Leiðbeiningar sjúklings til notkunar og aukaverkana af staðbundinni flúorúracíli
Algeng meðferð við basalfrumukrabbameini - algengasta tegund húðkrabbameins um heim allan - er staðbundin (aðeins á húð) krem, svo sem Efudex (flúoróúracíl). Ef læknirinn hefur ávísað Efudex mun þessi kynning auðvelda þér upplýsingar sem þú þarft til að nota það á öruggan hátt.
Athugaðu að þessar upplýsingar mega ekki ná til allra mögulegra varúðarráðstafana, milliverkana eða aukaverkana fyrir þetta lyf. Ef þú hefur einhverjar spurningar um hvaða lyf þú notar skaltu vera viss um að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn.
Yfirlit
Efudex (önnur vörumerki eru Carac og Fluoroplex) er staðbundið rjóma notað til að meðhöndla yfirborðslegan basalfrumukrabbamein þegar hefðbundnar aðferðir eru óhagkvæmir, svo sem þegar um er að ræða margar skemmdir eða erfiðar meðhöndlunarstaðir í andliti eða hársvörð. Það er einnig notað til að meðhöndla actinic keratosis (einnig kallað sólkyrningafæð), sem getur leitt til alvarlegri innrásar squamous cell krabbameins ef það er ómeðhöndlað.
Efudex er lyfjameðferð við lyfjameðferð ("andoxunarefni") sem truflar myndun DNA og RNA, sem eru nauðsynleg fyrir frumuskiptingu og vöxt. Þessi hömlun veldur dauða fljótandi vaxandi krabbameinsfrumum, sem taka meira flúoróúracíl en heilbrigðum frumum. Í öflugri sprautuformi er Fluorouracil einnig notað til meðferðar við brjóst, maga, þarmi og vélinda .
Skilvirkni
Velgengni við meðhöndlun á basalfrumukrabbameini með flúoróúracíli er u.þ.b. 93 prósent, byggt á rannsókn á 113 skömmtum hjá 54 sjúklingum.
Hins vegar ætti að meðhöndla einangruð, aðgengileg basalfrumukrabbamein með skurðaðgerð þar sem velgengni við slíkar skemmdir er næstum 100 prósent. Ólíkt skurðaðgerð er Efudex ekki líklegt til að láta ör eða varanlega blekja húðflögur.
Aðrar rannsóknir eru nú að skoða hversu áhrifarík Efudex krem er á líkamshlutum líkamans, og hvernig flúoróúracíl er í samanburði við imiquimod (Aldara) rjóma og cryosurgery .
Til dæmis, í einum þýsku rannsókn á sjúklingum með actinic keratosis , leiddi imiquimod meðferð til betri hreinsunar á skemmdum og betri snyrtivörur í samanburði við cryosurgery og fluorouracil. Talaðu við lækninn um hvaða meðferð er best fyrir þig.
Notar
Fyrir grunnfrumukrabbamein er mælt með því að 5 prósent flúoróúracílkrem sé beitt tvisvar á sólarhring í magni sem nægir til að ná til skaða í amk 3 til 6 vikur. Þörf getur verið á meðferð eins lengi og 10 til 12 vikum áður en sárin hverfa. Til að sækja um lyfið skaltu nota bómullartaðan notkunarbúnað eða notaðu hanska ef þú notar það með fingurgómunum. Ef það er notað með óvarnum fingurgómum er mikilvægt að þvo hendurnar vel eftir að þú hefur sótt um lyfið. Forðast skal að nota augu, nef eða munn.
Aukaverkanir
Almennt geta meðferðarsvæðin verið óljós meðan á meðferð stendur og venjulega í nokkrar vikur eftir að meðferð er hætt. Áhrif flúoróúracíls koma fram í fjórum áföngum:
- Snemma bólgufasi: Á fyrstu viku umsóknar kemur væg bólga fram.
- Bólgaþrýstingur: Á næstu vikum koma roði og bólga fram við skorpu og bruna.
- Tíðniflokkur í meltingarvegi: Lesranir leysa eins og húðin exfoliates.
- Heilunarfasi: Yfir 1 til 2 vikur, ný húð vaxar inn á meðhöndlunarsvæðið.
Sérstakar aukaverkanir sem venjulega þurfa ekki læknishjálp (tilkynntu lækninum eða heilbrigðisstarfsfólki ef þeir halda áfram eða eru þjáningar) eru:
- rautt eða dökklitað húð
- rof (tap á efri lagi af húð)
- erting í augum, þ.mt brennandi, kláði, næmi, stungur eða vökva
- aukið næmi húðarinnar í sól og útfjólubláu ljósi
- verkur og brennsla á viðkomandi svæði
- þurrkur, stigstærð eða bólga á viðkomandi svæði
- húðútbrot, kláði á viðkomandi svæði
- eymsli
Fleiri alvarlegar aukaverkanir sem þú ættir að tilkynna lækninum eða heilbrigðisstarfsmanni eins fljótt og auðið er eru:
- kviðverkir
- blóðug niðurgangur
- uppköst
- hiti
- kuldahrollur
Varar og samskipti
Efudex kremið á ekki að nota hjá konum sem eru þungaðar, íhuga að verða barnshafandi eða hjúkrunar þar sem það getur skaðað fóstrið. Það á einnig að nota ef þú ert með díhýdrópýridín dehýdrógenasa (DPD) ensímskort, þar sem alvarlegar aukaverkanir geta leitt til. DPD er arfgengt ástand sem kemur fram í 3 prósent til 5 prósent íbúanna og krefst sérstakrar erfðafræðilegrar prófunar til að greina. Að auki skaltu láta lækninn vita ef þú:
- eru í geislameðferð
- hafa áður fengið óvenjuleg eða ofnæmisviðbrögð við flúoróúracíli, öðrum krabbameinslyfjum, öðrum lyfjum, matvælum, litarefni eða rotvarnarefnum
Forðastu sólarljós eins mikið og mögulegt er meðan þú notar Efudex þar sem það getur aukið aukaverkanir þínar. Ef þú ert í sólarljósi skaltu vera með hatt og nota sólarvörn. Eins og alltaf, forðastu líka sútun búðir , sem hafa verið greinilega tengd við squamous cell krabbamein og sortuæxli.
Heimildir
- "Carac Prescribing Upplýsingar." Sanofi- aventis US LLC.
- "Efudex Prescribing Upplýsingar." Valeant Pharmaceuticals.
- Krawtchenko N, Roewert-Huber J, Ulrich M, Mann I, Sterry W, Stockfleth E. "Slembiraðað rannsókn á staðbundinni 5% imiquimod gegn staðbundinni 5-flúoróúracíl vs. kyrningaskurðaðgerð hjá sjúklingum með ónæmisbælda krabbameinssjúkdóma: samanburður á klínískum og vefjafræðilegum niðurstöðum þ.mt 1 árs eftirfylgni. " Br J Dermatol . 157 viðbót 2: 34-40.
- Newman MD, Weinberg JM. Staðbundin meðferð við meðhöndlun á kyrningahvítblæði og basalfrumukrabbameini. Cutis . 79 (4 viðbót): 18-28.