Livalo (pitavastatín) er kólesteróllækkandi lyf sem tilheyrir flokki statíns lyfja. Það er notað til hækkaðs lípíðs í aðalblóðfituhækkun eða blönduð blóðfituhækkun í þeim tilvikum þar sem mataræði, lífsstílbreytingar eða önnur lyf eru ekki fullkomlega að lækka blóðfitu. Livalo er einn af öflugri statínum á markaðnum.
Samkvæmt rannsóknum eru framleiðendur Livalo, 2 mg af Livalo eins skilvirkar við að lækka lípíð sem 10 mg af Lipitor (atorvastatin).
Að auki lækkar 2 mg af Livalo kólesteról í umfangi svipað og 20 mg af Zocor (simvastatín). Eins og önnur statín, hefur Livalo áhrif á alla þætti kólesteróls prófílsins: það lækkar LDL og þríglýseríð og eykur HDL . Krefjandi rannsóknir á áhrifum Livalo á lípíð stigum hafa sýnt að:
- LDL kólesteról er lækkað um allt að 44%
- Samtals kólesterólmagn er lækkað um 32%.
- Triglyceríð er lækkað um 19%.
- HDL kólesterólmagn er aukið að meðaltali um 5%.
- Apolipoprotein B er lækkað um það bil 35%.
Livalo var samþykkt til notkunar í Bandaríkjunum af matvæla- og lyfjafyrirtækinu (FDA) í ágúst 2009. Áður en það var samþykkt í Bandaríkjunum var pitavastatín laus við notkun í öðrum löndum fimm árum áður.
Hvernig virkar Livalo?
Livalo blokkar ensím sem kallast 3-hýdroxý-3metýlglutarýl koeným A (HMG CoA) redúktasa, sem er mikilvæg prótein sem þarf til að framleiða kólesteról í líkamanum.
Þessi aðgerð dregur úr heildar kólesteról, LDL og VLDL kólesteról í líkamanum.
Hvernig ætti Livalo að taka?
Livalo er fáanlegt í töfluformi og má taka með eða án matar einu sinni á dag, eins og læknirinn gefur til kynna. Skammtar af Livalo skulu ekki fara yfir 4 mg á dag. Livalo á að taka í tengslum við mataræði til að lækka kólesteról og þríglýseríð.
Livalo er venjulega ávísað þegar lífsstílbreytingar eða önnur lyf eru ekki í raun að lækka fituefnin.
Þú ættir að ganga úr skugga um að þú setjir reglulega á heilsugæslustöðvar þar sem hún eða hann verður að fylgjast með blóðfituþéttni þínum og öðrum þáttum meðan þú tekur þetta lyf.
Hver ætti ekki að taka Livalo?
Ef þú ert með einn af sjúkdómum sem taldar eru upp hér að neðan, ættir þú ekki að taka Livalo. Í þessum tilvikum getur heilbrigðisstarfsmaður þinn lagt þér á aðra meðferð til að lækka lípíðin þín:
- Ofnæmi fyrir Livalo . Ef þú hefur áður fengið ofnæmi fyrir Livalo eða einhverju innihaldsefni þess, ættirðu ekki að taka þetta lyf.
- Virk lifrarsjúkdómur . Ef þú ert með virkan lifrarsjúkdóm eða óeðlileg lifrarensím gildi, skal ekki taka Livalo.
- Meðganga. Livalo er flokkuð sem meðgangaflokkur X. Livalo hefur verið sýnt fram á að fara yfir fylgju í kviðarholi hjá rottum og hafa verið greint frá miscarriages og fósturskemmdum í dýrarannsóknum. Að auki hefur þetta einnig verið tilkynnt hjá þunguðum konum sem taka statínlyf. Ef þú ætlar að verða þunguð eða ert þegar þunguð og tekur Livalo mun heilbrigðisstarfsmaðurinn vega ávinninginn af því að taka lyfið á heilsuna og hugsanlega áhættu fyrir barnið þitt.
- Hjúkrun. Livalo hefur verið sýnt fram á að fara yfir í brjóstamjólk. Ekki er vitað hvaða tegund af áhrifum þetta getur haft á barnið þitt.
- Taka á Cyclosporine. Þetta lyf getur aukið magn Livalo í líkamanum, sem getur valdið eitruðum áhrifum í líkamanum. Framleiðandinn mælir með því að ef þú tekur Livalo ættir þú ekki að taka ciclosporin.
Hvaða skilyrði þarf að fylgjast með meðan þú tekur Livalo?
Ef þú tekur Livalo gæti þurft að fylgjast náið með þér ef þú hefur ákveðnar sjúkdómar sem gætu versnað með því að taka lyfið. Ef þú hefur einhverjar af eftirtöldum skilyrðum hér fyrir neðan getur læknirinn þinn ákveðið að hefja þig á Livalo í lægri skammti og mun þurfa að fylgjast með þér til að ákvarða hvort Livalo sé hugsanlega skaðlegt.
Þessar læknisfræðilegar aðstæður eru ma:
- Hækkuð lifrarensím. Í rannsóknum jók Livalo lifrarensímin aspartat amínótransferasa (AST) og alanín amínótransferasa (ALT). Þótt í flestum tilfellum þessi aukning er tímabundin mun heilbrigðisstarfsmaður fylgjast með þessum stigum til að tryggja að lifrarensímin séu ekki hækkun á hættulegum stigum.
- Nýrnasjúkdómur. Ef þú ert með miðlungsmikla eða alvarlega nýrnasjúkdóm getur læknirinn byrjað þig á lægsta skammt af Livalo og fylgjast með heilsu þinni meðan á lyfinu stendur.
- Hækkun á blóðsykri. Rannsóknir hafa sýnt að Livalo getur aukið blóðrauða A1C og fastan glúkósa. Ef þú ert með sykursýki getur heilbrigðisstarfsmaður fylgst með þessum þáttum í blóði og stýrt Livalo skammtinn þinn.
Hvaða tegundir af aukaverkunum mun Livalo orsaka?
Algengustu aukaverkanirnar eru bakverkur, meltingarvandamál (svo sem hægðatregða eða niðurgangur), vöðvaverkir og verkir í útlimum. Aðrar, sjaldgæfar aukaverkanir eru höfuðverkur og liðverkir. Ef þú finnur fyrir einhverjum aukaverkunum af því að taka Livalo sem verður langvarandi eða erfið, ættirðu að láta lækninn vita.
Eins og við á um önnur statín, getur það komið fyrir hjá sjaldgæfum aukaverkunum - rákvöðvalýsu - hjá einstaklingum sem taka Livalo. Einkenni rákvöðvalýsu fela í sér vöðvaspennu og veikleika, sem og gos-litað þvag. Hættan á að upplifa þessar aukaverkanir getur komið fram ef þú notar önnur lyf, aukinn aldur og aðrir sjúkdómar. Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum rákvöðvalýsu, ættirðu að tilkynna heilbrigðisstarfsmanni strax.
Eru einhverjar lyf sem gætu haft áhrif á Livalo?
Eftirfarandi lyf geta haft áhrif á Livalo, aukin líkur á því að fá aukaverkanir (sérstaklega vöðvakvilla). Að undanskildum kólesteróllækkandi lyfjum sem taldar eru upp hér að neðan, geta þessi lyf aukið magn Livalo í líkamanum.
- Lyf við lækkun kólesteróls ( nikótínsýra , fíbröt)
- Rifampin
- Erytrómýcín
- Colchicine
Þetta er ekki heill listi. Þú ættir að láta heilbrigðisstarfsmann þinn vita af öllum lyfjum - þar á meðal náttúrulyf og lyf gegn fíkniefni - sem þú tekur meðan þú tekur Livalo. Þetta mun hjálpa þér heilbrigðisstarfsmanni að fylgjast með þér fyrir hugsanlegar milliverkanir við lyfið meðan þú tekur lyfið. Ef þú þarft að taka eitt af lyfjunum sem taldar eru upp hér að ofan getur verið að læknirinn þurfi að breyta skammtinum, fylgjast náið með aukaverkunum eða hætta við eitt af lyfjunum.
Aðalatriðið
Livalo er nýjasta fitueyðandi lyfið sem samþykkt er fyrir okkur í Bandaríkjunum. Í öðrum rannsóknum virðist það vera eins áhrifarík við að lækka fituefni í jafn öflugum skömmtum af simvastatíni og atorvastatíni. Livalo virðist ganga í gegnum aðra leið í lifur til að fá umbrot í samanburði við önnur statín, sem dregur úr fjölda milliverkana lyfja sem finnast hjá einstaklingum sem taka þetta lyf. Livalo hefur þó ekki verið rannsakað mikið til að koma í veg fyrir dauða eða fötlun vegna hjarta- og æðasjúkdóma.
Heimildir
Duggan ST. Pitavastatín: endurskoðun á notkun þess við stjórnun kólesterólhækkunar eða blönduð blóðfituhækkun. Drugs 2012; 72: 565-584.
Ose L, Budinski D, Hounslow N, et al. Samanburður pitavastatíns við simvastatín við aðal kólesterólhækkun eða samsettri blóðfituhækkun. Curr Med Res & Opin 2009; 25: 2755-64 15.
Budinski D, Arneson V, Hounslow N, et al. Pitavastatín samanborið við atorvastatín við aðal kólesterólhækkun eða sameinað blóðfituhækkun. Clin Lipidol 2009; 4: 291-302
LIVALO [pakki]. Cincinnati, OH: Kowa Pharmaceuticals America, 10/2013
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Laus á: http://www.micromedexsolutions.com. Opnað 10. febrúar 2016