Einkenni, orsakir, greining og forvarnir
Lágþrýstingur (lítill líkamshiti) vísar til bæði sjúkdóms og einkenna um kuldaútsetningu. Það gerist þegar líkaminn fellur undir ákveðinni hitastigi og getur ekki hita sig. Venjulegur líkamshiti er talinn 98,6 gráður. Hypothermia er talið allt undir 95 gráður. Vinstri ómeðhöndluð, getur ofsakláði orðið neyðartilvik.
The integumentary kerfi (húð) hjálpar til við að stjórna líkamshita með því að stjórna hita tap.
Líkaminn býr til hita í gegnum frumu umbrot, sem er falleg leið til að segja að lifandi - að minnsta kosti í manneskju - heldur okkur hita. Svo lengi sem líkamar okkar geta myndað að minnsta kosti jafn mikið hita og við töpum viðhalda við kjarnahita okkar. Ef við töpum meira en við gerum, þjást við ofsótt.
Tegundir hypothermia
Það eru þrjár almennar tegundir af ónæmissvörun:
- Bráð útsetning fyrir kulda, svo sem innrennsli í köldu vatni eða veiddur í snjónum. Þetta er verra en einfaldlega að vera úti í köldu veðri.
- Þreyta eða önnur skortur á efnaskiptavirkni sem veldur ekki nægum hita, þ.mt eitrun með áfengi eða vannæringu.
- Langvarandi útsetning fyrir vægum eða í meðallagi köldu hitastigi án hlés. Jafnvel að spjalla of lengi úti án jakka á köldum haustkvöld er nóg til að þróa væga líkamshita, jafnvel þótt það sé einnig auðvelt að meðhöndla.
Hypothermia er einnig mjög algeng í skurðaðgerð, sem stafar af blöndu af köldu umhverfi og málamiðlun á húðinni (þar sem skýin hefur verið skorin út eftir skilgreiningu) sem gerir hita kleift að flýja hraðar en venjulega.
Vöðvakipphúð er vel skjalfest og skurðlæknar leita að leiðum til að koma í veg fyrir það en veita enn umhverfi sem er heilbrigt og þægilegt fyrir skurðaðgerðarliðið.
Saga
Mönnum hefur þekkt í árþúsundir að útsetning fyrir kuldanum gæti leitt til dauða og að þreyta eða þreyta valdi því verri.
Til að skilgreina og viðurkenna líklega líkamshita var nauðsynlegt að nota hitamælir sem er lítill nógur til að nota reglulega á menn. Hún var fundin upp árið 1866 og var ekki almennt tiltæk til læknis nota fyrr en áratugi síðar. Það tók langan tíma eftir að hitamælar komust að því að fá hugmynd um hversu hita líkaminn ætti að vera.
Mörg fólk þurfti að taka hitastig þeirra og skráðu til að finna út hvað eðlilegt var. Og öll hitastig þurfti að vera tekin á sama hátt - staðalbúnaður sem ekki var til í mörg ár. Fyrsta rannsóknin á hitastig manna var gefin út árið 1868 og var meðal annars fjallað um hitastig í meira en 25.000 einstaklingum með ýmsum sjúkdómum. Flestir hitastiganna voru teknar undir handleggnum (midaxillary), óvenjulega ónákvæm aðferð.
Jafnvel á fyrstu árum að nota hitastig sem greiningartæki, vissu læknar að sjúklingar gætu ekki séð um lágt hitastig, en ástandið hafði ekki rétt nafn. Hugtakið "lágþrýstingur" kom ekki fram í prentun fyrr en um 1880 og var notað til að meina mismunandi hluti, frá því að hafa kalda hendur til að vera ekki "þola" kuldans. Það var ekki skýrt skilgreint sem læknar þekkja það í dag fyrr en á 20. öld.
Það var vel þekkt að lágþrýstingur (þrátt fyrir að hafa ekki raunverulegt nafn) gæti stafað af útsetningu fyrir kuldanum og hlutverk áfengis eitrunartruflana var auðkennd strax.
Hugmyndin um að lágþrýstingur gæti komið fram meðan á aðgerð stendur er tiltölulega nútímalegt.
Einkenni
Einkenni ofnæmis eru háð alvarleika ástandsins. Í fyrstu er aðeins skjálfti og almennt óþægilegt tilfinning. Sjúklingur gæti haft fumbling fingur. Þegar það gengur, veldur líkamsþyngd aukin vandræði með fínu hreyfifærni, þreytu, rugl, meðvitundarleysi og að lokum dauða.
Ástæður
Hypothermia stafar af því að tapa meiri hita en líkaminn getur myndað. Algengasta orsökin af ofsakláði er útsetning fyrir köldu umhverfi. Aðrar orsakir eða áhættuþættir eru áverka eða skurðaðgerð sár, þreyta og áfengisáhrif.
Greining
Að fá blóðþrýstingsgreiningu krefst þess að þú hafir nákvæma hitastig sem er undir ákveðnum mörkum. Sambland af raunverulegu hitastigi og einkennum sjúklingsins ákvarðar hvort lágþrýstingur sé talin mild, í meðallagi eða alvarlegur.
Forvarnir
Til að koma í veg fyrir blóðþrýsting þarf að varðveita meiri hita en sjúklingurinn tapar í gegnum húðina. Að meðhöndla ofsakláði notar nákvæmlega sömu aðferðir og þær sem notuð eru til að koma í veg fyrir blóðsykursfall, en leiðir til þess að hita flytist inn í líkamann frekar en að stöðva hitatilfelli.
Orð frá
Í flestum tilfellum er hægt að koma í veg fyrir eða meðhöndla ofsakláða einfaldlega svo lengi sem sjúklingur er skilgreindur sem kalt umhverfi og þá er sjúklingurinn annaðhvort fjarlægður úr köldu umhverfi (fer inn á köldu nótt) eða varúðarráðstafanir eru gerðar til að gildra hita í líkamanum (teppi, hanskar, jakkar og bolli heitt kakó).
Mjög lágþrýstingur er ekki í raun stórt mál nema það sé óþekkt, en það er ákaflega mikilvægt að vanmeta ekki miðlungsmikla eða alvarlega blóðþrýsting. Skjálfti er gott. Það þýðir að lágþrýstingur er enn í vægu stigi og auðvelt að snúa við. Þegar skjálfti hættir, verður þú að taka ástandið alvarlega og gera ráðstafanir til að varðveita hvaða hita sjúklinginn hefur skilið eftir og þá hefja enduruppbygginguna.
Kalt og þurrt er betra en kalt og blautt. Ef sjúklingur er í bleyti tapar hann hita 25 sinnum hraðar en ef hann er þurr. Skrælið af blautum fötum. Það kann að virðast ónothæft að fjarlægja fatnað frá alvarlega kulda sjúklingi, en að fá þá út af blautum fötum og pakkað í eitthvað þurrt gæti bjargað lífi sjúklinga.
> Heimildir:
> Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD. Dauðsföll sem stafa af hita, kuldi og öðrum veðurviðburðum í Bandaríkjunum, 2006-2010. Natl Health Stat Report . 2014 30. júlí; (76): 1-15.
> Brandt, S., Mühlsteff, J., & Imhoff, M. (2012). Greining, forvarnir og meðferð við slysni og vöðvakvilla. Biomedizinische Technik / Biomedical Engineering , 57 (5). doi: 10.1515 / bmt-2012-0016
> Guly, H. (2011). Saga um ofnæmi fyrir slysni. Endurlífgun , 82 (1), 122-125. Doi: 10.1016 / j.resuscitation.2010.09.465
> Parker, J., Wall, B., Miller, R., & Littmann, L. (2010). Extreme hypothermia. Klínísk hjartalínurit , 33 (12), E87-E88. doi: 10.1002 / clc.20380
> Waibel, B. (2012). Hypothermia í áverka sjúklingum: spá stórum slappað. Critical Care , 16 (5), 155. doi: 10.1186 / cc11473