Velja hjúkrunarheimili? Forðastu sérstaka áhersluaðstöðu

CMS enduropnar forrit

Centers for Medicare og Medicaid Services (CMS) og ríki heimsækja hjúkrunarheimili með reglulegu millibili til að ákvarða hvort hjúkrunarheimili sé að veita góða umönnun sem Medicare og Medicaid krefst. Þessar "könnun" eða "skoðunarhópar" þekkja annmarka í gæðum umönnunar. Þeir þekkja einnig hvers konar annmarka við að uppfylla öryggiskröfur.

Ef alvarleg vandamál eru ekki leiðrétt getur CMS sagt upp þátttöku hjúkrunarheimilisins í Medicare og Medicaid. Áður en heimili er heimilt að finna leið á lista yfir það sem kallast sérstök áherslur. Það er listi yfir hjúkrunarheimili sem (a) hafi haft sögu um alvarleg gæðamál og (b) er með í sérstöku áætlun til að örva úrbætur á gæðum þeirra umönnun.

Flestir hjúkrunarheimili hefur einhverjar annmarkar, að meðaltali eru 6-7 annmarkar á hverja könnun. Flestir hjúkrunarheimilum leiðrétta vandamál sín innan hæfilegs tíma. Hins vegar hefur minnihluti hjúkrunarheimila:

Hvernig vinnur SFF (Initiative Focus Facility)

CMS krefst þess að SFF hjúkrunarheimilum sé heimsótt persónulega af könnunarteymum tvisvar sinnum eins oft og önnur hjúkrunarheimili (um það bil tvisvar á ári). Því lengur sem vandamálin eru viðvarandi, því strangari er framkvæmd aðgerða sem verða teknar. Dæmi um slíkar fullnustuaðgerðir eru borgaralegir refsingar ("sektir") eða uppsögn frá Medicare og Medicaid.

Það verður eitt af 3 mögulegum niðurstöðum:

(a) Endurbætur og útskrift: Hjúkrunarheimili útskrifaðist af SFF áætluninni vegna þess að það hefur gert verulega úrbætur á gæðum umönnunar.

(b) Uppsögn frá Medicare: Hjúkrunarheimilið er sagt frá þátttöku í Medicare og Medicaid áætlunum. Þó svo hjúkrunarheimili megi halda áfram að starfa (fer eftir lögum ríkisins), mun það venjulega loka þegar Medicare og Medicaid fjármögnun er hætt.

(c) Framlenging tímans: Hjúkrunarheimilið er með frekari tíma til að halda áfram í SFF áætluninni vegna þess að það hefur verið mjög vænleg framfarir, svo sem sölu hjúkrunarheimilisins til annars eiganda með miklu betri afrek að veita gæði umönnun.

Fyrir neytendur

Ef þú ert að íhuga inngöngu í hjúkrunarheimili meðtalin á þessum lista mælir CMS:

Vertu upplýstur neytandi.