Helsta ástæðan fyrir því að læknirinn vill lækka kólesterólið þitt er að draga úr hættu á hjartaáfalli og ótímabæra dauða frá kransæðasjúkdómum (CAD).
Og þrátt fyrir að nokkrir flokkar lyfja hafi verið samþykktar til að lækka LDL kólesteról (LDL er "slæmt" kólesteról), eina lyf sem hefur verið endurtekið sýnt til að draga úr hættu á hjartaáföllum og ótímabæra dauða hjá fólki sem hefur hjarta- og æðasjúkdóma hættan er hækkuð eru statínin .
Reyndar hafa stórar rannsóknir jafnvel bent til þess að sum kólesteróllyf sem ekki eru statín, geta versnað niðurstöður.
Eins og er er talið að statín séu betri en önnur lyf við að bæta niðurstöður vegna þess að þau hafa nokkrar jákvæðar aukaverkanir auk þeirra kólesterólslækkandi getu. Þessar "auka" áhrif geta hjálpað til við að koma í veg fyrir brot á æðakölkunarpláðum í kransæðum og geta komið í veg fyrir bráða kransæðasjúkdóm .
The Non-kólesteról-lækkandi áhrif Statins
The "auka" kólesteról lækkandi áhrif statína innihalda:
- Bólgueyðandi áhrif.
- Andstorkunaráhrif.
- Beinplága-stöðvandi áhrif.
- Lækkun á C-viðbrögðum próteinmagn (CRP)
- Bati í æðarstarfsemi.
- Lækkun á hættulegum hjartsláttartruflunum.
- Sumir afleiðingar (minnkandi) æðakölkunarplága sjálfir.
Þessar "aukaverkanir" af statínum geta verið jafn mikilvægt (eða jafnvel mikilvægara) en kólesteróllækkun í því að bæta árangur.
Til dæmis geta þessi kólesteróláhrif verið ástæðan fyrir því að gefa statín meðan á bráðri hjartaáfall stendur, gefur strax klínískan ávinning - þetta er ekki afleiðing sem þú vildi búast við ef það eina sem statín gerði var að draga úr kólesteróli. Þessar aukaverkanir sem ekki eru kólesterólhækkandi geta einnig útskýrt af hverju statín getur bætt árangur í ákveðnum sjúklingum með mikla áhættu, en kólesterólgildin eru ekki sérstaklega hækkuð til að byrja með.
Reyndar hafa einstaka ávinningur af statínum valdið því að sumir sérfræðingar spyrja alla " kólesteról tilgátan " (forsendan um að draga úr kólesteróli mun draga úr áhættu). Þessar "heretics" telja að það sé ekki lækkun á LDL kólesteróli sem gerir statín áhrifarík við að bæta árangur en önnur áhrif statínlyfja. Svo (þeir halda áfram að stinga upp) kannski lækka kólesterólið sjálft er ekki eins mikilvægt og við hugsum öll.
Aðalatriðið
Hins vegar, þegar læknirinn mælir með statínmeðferð sem besta lyfjameðferð fyrir hækkun á LDL kólesteróli, sýnir hún einfaldlega þekkingu sína á verulegum líkum sönnunargagna sem benda til þess að statín séu einstaklega gagnleg.
Þú getur lesið um önnur kólesterólhækkandi meðferð . Og hér er grein um hvernig á að ákveða hvort þú þurfir að meðhöndla fyrir kólesteról.
> Heimildir:
> Liu PY, Liu YW, Lin LJ, et al. Vísbendingar um heilablóðfallsþrýsting hjá mönnum: Mismunandi áhrif statína og ezetimíbs á Rho-tengdri sprautu-spólu sem inniheldur próteinkínasa virkni, endothelial function og bólga. Hringrás 2009; 119: 131.
> Nissen, SE. Stórt skammtastatín í bráðum kransæðaheilkenni. Ekki bara lipíð stig. JAMA 2004; 292: 1365.
> Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC / AHA viðmiðunarreglur um meðferð blóðkólesteróls til að draga úr æðakölkun á hjarta- og æðasjúkdómum hjá fullorðnum: Skýrsla frá American College of Cardiology / American Heart Association Task Force um leiðbeiningar um starfshætti. Hringrás 2014; 129: S1.