Celiac sjúkdómur, glúten næmi og einhverfu: Er það tenging?

Kanna tengsl milli sjálfsnæmissjúkdóms og sjálfsvaldar

Notkun glútenlausra mataræði í einhverfu er umdeild (flestar læknisfræðilegar rannsóknir gera ekki grein fyrir neinum ávinningi). En sumir foreldrar halda því fram að mataræði (aðallega afbrigði af því sem útilokar einnig mjólkurafurðir) hefur hjálpað börnum sínum með sjálfstæði. Gæti mataræði unnið vegna þess að þessi börn hafa í raun celíasisjúkdóm , með celiac sem veldur einkennum þeirra einhverfu?

Í flestum tilfellum, það er því miður ekki raunin, og að fara með glútenfrí mun ekki hjálpa einhverfu barnsins þíns. Nýlegar rannsóknir benda hins vegar til þess að það gæti verið einhver tengsl - hugsanlega milli mæðra með blóðþurrðarsjúkdóm (sem veldur maga og öðrum einkennum) og börn þeirra með einhverfu (hugsanlega hrikaleg þroskaþroska). Að auki er einnig mögulegt að glúten næmi , sem ekki er celiac, sem er ekki enn skilið, gæti gegnt hlutverki í einhverfu.

Öll þessi rannsókn á tengslum milli glútamóls, glúten næmi og ósjálfstæði er forkeppni og það er því miður ekki mikið vona að foreldrar leita að hjálp núna. En að lokum getur það gefið vísbendingu um hugsanlega meðvitundarmeðferð fyrir sum börn og jafnvel leiðir til að koma í veg fyrir að einhver hugsun sé í þróun í fyrsta sæti.

Hvað er autism?

Autism litróf (ASD), sem Bandaríkjamiðstöðvar fyrir sjúkdómsstjórn og forvarnir trúa hafa áhrif á einn af hverjum 68 börnum, leiðir til mismunandi félagslegrar færni, tungumála og samskipta.

Einkenni autism birtast almennt þegar barn er á aldrinum tveimur og þremur, þó að það sé augljóst fyrr.

Eins og þú gætir safnað frá hugtakinu "litróf", nær einhver hugsun um ónæmissjúkdóm í fjölmörgum einkennum og fötlun. Einhver með væga einhverfu getur átt í vandræðum með að hafa augnskrímsli og kann að virðast hafa lítið samúð en gæti verið fær um að halda vinnu, viðhalda persónulegum samböndum og lifa í fullu lífi.

Á meðan gæti einhver með alvarlega einhverfu (einnig kallað "lágmarkandi einhverfu") ekki talað eða lifað sjálfstætt sem fullorðinn.

Læknisfræðingar telja ekki að það sé ein eini orsök einhverfu . Þess í stað telja þeir að samsetning erfðafræðilegra og umhverfisþátta valdi ákveðnum börnum til að þróa ástandið. Autism litróf er í fjölskyldum, sem gefur til kynna erfða tengsl, en aðrir þættir - þar á meðal að hafa eldri foreldra og fæðast mjög ótímabært - auka einnig áhættuna.

Það er engin lækning fyrir einhverfu. Meðferðir sem hafa verið sýnt að draga úr einkennum eru hegðunarmeðferð og lyf. En ein meðferð sem oft er notuð af foreldrum - glútenfrír, kaseinlaus (GFCF) mataræði - er nátengd glútenlaus mataræði sem notað er til að meðhöndla blóðþurrðarsjúkdóm. Það leiðir til spurninga um hvernig þessi tvö skilyrði gætu tengst.

Celiac sjúkdómur er sjálfsónæmissjúkdómur þar sem neysla matvæla sem innihalda próteinglúten (sem finnast í korninu hveiti, byggi og rúg) veldur ónæmiskerfinu að ráðast á þörmum þínum . Eina núverandi meðferðin fyrir celiac er glútenfrír mataræði, sem stöðvar ónæmiskerfið árás með því að útrýma kveikjunni, glúteni.

Autism og glútenfrí, kaseinlaus mataræði

Foreldrar hafa notað glútenfrí, kaseinlaus mataræði sem meðferð með einhverfu í að minnsta kosti tveimur áratugum (kasein er prótein sem finnast í mjólk sem hefur einhverjar líkur á glúteni).

Umdeild kenningin að baki meðferðinni er sú, að börn með sjálfsvaldarófröskun hafa " lekaþarm " sem gerir brot af stórum próteinum kleift að leka úr meltingarvegi þeirra. Glúten og kasein eru prótein.

Samkvæmt þessari kenningu hafa prótein glúten og kasein-þegar það lekur úr meltingarvegi-áhrif eins og ópíóíða á þróunarheilkenni barnsins.

Að auki eru mörg börn á einhverfu (meira en 80 prósent í einni rannsókn) með meltingarfærasjúkdóma eins og niðurgangur, hægðatregða, kviðverkir eða bakflæði, sem í huga foreldra bætir málið við einhvers konar inntöku í mataræði.

Hins vegar er sannleikurinn lítill sönnunargögn til að taka öryggisafrit af þessari meðferð: endurskoðun á meiriháttar rannsóknum á mataræði fíkniefnasjúkdómsins í einhverfu fannst aðeins lítil áhrif á sjálfsnæmissjúkdóma. Enn halda sumir foreldrar að GFCF mataræði hafi hjálpað börnum sínum (í sumum tilvikum verulega) og sumir aðrir sérfræðingar halda áfram að mæla með því. Þetta hefur leitt til þess að spá fyrir um hugsanlega tengingu við blóðfrumnafæðasjúkdóma.

Celiac sjúkdómur hjá börnum með einhverfu

Gæti einhver börn með einhverfu líka haft blóðþurrðarsjúkdóm, og gætu það útskýrt árangur nokkurra foreldra skýrslu að hafa með glútenlausa, kaseinlausa mataræði? Rannsóknir hafa verið blandaðar á þessum tímapunkti, þó að það sé að minnsta kosti eitt skjalfest tilfelli af ósjálfráðu barni sem batnar frá einhverfu eftir að hafa verið greind með blóðþurrðarsjúkdóm og byrjað á glútenfrír mataræði.

Autistic barnið sem batna eftir að hafa verið greind með celiac og fór glútenfrjálst var fimm ára þegar hann greindist. Læknar sem annast umönnun hans skrifaði að næringartruflanir sem stafa af þarmaskemmdum í bláæðumynduninni gætu hafa verið ábyrgir fyrir ónæmissjúkdómum hans.

Hins vegar eru ekki margar viðbótarupplýsingar í læknisfræðilegum bókmenntum fyrir tilfelli af blóðþurrðarsjúkdómum sem eru eins og einhver hugsun. Stærstu rannsóknin sem hingað til hefur verið framkvæmdar í Svíþjóð með því að nota landsbundna heilbrigðisskrá landsins, kom í ljós að fólk með truflun á ónæmissjúkdómum væri ekki líklegri til að fá greiningu á blóðþurrðarsýki (sem krefst endoscopy til að sýna skemmdir á smáþörmum).

Rannsóknin leiddi hins vegar í ljós að fólk með einhverfu var þrisvar líklegri til að hafa jákvæð blóðþrýstingspróf, sem benti til ónæmiskerfisviðbrögð við glúteni, en ekki tjón á smáþörmum þeirra (sem þýðir að þeir höfðu ekki blóðþurrðarsjúkdóm).

Höfundarnir gáfu til kynna að fólk með ónæmiskerfið svari glúten en með neikvæðum prófum á blóðþurrðarsýkingu getur haft glutenviðkvæmni sem ekki er celiac, ástand sem er ekki vel skilið en sem vísindamennirnir hafa verið tengdir geðrænum sjúkdómum, svo sem geðklofa .

Í raun komst annar rannsókn, undir forystu vísindamanna við Columbia University, að því að ónæmiskerfi sumra barna með einhverfu virtist vera að bregðast við glúteni, en ekki á sama hátt og ónæmiskerfi fólks með blóðþurrðarsvörun bregðast við glúteni. Rannsakendur hvetðu varúð við niðurstöðurnar og sagði að niðurstöðurnar sýna ekki endilega næmi fyrir glúteni hjá þessum börnum, eða að glúten valdi eða stuðlar að einhverfu. Hins vegar sögðu þeir að rannsóknir í framtíðinni gætu bent til meðferðaráætlana fyrir fólk með einhverfu og þetta augljós viðbrögð við glúteni.

Autism og sjálfsnæmisviðbrögð

Gæti það verið einhver önnur tengsl milli einhverfu og glúten-tengd sjálfsnæmissjúkdómsfrumukrabbamein? Kannski. Læknisfræðilegar rannsóknir benda til þess að tengsl séu milli sjálfsnæmissjúkdóma almennt og einhverfu, sérstaklega milli mæðra með sjálfsnæmissjúkdóma (þ.mt blóðþurrðarsjúkdóm) og einhverfu hjá börnum sínum.

Rannsóknir hafa sýnt að fólk með fjölskyldusaga um sjálfsnæmissjúkdóma (muna, blóðfrumnafæðasjúkdóma er sjálfsnæmissjúkdómur) er líklegri til að greina sjálfsvitund. Ein rannsókn leiddi í ljós að mæður með blóðþurrðarsjúkdóm höfðu þrisvar sinnum eðlilega hættu á að fá barn með einhverfu. Það er ekki ljóst hvers vegna þetta var svo; höfundarnir gáfu til kynna að tiltekin gen gætu verið að kenna, eða hugsanlega að börnin hafi orðið fyrir mótefnum móðir þeirra á meðgöngu.

Að lokum, ef vísindi gætu nákvæmlega bent á undirhóp kvenna sem voru í hættu á að fæðast ósjálfráðu barn vegna sérstakra mótefna, gætu vísindamenn kannað leiðir til að róa ónæmiskerfið við svörun og jafnvel koma í veg fyrir suma tilvikum einhverfu. Hins vegar erum við langt frá slíkum niðurstöðum núna.

Orð frá

Autism er hrikalegt ástand og það er skiljanlegt að foreldrar vilja gera allt sem þeir geta til að hjálpa börnum sínum. En meðan vísbendingar sem vísa til hugsanlegs ónæmiskerfis viðbrögð við glúten hjá sumum börnum er áhugavert, þá er það of bráðabirgða að bjóða upp á raunverulegan meðferðaráætlun.

Ef barnið hefur einkenni meltingarfæra (eins og margir börn með einhverfu gera) getur læknir barnsins bent á hugsanlegar orsakir og meðferðir. Ef celiac sjúkdómur rennur í fjölskyldunni og sjálfstætt barn þitt hefur einkennum í tengslum við blóðflagnafæð, gætirðu íhuga að prófa blóðsykursfall. Á þessari stundu, því miður, eru engar prófanir tiltækar fyrir glúten næmi, en ef þú heldur að glútenfrítt mataræði geti hjálpað sjálfstætt barninu þínu skaltu ræða kosti og galla fæðunnar við lækninn.

> Heimildir:

> Atladóttir HO et al. Samtök fjölskyldusögu um sjálfsnæmissjúkdóm og sjálfsvaldssjúkdómar. Barn. 2009 ágúst; 124 (2): 687-94.

> Brinberg L et al. Brain-virkur IgG tengist sjálfsnæmisviðbrögðum hjá börnum með ónæmissvörun. Mýkri geðsjúkdómur. 2013 Nóvember, 18 (11): 1171-7.

> Lao MN et al. Merki á Celiac Disease og glúten viðkvæmni hjá börnum með einhverfu. PLOS One. 2013 18 jún; 8 (6): e66155.

> Ludvigsson JF o.fl. Almenn rannsókn á litlum meltingarvegi í meltingarvegi og hættu á ónæmissjúkdómum. Jama Psychiatry. 2013 Nóvember, 70 (11): 1224-30.

> Piwowarczyk A et al. Gluten- og kasein-frjáls mataræði og ónæmisspennur hjá börnum: A kerfisbundið endurskoðun. European Journal of Nutrition. 2017 Júní 13. (epub á undan prenta)