Cemented vs Óþolið Hip Replacement

Þegar þú ætlar að fá mjaðmaskipti verður þú og læknirinn að ákveða hvort þú skulir nota sementað eða óskert gerviflögg.

Mismunurinn er bara það sem nafnið gefur til kynna - í sementuðu gervi mjaðmaplötu (þekktur í læknisfræðilegum skilningi sem gervilyf) er gerð sement notuð til að tryggja gervi mjaðmarfóðrið. Á meðan, í óprjónuðu prótíni, er gervi mjaðminn að lokum tryggður með vexti beinsins í gervi mjaðmarfóðrið.

Það eru kostir og gallar við hverja nálgun og svarið við spurningunni "hver er best?" fer eftir aldri þínum, hæfni þinni og heilsu þinni í heild. Eins og þú ert að ræða um aðgerðina ættirðu að tala við lækninn um það sem hún mælir með og ástæðurnar fyrir ábendingunni fyrir þig.

Munurinn

Það er almennt talið að með sementuðu prótíni sé bati hraðar (vegna þess að mjaðminn er tryggður strax), það er minni verkur eftir aðgerð og síðast en ekki síst er hægt að hefja endurhæfingu næstum í einu. Hins vegar getur sementað prótín, í orði, ekki endað eins lengi og uncemented einn og annar mjöðm skipti, ef þörf krefur, gæti verið svolítið erfiðara.

Óprentað mjaðmarprótín er talið lengra og síðari mjaðmarskipting gæti verið nokkuð auðveldara að framkvæma en þegar skipt er um sementuðu prótíni. Helstu ókosturinn við óprentað mjaðmarprótín er að bíða eftir beinvöxt til að tryggja mjöðminn (allt að þrjá mánuði) hægir á endurhæfingarferlinu.

Verkir eftir aðgerð eru einnig meira vandamál með óskert gervi mjöðm.

Hvaða tegund gervilyfs er bestur

Almennt hafa skurðlæknar tilhneigingu til að panta óprentuð prótín fyrir tiltölulega unga sjúklinga, sem eru líklegri til að þurfa annað mjaðmarprótín niður á veginn og fyrir hvern lengri rehab-tíma gæti verið frekar auðveldara.

Fyrir meirihluta eldri sjúklinga (og margir yngri) mæla skurðlæknar sementuðu prótíni. Cemented gervi liðum getur einnig virka best fyrir fólk sem hefur beinþynningu eða veikt bein.

Greining á tiltækum rannsóknum á þessu efni, sem birt var árið 2013, komst að þeirri niðurstöðu að langtíma niðurstöður væru nokkuð svipaðar með sementuðu og sementlausum mjaðmandi mjaðmir. Þannig lagði gögnin mjög til kynna að lengd lifunar (bæði mjaðmir og sjúklingar) voru í raun alveg svipuð með báðar tegundir af mjaðmaskiptum.

Þessi rannsókn staðfesti einnig að bata frá aðgerð var fljótari með sementuðu prótíni. Svo virðist sem kosturinn við sementlausa prótínið gæti verið minna raunveruleg en hefur verið talið.

Í öllum tilvikum er ástand einstaklingsins einstakt og þú og læknirinn verður að vega kosti og galla í hverju tilfelli til að ákveða hvaða tegund af prjóteini er betra í þínu ástandi.

Heimildir:

Abdulkarim A, Ellanti P, Motterlini N, et al. Cemented móti ósýnt festa í heildarútfærslu mjöðm: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining á slembuðum samanburðarrannsóknum. Orthop Rev (Pavia). 2013 22 feb; 5 (1): e8. Birt á netinu 2013 Mar 15. Doi: 10.4081 / or.2013.e8 PMCID: PMC3662257

(Breytt af Richard N. Fogoros, MD)