Einkenni, meðferðir og forvarnir
Eitt af mörgum fylgikvillum sykursýki er eitthvað sem kallast sykursýkis ketónblóðsýring (DKA). Það kemur oftast fram við sykursýki af tegund 1 og er oft fyrsta einkenni sykursýki af tegund 1. DKA er valdið þegar líkaminn hefur lítið eða ekkert insúlín til notkunar og þar af leiðandi koma blóðsykur til hættulegra stiga og blóðið verður súrt.
Hvernig kemur þetta fyrir?
Insúlín er hormón sem hjálpar flutningi sykurs eða glúkósa í frumur líkamans þannig að það geti verið notað til orku.
Þegar þú ert ekki með insúlín er sykurleifar í blóði og blóðsykur hækkar í hættulegt stig. Það veldur alvarlegum blóðsykurshækkun (há blóðsykur) , sem leiðir til neyðarástands. Þar sem blóðsykurinn heldur áfram að aukast, fer líkaminn í "orkuskreppu" og byrjar að brjóta niður geymt fitu sem varamannvirkjanotkun. Þegar fitu er notað til orku er ketón framleitt og þegar ketónmagnið hækkar verður blóðið meira og meira súrt.
Hár blóðsykur getur þróast í ketósa ( uppbygging ketóna ) í líkamanum. Ketósi getur leitt til blóðsýringar, sem er ástand þar sem blóðið hefur of mikið sýru. Þegar þetta gerist er það þekkt sem ketónblóðsýring í sykursýki. Þetta er læknisfræðileg neyðartilvik og verður að meðhöndla læknisfræðilega strax.
Ástæður
- Skyndileg byrjun sykursýki af tegund 1.
- Algengar sýkingar eins og lungnabólga eða sýkingar í þvagfærasýkingum. Sýkingin vekur stig af "streitu" hormónum, svo sem kortisól og adrenalín, sem hækka glúkósa í blóði.
- Þegar einhver gerir ekki það sem þarf til að stjórna blóðsykri eða hefur ekki efni á insúlíni eða öðrum lyfjum geta þau einnig verið í hættu fyrir DKA.
- Skert nýrnastarfsemi getur leitt til DKA. Ef maður er ekki meðvitaður um að dælan þeirra hafi hætt að gefa insúlín getur blóðsykursgildi hækkað fljótt.
- Krakkarnir sem fara í gegnum unglingsár geta fundið fyrir innkirtlabreytingum sem geta breytt glúkósaþéttni og insúlínvirkni.
Merki og einkenni
Einkenni að horfa á eru ekki alltaf augljósar. Þeir geta byrjað hægt og geta misst af öðrum sjúkdómum. Oft sýna smábörn ekki klassískt merki um DKA.
Fyrstu tákn:
- Feeling þreyttur eða þreyttur
- Of mikil þorsti og / eða of þvaglát
- Einkenni ofþornunar eins og munnþurrkur
Seinna tákn:
- Þyngdartap
- Ógleði / uppköst
- Kviðverkir
- Rugl
- Hraður, djúpur, öndunarerfiðleikar (öndun Kussmaul)
- Andar sem lyktar ávaxtaríkt
- Hiti
- Meðvitundarleysi
Meðferð
Meðhöndla DKA þýðir læknisaðstoð. Mikilvægt er að meðhöndla vökvasöfnun með því að skipta um vökva sem hafa týnt, svo líklegt er að IV meðferð verði notuð. Ójafnvægi á rafskautum þarf að leiðrétta og hefja skal meðferð með insúlín til að stjórna blóðsykurshækkun. Allt þetta verður að vera undir nánu eftirliti læknis.
Forvarnir
Þegar þú ert veikur:
- Hafa áætlun í stað fyrir þegar þú ert veikur .
- Athugaðu blóðsykur á þriggja til fjögurra klukkustunda fresti meðan á veikindum stendur. Ef blóðsykur verður hátt (yfirleitt yfir 250 mg / dl) skaltu athuga oftar og athuga ketón í þvagi.
- Á meðan á veikindum stendur skaltu gæta þess að drekka nóg af sykurlausum, koffínlausum vökva. Jafnvel ef þú ert veikur í magann skaltu reyna að sopa lítið magn af vökva með reglulegu millibili. Ef blóðsykurinn þinn er yfir 250 mg / dl, borðuðu ekki eða drekka hátt kolvetnisfæði eða vökva.
- Ekki hætta að taka insúlín þegar þú ert veikur, jafnvel þótt þú sért ekki að borða. Ræddu um hvort insúlínskammtur verður að breyta hjá lækninum.
- Hafa skal neyðarnúmer læknisins fyrir hendi, ef þú þarft að hringja.
Koma í veg fyrir DKA sem ekki tengist veikindum:
- Ef þú notar insúlíndælu skaltu athuga það oft til að ganga úr skugga um að það virki rétt og gefið insúlíni.
- Athugaðu blóðsykur oft um daginn, venjulega fjórum sinnum á dag.
- Drekka nóg af sykurlausum drykkjum.
- Ræddu um lyfjagjöf með lækninum. Þú vilt ekki sleppa insúlínskömmtum eða lyfjum til inntöku, en læknirinn gæti viljað gera nokkrar breytingar. To
Heimildir:
Cohen, Anita Stanziale MSN, RN, CS, CDE; og Edelstein, Elaine L. MS, RN, CDE. "Sjúkdómastjórnun fyrir heimaþjónustu viðskiptavin með sykursýki." Home Heilsugæslu hjúkrunarfræðingur Vol 23, númer 11. nóvember 2005 717-724.
Carroll MD, Mary F; Skaða MD, David S. "Tíu megin spurningar um sykursýkis ketónblóðsýringu." Postgraduate Medicine Online Vol 110, Number 5, Nóv 2001.
"Þegar blóðsykur er of hár." Unglingar Heilsa. Júlí 2005. Nemours Foundation.