FVC sem fyrsta skrefið í mat á lungnasjúkdómum
Þvinguð mikilvægt afkastageta, eða FVC, er magn loft sem hægt er að þola út frá lungum eftir að hafa tekið dýpstu andann. FVC er notað til að ákvarða bæði nærveru og alvarleika lungnasjúkdóma.
Yfirlit
Þvinguð mikilvægt getu (FVC) er mæld í próf sem kallast spirometry , gerð lungnastarfsprófunar. Í spíróprófprófun er grímur settur yfir andlitið.
Mælingar eru teknar þegar þú andar inn og þá anda út (anda frá sér) eins og hugsanlega er.
Ástæður til að mæla
Það eru margar ástæður sem læknirinn getur valið til að mæla FVC - magn loftsins sem þú getur af andanum andað. Þetta getur falið í sér:
- Til að meta einkenni sem gætu bent til lungnasjúkdóma, svo sem mæði, hósta eða hvæsandi öndun.
- Til að fylgjast með lungnasjúkdómum sem þegar eru greindir til að sjá hvort þeir versna eða sjá hvort þær séu að bæta sig við meðferðar.
- Til að meta getu þína til að þola skurðaðgerð eða æfingaráætlun. Stundum vill skurðlæknir tryggja að öndunin sé stöðug fyrir skurðaðgerð, sérstaklega ef þú verður með lungnaskurðaðgerð. Að auki hafa sumir prófað þetta áður en þeir hefja nýtt æfingaráætlun.
- Mat á hjartasjúkdómum. Á undanförnum árum hefur verið sýnt fram á að FVC tengist öfugt við hættuna á að fá hjartasjúkdóm, jafnvel þegar það er enn í "venjulegu" sviðinu.
- Sem lokapunktur í klínískum rannsóknum. Klínískar rannsóknir sem leita að því að meta hversu vel lyfjameðferð er að vinna má mæla FVC í fjölda fólks til að bera saman við hefðbundna meðferð.
Hvað er prófið sem raunverulega mælir með
Með því að mæla magn loftsins getur þú ýtt af krafti, læknar geta ákveðið nokkur atriði um lungnastarfsemi þína.
Læknar bera saman fyrst mælinguna þína við það sem spáð var miðað við aldur þinn, hæð þína og þyngd þína.
Ónæmisbælandi vs Takmarkandi lungnasjúkdómur - FEV1 / FVC
Þar sem FVC getur minnkað á sama hátt í bæði hindrandi og takmarkandi lungnasjúkdómum , er það oft hjálpsamur þegar hann er notaður sem hlutfall með magni lofti sem hægt er að afléttur út í 1 sekúndu. Með öðrum orðum hjálpar hlutfall FEV1 / FVC til að greina hindrunarhindranir frá takmarkaða lungnasjúkdóm. Þegar FEV1 myndar minna en 80% af FVC bendir það til þess að hindrun sé í gangi í lungum. Hindrunin getur verið annað hvort afturkræf, eins og með astma , eða óafturkræf, eins og með langvinna lungnateppu. Í takmarkandi lungnasjúkdómum, svo sem lungnasegarek , eru bæði tölur minnkaðir hlutfallslega.
Skilyrði
Það er mikilvægt að hafa í huga að FVC má skoða á 2 vegu. Bæði samanburður við það sem FVC þín er ráð fyrir að byggjast á aldri, hæð og þyngd og hvernig FVC breytist persónulega fyrir þig með tímanum. FVC er hægt að minnka við mismunandi aðstæður og getur verið tímabundið eða varanlegt. Sumir af þessum eru ma:
- Langvarandi lungnateppu (COPD) - Þar með talið langvinn berkjubólga (FVC getur verið eðlilegt eða minnkað) lungnasjúkdómur (FVC minnkar) og berkjuþekking .
- Takmarkandi öndunarvegi sjúkdómar eins og sjálfvakta lungnasjúkdómur .
- Uppbyggingarmörk í öndunarvegi, eins og sú sem framleidd er með skoliæxli og brjóstsjúkdóm.
- Sjúkdómar eins og sarklíki .
- Bólgusjúkdómar í lungum, svo sem asbestos og kísill.
- Lungna krabbamein.
Næsta skref ef FVC minnkar er að athuga hlutfallið FEV1 / FVC til að skilja lungnasjúkdóma í takmarkandi eða hindrandi mynstur. Ef hlutfallið er jafngilt táknar þetta takmarkandi lungnasjúkdóm og líklega er þörf á fullum lungnastarfsemi prófum. Ef hlutfallið er minna en 80% (plús eða mínus eftir aldri og öðrum þáttum) lungnasjúkdómurinn myndi einkennast sem hindrandi.
Fyrsta skrefið þá væri að sjá hvort hindrunin er afturkræf (með berkjuvíkkandi lyfi) eða ekki.
Áhrif Reykingar
Reykingar sígarettu, auk allra annarra hættana, lækkar FVC. The skelfilegur hlutur nýlega fyrir lækna er hversu fljótt þetta gerist - jafnvel hjá unglingum sem hafa nýlega nýtt sér venjuna.
> Heimildir:
> Johnson, J., og W. Theurer. Skrefshátt nálgun við túlkun á lungnastarfsprófum. American Family Physician . 2014. 89 (5): 359-366.
> Godfrey, M. og M. Jankowich. Vital getu er > Vital: Faraldsfræði > og klínískt mikilvægi takmörkunar spirometry mynstur. Brjósti . 2016. 149 (1): 238-251.
> Koo, K., Yun, H., Byeong-Ho, J. et al. Tengsl milli þvingunar líkamlegrar getu og Framingham hjarta- og æðasjúkdómsskorti utan um nærveru efnaskiptaheilkennis: Fjórða Kóreu heilbrigðis- og næringarskoðunin. Lyf . 2015. 94 (47): e2089