskyldusögu þína um brjóstakrabbamein; ef þú ert með brjóstakrabbamein í fjölskyldunni skaltu hafa samtal við umönnunaraðila þína um hvenær þú þarft að byrja að hafa mammograms.
Ef það er engin fjölskyldusaga um brjóstakrabbamein, mundu að 85% brjóstakrabbameins eiga sér stað hjá konum sem ekki eru með fjölskyldusögu um sjúkdóminn. Ekki hætta að fá venjulega brjóstamyndatöku frá og með 40 ára aldri.
Ég er ánægður með að ég gerði það. Tvisvar komu brjóstakrabbamein í krabbamein í brjóstinu áður en það gæti komið fram í klínískum brjóstprófum, og áður þurfti brjóstakrabbamein að meðhöndla með krabbameinslyfjameðferð.
> Heimildir:
> American Cancer Society. Tegundir brjóstakrabbameins. Síðasta læknisskoðun: 09/25/2014
Síðast endurskoðuð: 05/04/2016.
> Cancer.Net. Brjóstakrabbamein-meðferðarmöguleikar. Samþykkt af Cancer.Net ritstjórn, 02/2016.