Potent Nýtt HCV lyf
FDA samþykktar meðferðir við lifrarbólgu C eru aftur á byrjun nítjándu aldar þegar interferon-alfa varð í boði sem þrisvar sinnum á sólarhring með inndælingu fyrir HCV. Á næstu tuttugu árum var interferon eða breytt afleiða þess, peginterferon, með eða án ríbavírins til inntöku, staðalbúnaður um meðferð við lifrarbólgu C. Interferón virkaði óbeint á veirunni með því að auka náttúrulega veirueyðandi svörun einstaklingsins sem sýkt var.
Þessi meðferð var erfitt að þola, tóku oft innspýtingar í allt að eitt ár og átti aðeins velgengni á aðeins 6% -54%. Augljóslega þurftu betri meðferðir.
Árið 2011 samþykkti FDA fyrsta lyfið sem virkaði beint á veiruyfirlýsingunni. Þetta voru HCV próteasahemlar: boceprevir og telaprevir. Þeir voru árangursríkar við að stöðva veiruyfirlýsingu, en vegna þess að veiruþol gegn lyfjum kom fram, þurftu þeir að gefa ásamt peginterferoni og ríbavírini. Þrátt fyrir þá staðreynd að velgengni hækkaði í 69% -74%, varð aukaverkanir þriggja lyfja samsetningin óþolandi fyrir marga sjúklinga. Þessi lyf eru ekki lengur notuð í Bandaríkjunum í dag.
Fyrsta stóra byltingin kom árið 2013 með samþykki sofosbuvirs og simeprevirs. Þrátt fyrir að hvert var upphaflega samþykkt til notkunar með peginterferóni fyrir arfgerð 1, var notkun fljótt að nota tvær í samsettri meðferð án peginterferons fljótt mikil notkun.
Velgengni hlutfall nálgast 90% eða hærra; og forðast interferon þýddi að meðferðin þolist vel fyrir 12-24 vikna meðferðarlengd. Hins vegar voru þessi lyf mjög dýr og sumar sjaldgæfar stofnanir og skilyrði fyrir lifrarbólgu C þurftu enn peginterferón ( EXPENSIVE MEDICATIONS ).
Það var staða HCV meðferð fram til október 2014 með samþykki fyrir einum töfluformi samsetningar sófósíviríns og ledípasvírs (HARVONI). Þessi samsett tafla var mjög áhrifarík við arfgerð 1 og 4 án þess að nauðsyn krefur af peginterferoni eða ríbavírini. Það er enn mest ávísað meðferð við lifrarbólgu C í Bandaríkjunum. Það eru þó nokkur mikilvægar varúðarráðstafanir. Þar sem ekki ætti að gefa sofosbuvir sjúklingum með verulega skerta nýrnastarfsemi (kreatínín úthreinsun minni en 30 ml / mín.), Hefur þessi einasta tafla samsetning sömu takmörkun. Einnig má ekki gefa lyfinu þeim sem einnig taka Amiodarone, hjartsláttartruflanir. Prótónpumpuhemlar (Prevacid, Neium osfrv.) Geta dregið úr verkun þessa lyfs og ætti að gefa samhliða.
Nokkrum síðar árið 2014, tilkynnti AbbVie samþykki FDA fyrir þriggja lyfja samsetningu sem heitir Viekira Pak (VIEKIRA PAK). Þessi samsetning inniheldur tvo, einu sinni á sólarhring, samhliða lyfjum: Ombitasvir og Paritaprevir og tvisvar á dag lyfjagjöf Dasabuvir. Paritaprevir er einnig samsett með örvunarlyfjum, ritonaviri, til að auka virkni Paritaprevirs.
Að lokum, fyrir sýkingar af arfgerð 1a, er þessi samsetning gefin með tvisvar sinnum á sólarhring ríbavírini. Þessi samsetning er mjög öflugur hjá sýkingum af arfgerð 1 með eða án skorpulifurs. Þessi samsetning er öruggt og árangursríkt hjá sjúklingum með skorpulifur sem er vel uppbótarmeðferð en getur ekki verið öruggt fyrir þá sem eru með vísbendingar um niðurbrot ( viðvörun ) ( Hvað drepur sjúklinga með skorpulifur? ). Helstu galli þessarar meðferðar eru sumar erfiður lyfjamilliverkanir vegna ritonavirs og fjölda pilla sem þarf að taka á hverjum degi.
Í lok ársins 2015 er nýjasta lyfið sem FDA samþykkir Daclatasvir (DACLATASVIR).
Þetta er lyf sem hefur fjölbreytt HCV arfgerðarsvörun svipað sófosbúvír en er af annarri tegund lyfja. Því að gefa þessum tveimur lyfjum saman getur það leyft nánast öllum HCV arfgerðum að bregðast við án þess að nota peginterferón eða ríbavírín en er mælt með arfgerð 3 sérstaklega . Það eru samt sem áður milliverkanir við lyfjahvörf Daclatasvir, svo ráðlegt er að ráðfæra sig við lækni eða lyfjafræðing.
Tveir aðrir nýrrar lifrarbólgu C lyfja eru búnar til í byrjun 2016. Þetta verður háð fyrirkomandi skýrslu. Þú getur einnig fundið upplýsingar um lifrarbólgu C frá American Liver Foundation (ALF)