Ekki hætta eða tapa prednisóni án ráðleggingar læknis
Prednisón er öflugt bólgueyðandi lyf sem notað er til að meðhöndla bólgueyðandi gigt og önnur skilyrði. Misnotkun, langtímameðferð eða stórar skammtar geta leitt til óæskilegra aukaverkana. Prednisón verður að taka samkvæmt leiðbeiningum. Til að forðast notkun prednisóns þegar lyfið er hætt skal það tappa í samræmi við sérstakan áætlun sem læknirinn hefur mælt fyrir um.
Ekki reyna að stöðva eða hægja á prednisóni án þess að inntaka læknisins sé inn.
Smám saman að hætta sterum
Ef meðferð með sterum er hætt skal gera það smám saman, kallað taper. Undantekning er ef þau hafa verið gefin á mjög stuttan tíma. Þetta tímabil er breytilegt og fer eftir lækninum. Tappa áætlun mun leyfa tíma til að líkaminn aðlagast þar sem það minnkar eigin framleiðslu kortisóls meðan þú notar prednisón.
Tapering dregur úr einkennum Prednisone
Samkvæmt rheumatologist Scott J. Zashin, "Ég týni venjulega ef sjúklingur hefur tekið lyfið í meira en þrjá daga. Meginástæðan fyrir hægfara taperi er að sjúklingar geta fengið einkenni frásogs stera eða prednisóns. Einkennin eru ma liðverkir, vöðvaverkir, þreyta, höfuðverkur, hiti, lágur blóðþrýstingur, ógleði og uppköst. Skyndileg hætta á meðferð hjá fólki sem hefur verið á sterum í langan tíma getur valdið alvarlegum einkennum vegna þess að eðlileg framleiðsla sterum Líkaminn hefur verið slökktur. "
Sterar innihalda:
- Prelón (prednisólón)
- Deltasón (prednisón)
- Medrol (metýlprednisólón)
- Celestone (betametason)
- Cortón (kortisón)
- Cortef (hýdrókortisón)
- Decadron (dexametason)
- Kenacort (triamcinolone)
Lífræn viðvörunarmörk getur varað við einkennum Prednisons fráhvarfseinkenna
Fólk sem notar sterar reglulega fyrir ástandi þeirra getur þurft að auka lyfjameðferð meðan á streitu stendur, svo sem aðgerð eða alvarleg sjúkdómur.
Dr Zashin ráðleggur: "Ég mæli með því að sjúklingar mínir kaupa læknisvörnarmörk frá apóteki þeirra ef þeir eru í slysi og geta ekki veitt sjúkrasögu."
Dæmi um töfluáætlun til að draga úr úthreinsun prednisóns
The tapering áætlun mun vera mismunandi eftir því hversu lengi maður hefur tekið sterum. Því lengur sem tímabilið á sterum, hægar taperinn. Dr Zashin tapers oft sjúklinga sína:
- Með 5 mg millígrömmum þegar þeir taka minna en 40 milljónum af prednisóni
- Með aðeins 2,5 millígrömmum þegar þau ná 20 milljónum af prednisóni
- Með 1 mg millígrömmum þegar þau ná 10 milligrömmum
Dr Zashin kýs að minnka skammtinn daglega fyrir sjúklinga sem ekki hafa fengið sterar í langan tíma. Skammturinn minnkar mánaðarlega ef sjúklingurinn hefur verið á lyfinu í langan tíma.
Þegar fólk lækkar skammtinn fyrst, er það ekki sjaldgæft að finna fyrirsjáanleika eða þreytu. Þessi einkenni leysa oft í tvær til sjö daga. Ef einkenni leysast ekki, getur læknir valið að auka skammt tímabundið og hægja hægar. Sumir kunna að hafa í erfiðleikum með að tappa niður sterum þrátt fyrir stigvaxandi tapers aðeins 1 milligrömm.
Stundum getur það verið gagnlegt að tappa á annan hvern dag. Til dæmis, í stað þess að tappa úr 4 milligrömm til 3 mg af prednisóni, getur læknir mælt fyrir um að taka 4 milligrömm á dag og 3 milligrömm næsta dag í eina viku (þ.e. annan daginn taper). Þá getur læknirinn mælt fyrir um 4 mg einu sinni á dag og 2 millígrömm næstu og svo fram á þar til aðeins 4 mg á annan hvern dag (td 4 mg einu sinni á dag og núll næsta dag). Læknirinn heldur áfram að reyna að minnka skammtinn á öðrum degi.
Jafngildir skammtar
Samkvæmt "Pill Book", með því að nota 5 mg af prednisóni sem grundvöllur til samanburðar, eru samsvarandi skammtar af hinum barkstera:
- 0,6 milligrömm til 0,75 milligrams af betametason
- 25 milligrömm af kortisóni
- 0,75 mg af dexametasóni
- 20 milligrömm af hýdrókortisón
- 4 mg af metýlprednisólóni
- 5 mg af prednisólóni
- 4 mg af triamcinolone
Þú gætir líka séð barkstera umbreytingar reiknivélina.
> Heimildir:
> Chang-Miller A. Prednisón Afturköllun: Hvers vegna hægja á þér? Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923.
> Silverman HM. The Pill Book . New York: Bantam bækur; 2012.
> Zashin SJ. Viðtal, janúar 2006.