Zocor (simvastatín) er kólesteróllækkandi lyf sem tilheyrir flokki statíns lyfja. Það er notað til að meðhöndla hækkað heildar kólesterólmagn, LDL kólesteról, þríglýseríð og apólípóprótein B gildi hjá einstaklingum sem eru með blóðfituhækkun eða blönduð blóðfituhækkun í þeim tilvikum þar sem mataræði, lífsstílbreytingar eða önnur lyf eru ekki algjörlega að lækka blóðfitu.
Auk þess er Zocor notað til að draga úr hættu á að fá hjartaáfall og heilablóðfall hjá einstaklingum með eða án hjarta- og æðasjúkdóma.
Krefjandi rannsóknir, sem skoða áhrif Zocor 20 til 40 mg, sáu eftirfarandi niðurstöður með Zocor:
- Það getur lækkað LDL kólesteról að meðaltali um 35%.
- Það getur lækkað heildar kólesterólgildi að meðaltali um 25%.
- Það getur lækkað þríglýseríð að meðaltali um 10%.
- Það getur aukið HDL kólesterólgildi að meðaltali um 8%.
Zocor hefur einnig verið sýnt í rannsóknum til að draga úr dauða vegna hjarta- og æðasjúkdóma um allt að 42%
Zocor var samþykkt til notkunar lyfjaeftirlitsins (FDA) í desember 1991.
Hvernig virkar Zocor?
Zocor binst og hemlar ensímið 3-hýdroxý-3-metýlglútarýl koenýma A (HMG CoA) redúktasa, stórt ensím í kólesterólmyndunarslóðinni, Þessi aðgerð dregur síðan úr kólesterólinu í lifur.
Hvernig ætti að taka Zocor?
Zocor er tekið með munn, með eða án matar einu sinni á dag, eins og heilbrigðisstarfsmaður gefur til kynna.
Þó að dæmigerðar skammtar sem notaðir eru til að meðhöndla fituefnið á bilinu 5 til 40 mg, getur heilbrigðisstarfsmaður byrjað þig í lægri skammti og hægt að auka skammtinn hægt, byggt á LDL stigum og svörun við lyfinu. Zocor 80 mg getur valdið aukinni vöðvaverkjum - þar með talið rákvöðvalýsu - þannig að þessi skammtur er venjulega ekki notaður nema þú hafir þolað það í nokkurn tíma án aukaverkana.
Fylgjast skal með blóðfitulækkandi mataræði meðan þú tekur Zocor.
Hver ætti ekki að taka Zocor?
Ef þú ert með einn af sjúkdómum sem taldar eru upp hér að neðan, ættir þú ekki að taka Zocor. Í þessum tilvikum getur heilbrigðisstarfsmaður þinn lagt þér á aðra meðferð til að lækka lípíðin þín:
- Ofnæmi. Ef þú hefur áður fengið ofnæmi fyrir Zocor eða einhverju innihaldsefni þess, ættir þú ekki að taka þetta lyf.
- Virk lifrarsjúkdómur. Ef þú ert með virkan lifrarsjúkdóm eða óútskýrð, óeðlilega hækkun á lifrarensímhæð, skal ekki taka Zocor.
- Ákveðnar lyf. Ef þú tekur sýklósporín, gemfíbrózíl, danazól eða önnur lyf sem hamla efnaskiptaferli, CYP3A4, skaltu ekki taka Zocor.
- Meðganga. Zocor er flokkað sem meðgönguflokk X. Zocor hefur verið sýnt fram á að fara yfir fylgjuhindranir hjá rottum og hefur verið greint frá miscarriages og óeðlilegum fóstur í dýrarannsóknum. Að auki hefur þetta einnig verið tilkynnt hjá þunguðum konum sem taka statínlyf. Ef þú ætlar að verða þunguð eða ert þunguð og ert með Zocor, mun heilbrigðisstarfsmaðurinn vega ávinninginn af því að taka lyfið á heilsuna og hugsanlega áhættu fyrir barnið þitt.
- Hjúkrun . Zocor hefur verið sýnt fram á að fara yfir í brjóstamjólk. Ekki er vitað hvaða tegund af áhrifum þetta getur haft á barnið þitt.
Skilyrði sem þarf að fylgjast með
Ef þú tekur Zocor getur þurft að fylgjast náið með þér ef þú hefur ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður. Ef þú hefur einhverjar af eftirtöldum skilyrðum hér fyrir neðan getur læknirinn þinn ákveðið að byrja á Zocor í minni skammti og mun þurfa að fylgjast með þér til að ákvarða hvort Zocor muni hugsanlega skaðast þér eða ekki. Þessar læknisfræðilegar aðstæður eru ma:
- Hækkuð lifrarensím. Í rannsóknum hefur Zocor aukið aspartat amínótransferasa (AST) og alanín amínótransferasa (ALT) í lifrarensímum í rannsóknum. Þótt í flestum tilfellum þessi aukning er tímabundin mun heilbrigðisstarfsmaður fylgjast með þessum stigum til að tryggja að lifrarensímin séu ekki hækkun á hættulegum stigum.
- Hækkun á blóðsykri. Rannsóknir hafa sýnt að Zocor getur aukið blóðrauða A1C og fastan glúkósa. Ef þú ert með sykursýki getur heilbrigðisstarfsmaður þinn fylgjast með þessum þáttum í blóði þínu og stilla skammtinn af Zocor.
- Nýrnasjúkdómur. Heilbrigðisstarfsmaðurinn byrjar þig í lægsta skammti og fylgist náið með þér.
Aukaverkanir
Algengustu aukaverkanirnar eru höfuðverkur, kviðverkir, ógleði, hægðatregða og sýkingar í efri hluta öndunarvegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum aukaverkunum af því að taka Zocor sem verður langvarandi eða erfið, ættirðu að láta lækninn vita.
Eins og við á um önnur statín getur komið fram sjaldgæfar aukaverkanir - rákvöðvalýsa - einnig hjá einstaklingum sem taka Zocor. Einkenni rákvöðvalýsu fela í sér vöðvaspennu og veikleika, sem og gos-litað þvag. Hættan á að fá þessar aukaverkanir getur komið fram ef þú tekur önnur lyf, aukinn aldur, 80 mg skammtur af Zocor og öðrum sjúkdómi. Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum rákvöðvalýsu, ættirðu að tilkynna heilbrigðisstarfsmanni strax.
Lyf sem gætu haft áhrif á Zocor
Að auki sýklósporín, gemfíbrózíl og önnur lyf sem nefnd eru hér að ofan, geta eftirfarandi lyf haft áhrif á Zocor - aukin líkur á að aukaverkanir komi fram. Eftirfarandi lyf geta aukið magn Zocor eða annarra lyfja í líkamanum:
- Lyf við lækkun kólesteróls ( nikótínsýra , fíbröt)
- Vissir hjartalyf - eins og verapamil, diltiazem, amiodaron, amlodipin
- Próteasahemlar
- Colchicine
- Coumadin (warfarín)
Þar sem þetta er ekki heill listi ættir þú að láta lækninn vita um öll lyf - þar á meðal náttúrulyf og lyf gegn fíkniefni - sem þú tekur meðan þú tekur Zocor. Ef þú þarft að taka eitt af lyfjunum sem taldar eru upp hér að ofan getur verið að læknirinn þurfi að breyta skammtinum, fylgjast náið með aukaverkunum eða hætta við eitt af lyfjunum.
Aðalatriðið
Zocor er almennt ávísað lyf sem notað er til að bæta lípíðasniðið og draga úr hættu á að deyja af hjartaáfalli eða heilablóðfalli. Zocor er einnig fáanlegt í almennu formi, sem gerir þér kleift að fá þetta lyf á ódýrari kostnað miðað við lyfjaheiti lyfsins. Þótt það sé árangursríkt, það eru nokkrar aukaverkanir og milliverkanir við lyf sem þú ættir að gæta þegar Zocor er tekið. Þess vegna ættir þú að ganga úr skugga um að þú geymir skipanir þínar hjá heilbrigðisstarfsmanni svo þú getir fylgst með framfarir þínar á lyfinu.
Heimildir:
Zovor (Simvastatin) [pakkningastærð]. Merck: Whitehouse Station, NJ. Uppfært 3,2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Laus á http://www.micromedexsolutions.com.
The 4S Study höfundar. Randomized trial of kólesteról lækkun hjá 4444 sjúklingum með kransæðasjúkdóm: Scandinavian Simvastatin Survival Study. Lancet 1994 nóv 19; 344 (8934): 1383-9.