Innri geislun er aðallega notuð í krabbameini á frumstigi
Brachytherapy er form geislameðferðar sem notað er til að meðhöndla ákveðnar tegundir krabbameins. Það setur örlítið stykki af geislavirkum efnum, sem kallast fræ eða kögglar, í annaðhvort æxli eða skurðholum eftir að æxli hefur verið fjarlægt. Pellets eru yfirleitt stærðir af hrísgrjónkorni.
Ef um er að ræða krabbamein í blöðruhálskirtli getur verið að berkjubólga sé afhent með því að ígræða fræ beint í blöðruhálskirtli eða, sjaldnar, með því að setja háskammta geislavirkan nál í æxlið sem er síðar fjarlægt.
Hvernig Brachytherapy Works
Brachytherapy virkar með því að koma í veg fyrir krabbameinsfrumur frá virkan eftirmyndun. Ólíkt eðlilegum frumum, sem hafa ákveðinn endurtekningartíma og takmarkaðan líftíma, skiptast krabbameinsfrumur óreglulega og eru í raun "ódauðleg" (sem þýðir að þeir geta haldið áfram að margfalda úr stjórn þar til þeir hætta að taka virkan þátt).
Þó að eðlilegir frumur geta skemmst með geislun, geta þeir búið til sjálfan sig og haldið áfram að fjölga venjulega eftir að meðferð er hætt. Krabbameinsfrumur eru mun minna fær um að gera það.
Brachytherapy Valkostir í blöðruhálskirtli
Með krabbameini í blöðruhálskirtli getur ígræðsla geislavirkra fræja venjulega annaðhvort drepið æxlið eða skert það verulega. Aðferðin er oftast notuð hjá körlum þar sem krabbamein er lítið og hægur.
Fræin, ígræddar í blöðruhálskirtli, eru hönnuð til að geyma geislun í nokkrar vikur eða mánuði, allt eftir stærð massans. Ef hætta er á að krabbameinið geti breiðst út ( metastasize ), getur einnig verið notað ytri geislun .
Brachytherapy getur ekki eins vel hjá körlum með stækkaðan blöðruhálskirtli . Í slíkum tilfellum getur læknir byrjað með hormónameðferð til að minnka blöðruhálskirtilinn áður en hann reynir að gera barkakýli.
Hjá körlum með langt gengið æxli getur háskammtahraði (HDR) barksterapróf gefið meiri áherslu á æxli.
Fyrir þessa aðferð er mjúkur katari settur í blöðruhálskirtillinn milli scrotum og anus. Nálar sem innihalda háskammta geislavirkra fræ eru síðan settir inn í legginn og haldin þar í fimm til 15 mínútur. Þetta er venjulega endurtekið þrisvar sinnum á tveimur dögum.
Þó minna er notað, er HDR brachytherapy fær um að skila sterkari geislun til æxlisins en takmarka skemmdir á nálægum, venjulegum vefjum.
Bólgueyðandi áhrif
Menn sem gangast undir langtíma brachytherapy má ráðleggja að vera í burtu frá barnshafandi konum og smábörnum í nokkrar vikur eða mánuði þar sem kögglarnar munu stöðugt geyma geislun. Geislunin er oft nógu sterk, í raun að vera sóttur af flugvélarskynjunarbúnaði á fyrstu stigum.
Karlar sem gangast undir krabbamein í blöðruhálskirtli geta fengið ýmis aukaverkanir. Meðal þeirra:
- Þvagleki er algengt vandamál og getur stundum verið alvarlegt. Aðrir menn, á meðan, munu upplifa hið gagnstæða áhrif, þvaglát oftar vegna þrálátu ertingu í þvagrásina. Flest þessi vandamál hafa tilhneigingu til að leysa þegar meðferð er lokið, þótt það geti stundum tekið nokkra mánuði.
- Rektalverkur, brennur, niðurgangur og blæðingar geta einnig komið fram. Ástandið, sem kallast geislameðferð, er sjaldan alvarlegt og hefur tilhneigingu til að bæta um tíma.
- Ristruflanir geta einnig komið fram en er oftar séð hjá eldri körlum sem hafa áður fengið vandamál að ná eða viðhalda stinningu. Ristruflanir sem eiga sér stað hjá yngri körlum eða þeim sem eru með heilbrigða kynferðislega verkun hafa tilhneigingu til að leysa fljótt og fullkomlega þegar meðferð er lokið.
> Heimild:
> Chin, J .; Rumble, R .; Kollmeier, M. et al. "Brachytherapy fyrir sjúklinga með blöðruhálskirtilskrabbamein: American Society of Clinical Oncology / Cancer Care Ontario sameiginlega leiðbeiningar Uppfæra." Journal of Clinical Oncology. 2017; 35 (15): 1737-1743.