Þrátt fyrir líkurnar á að fá oft öndunarfærasýkingar og nokkrar meltingarfærasýkingar á hverju ári hafa flest börn sterk ónæmiskerfi.
Sumir gera það þó ekki.
Og þessi ónæmisbældar börn eru í aukinni hættu á sýkingum, þar á meðal sjúkdóma sem koma fyrir hjá bóluefnum.
Börn með aðal ónæmisbælingu
Það eru að minnsta kosti 250 mismunandi aðstæður sem geta valdið ónæmiskerfinu.
Þessar fyrstu ónæmisbrestir, sem orsakast af erfðafræðilegu ástandi og aðal vandamálið er með ónæmiskerfið sjálft, getur falið í sér:
- Mótefnamyndun - X-tengd agammaglóbúlínskortur, algeng breytileg ónæmisbrestur, sértækur IgA skortur og skortur á IgG undirflokki osfrv.
- Farsímarskortur - alvarlegur samsett ónæmisbrestur (SCID) sjúkdómur, DiGeorge heilkenni, Wiskott-Aldrich heilkenni og ataxia-telangiectasia o.fl.a
- Innvortis ónæmissjúkdómur - langvarandi granulomatous sjúkdómur, IgE heilkenni, hvítkornaviðloðunargalla og myeloperoxidasaskortur o.fl.
Hversu algeng eru þessar aðstæður?
Þau eru líklega algengari en flestir hugsa og þess vegna er mikilvægt að leita eftir viðvörunarmerkjum um ónæmissvörun ef barnið virðist vera að verða veikur, þar á meðal:
- hafa alvarlegar sýkingar sem krefjast innlagnar á sjúkrahúsi eða sýklalyf í bláæð, í staðinn fyrir fleiri venjulegum sýklalyfjum til inntöku
- hafa sýkingar á óvenjulegum stöðum eða orsakast af óvenjulegum eða óalgengum veirum, bakteríum eða sveppum osfrv.
- hafa viðvarandi sýkingar sem aldrei virðast alveg fara í burtu
- hafa sýkingar sem halda áfram að koma aftur
- hafa aðra fjölskyldumeðlimi með svipuð vandamál með alvarlegum sýkingum
Í 2007 könnun í Bandaríkjunum var áætlað að "algengi fyrir greiningu PID sem 1 af 2.000 fyrir börn, 1 af 1.200 fyrir alla einstaklinga og 1 af 600 heimilum." Aðrar kannanir benda til þess að tíðnin gæti verið enn meiri.
Önnur ónæmisbæling
Til viðbótar við fyrstu ónæmissjúkdóma geta börnin haft ónæmisbrest, þar sem annað ástand hefur áhrif á ónæmiskerfi barna.
Þessar aukaverkanir geta verið:
- Sýkingar , eins og HIV
- Aukaverkanir lyfja - frá krabbameinslyfjameðferð til að meðhöndla krabbamein með krabbameini til metotrexats gegn liðagigt og prednisóni fyrir nýrnabólgu heilkenni, eru mörg börn í hættu á sýkingum vegna þess að lyfin sem þeir taka gera það erfiðara fyrir líkamann að berjast gegn sýkingum
- Langvarandi sjúkdómar , þ.mt sykursýki, sem eru í meiri hættu á flensu og nýrnabilun / skilun
- Börn með asplenia (engin milta) eða hagnýtur asplenia (milta sem virkar ekki vel) - hvort sem það stafar af sigðfrumusjúkdómum, arfgengt kyrningafæð, eða þeir höfðu milta þeirra fjarlægð eftir áverka, eru þessi börn í hættu á líf- ógnandi bakteríusýkingar, sérstaklega Hib, Neiserria heilahimnubólga, Streptococcus lungnabólga o.fl.
- Alvarlegt vannæring
Hversu mörg börn eru með þessar tegundir af ónæmisbrestum?
Þó að það virðist ekki vera nein heildar tölfræði um algengi ónæmisbrests, þá myndi það fela í sér:
- Um 10.000 börn og unglingar sem búa við HIV
- Tæplega 15.700 börn og unglingar sem greinast með krabbamein á hverju ári, sem flestir eru með krabbameinslyfjameðferð
- Næstum 200.000 börn og unglingar með sykursýki
- Um 1.000 börn sem fædd eru í Bandaríkjunum á hverju ári með sigðfrumusjúkdóm
Einnig eru börn með mörg önnur skilyrði í aukinni hættu á sýkingum, þar á meðal þeim sem eru með lúpusýkingu, blöðrubólgu og heilkenni osfrv. Osfrv.
Hvaða foreldrar ættu að vita um ónæmisbælingu
Það er mikið af mislingum þarna úti um börn með ónæmissjúkdóma, sérstaklega þar sem það varðar bóluefni. Til dæmis, bara vegna þess að börn sem fá krabbameinslyfjameðferð geta fræðilega fengið óvirkan bóluefni, það þýðir ekki að þeir ættu að gera það, eins og þeir líklega myndu ekki vinna.
Þú þarft virkan, virkan ónæmiskerfi fyrir bóluefnið að virka rétt. Ástæðan fyrir því að lifandi bóluefni séu frábending þegar barn er að fá krabbameinslyfjameðferð er vegna þess að það gæti í raun valdið barninu sýkingu.
Aðrir hlutir sem vita um börn með ónæmisbrest eru:
- Mörg börn með aðal ónæmisbrest geta fengið mörg eða öll bóluefni, þar á meðal lifandi bóluefni, allt eftir þeirri tegund ónæmisbrests sem þeir hafa. Aðrir geta ekki eða bólusettirnar sem þeir fá mega ekki virka vel, svo það er mikilvægt að "búa til" verndandi kókóni "ónæmisaðra einstaklinga í kringum sjúklinga með aðal ónæmisbrestsjúkdóma þannig að þeir fái minni líkur á að verða fyrir alvarlegum sýkingum eins og inflúensu. "
- Margir börn með ónæmisbrest geta fengið margar eða öll bóluefnið áður en þau voru ónæmisbæld, en þeir gætu misst þessa vernd núna vegna ónæmisbrests.
- Rannsóknarstofa prófanir geta hjálpað til við að ákvarða hvort barn hafi vandamál með ónæmiskerfið.
- Bólusetningar eru yfirleitt ekki vandamál hjá flestum börnum með vandamál á sviði ónæmiskerfisins og mælt er með að nánu sambandi barna með ónæmissjúkdóma fái allar bólusetningar nema bólusetningar fyrir inntöku í mænusótt. Og ef þeir vilja ekki hafa samband við einhvern sem er alvarlega ónæmisbælandi, svo sem að fá stofnfrumnaígræðslu og vera í hlífðarumhverfi, geta þeir jafnvel fengið lifandi bóluefnablönduna í neflausninni.
Þótt flestir hafi lært um ónæmisbrest frá kvikmynda- og sjónvarpsþáttum, lifa þessi börn ekki í kúlum. Þeir fara í skóla og dagvistun og reyna að lifa eðlilegum lífi.
Við ættum ekki að gleyma því að það er ekki sjaldgæft að börnin lifi með ónæmisbrestum.
Heimildir:
American Cancer Society. Krabbamein hjá börnum og unglingum. Krabbamein Staðreyndir og tölur 2014.
CDC. HIV eftirlitsskýrsla: Greining á HIV sýkingu og alnæmi í Bandaríkjunum og skyldum svæðum, 2013.
JM Boyle. Íbúafjöldi Algengi sjúkdómsgreindra einkenna einkenna í Bandaríkjunum. Journal of Clinical Immunology. September 2007, Volume 27, Útgáfa 5, bls. 497-502.
Medical Advisory Committee of the Immune Deficiency Foundation. Tillögur um lifandi veiru- og bakteríubóluefni hjá sjúklingum með ónæmisbrest og nánu samskipti þeirra. Journal of ofnæmi og klínísk ónæmisfræði.
Immune Deficiency Foundation Sjúklingar og fjölskylda Handbók. Fyrir frumkominn ónæmisbrestasjúkdóm, 5. útgáfa