Elastography og hvernig það hjálpar til við að greina brjóstakrabbamein

Hvað er elastography og hvaða hlutverk getur það spilað við brjóstakrabbameinsskoðun?

Áður en þú getur fengið brjóstakrabbamein þarftu að finna það. Uppgötvun brjóstakrabbameins snemma getur bjargað lífi og dregið úr disfigurement og veikindum sem oft fylgja meðferð.

1 -

Hvað er öldrun?

Svo, í mörg ár, hafa vísindamenn reynt að finna betri leiðir til að greina brjóstakrabbamein. Árið 1980 fundu u.þ.b. fjórir af hverjum fimm konum sem höfðu samið brjóstakrabbamein sig sjálfir. Þrátt fyrir að brjóst sjálfsskoðun sé enn mikilvægt, eru flestar brjóstakrabbamein í dag uppgötvað þegar kona hefur mammogram , ómskoðun eða MRI (segulómun).

Brjóstblöðru og góðkynja lófa

En jafnvel þegar próf sýnist grunsamlegt klúbb, eina leiðin sem samþykkt er í dag til að finna út hvort það sé krabbamein er að gera brjóstakrabbamein . Ómskoðun og MRI myndun getur greint smá krabbamein hjá sumum konum betra en mammogram, en þau sýna einnig góðkynja og illkynja skemmdir.

Þetta er ein ástæðan fyrir því að um fjórum af hverjum fimm brjóstvefsmyndum sést að grunur leikurinn væri góð . Með öðrum orðum er 80% æfinga aðeins nauðsynleg til að útiloka krabbamein.

Skurðaðgerðin sem fylgir sýklalyfjum er dýr og felur í sér eigin áhættu. Þannig hafa konur og læknar þeirra í mörg ár vonað til greiningarprófunar sem myndi bæði greina grunsamlegar svæði innan brjósts og segja hvort það sé krabbameinslaust eða án innrásar. Eftir meira en tvo áratugi rannsókna getur efnilegur nýr tækni sem kallast elastography verið tilbúin til að uppfylla það von.

2 -

Elastography - Hvernig virkar það?

Elastography sameinar nýjustu í ultrasonic hugsanlegur tækni með elstu myndinni um brjóstakrabbameinsgreiningu: snerta . Þegar kona eða læknirinn ýtir á brjóstvef til að verða fyrir óvenjulegum moli, snertir hún brjóstið með litlu magni. Þessi kraftur veldur því að brjóstið uppbyggist á einkennandi hátt. Tæknileg hugtök fyrir hvernig solid hreyfist í samræmi við kraft er kallað mýkt. Ef þú hefur einhvern tíma fundið fyrir brjósti með krabbameinsvaldandi æxli yfir ákveðnum stærðum, þá veistu að æxlið líður venjulega eins og hörð, ósveigjanlegur klumpur, næstum eins og rokk eða ferskjahola. Vísindamenn segja að krabbameinssjúklingar hafi mjög lítið mýkt - þau breytast ekki í formi þegar þau eru stutt. Það er þessi eign sem gerir elastografium kleift að vinna.

Eldhúsvísindasýning - Hvernig virkar öndunarvél?

Til að útskýra hvernig elastískur virkar, fórum við inn í eldhúsið og gerði fjögurra lags Jell-O ® mygla - appelsínugulur, lime, sítrónu og jarðarber bragði, allt með mismunandi litum. Við setjum möndlu á milli sítróna og jarðarberja til að tákna erfiða hluti eins og æxli.

Athugaðu næstu mynd til að sjá hvað gerist.

3 -

Elastography - Segja sundur góðkynja og illkynja æxli

Elastography Sýning framhald

Þegar við tóku gelatínið út úr moldinu og setti það á disk, gerðu lögin góð, bein, flöt lína:

Möndlan breytist ekki í formi (ef það lítur út eins og það gerist, þá er það vegna sjónræna röskunar í gegnum gelatínið). En sveigjanlegri (teygjanlegt) gelatín beygjur undir þrýstingi vegna þess að það er meira teygjanlegt en möndlu.

Hvernig er kviðarholi lokið?

Að taka "elastogram" brjóst, fyrst háþróaðri ómskoðun vél sýnir brjóstið . Venjulegt brjóstvefur hefur litla eiginleika sem birtast í ómskoðunsmyndum og þessi eiginleikar virka sem staðsetningarmerki fyrir hvað kemur næst. Ef það eru einhverjar klútar, þá mun þetta einnig benda til, en svo langt er ómskoðunin ekki að segja lækninum neitt meira en sú staðreynd að það eru grunsamlegar klútar, hvaða mammograms gera það líka.

Mikilvægt skref kemur næst. Lítið magn af stjórnaðri þrýstingi er beitt á brjóstið, nóg til að færa það örlítið. (Þessi þrýstingur er líklega mun minni en þú færð þegar brjóstin er kreist til að taka hefðbundið brjóstamjólk.) Með því að nota þrýstinginn (hugsaðu "skeið ofan á gelatíni") tekur kerfið aðra ómskoðun. Þá samanstendur tölvuforrit með tveimur myndum og myndar kort sem sýnir hvernig teygjanlegt mismunandi svæði eru. Þetta kort, sem kallast elastogram, er mjög árangursríkt við að sýna erfiðar, ósveigjanlegar moli, sem eru nánast alltaf krabbamein. The sveigjanlegri moli eru yfirleitt góðkynja.

4 -

Elastography - Niðurstöður og framtíð brjóstakrabbameinsgreiningar

Vísindamenn í nokkrum stofnunum í Evrópu og Bandaríkjunum hafa þróað elastograftækni fyrir brjóstakrabbamein og aðra tilgangi síðan snemma á tíunda áratugnum. 2 aðalatriðin eru vísað til sem þjöppunar-byggð elastografi (eða lausar hönd) og klippabylgjulaga.

Í nokkrum rannsóknum hafa þessar aðferðir getað sagt frá hvenær æxli myndi vera góðkynja á lífsýni um 90% af þeim tíma. Það hafa verið nokkrar rangar jákvæðir (þegar góðkynja æxli lítur út illkynja) og rangar neikvæðir (þegar æxli virðist góðkynja og er í raun krabbamein). Það er einhver áhyggjuefni að "mjúkt" brjóstakrabbamein eins og slímhúðarkrabbamein myndi valda fölskum neikvæðum og "hörð" góðkynja brjóstakrabbamein eins og trefjaræxlisæxli myndi valda falskar jákvæðir og þessar hugsanir eru enn í huga.

Á heildina litið virðast rannsóknir hingað til mjög efnilegar, með nýlegri endurskoðun á bókmenntum að þeirri niðurstöðu að notkun elastografs getur hjálpað til við að greina á milli góðkynja og illkynja brjóstholsa í framtíðinni.

_Heimildir:

_{Au, F. et al. Diagnostic árangur af magngreindri öfgafylgjulaga við mat á fastri brjóstmassi: ákvarðanir á mismuna breytu. AJR American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (3): W328-36.
Balleyguier, C. et al. Brjóstþroska: meginreglur, tækni, niðurstöður: uppfærsla og yfirlit yfir hugbúnað sem er fáanleg í viðskiptum. European Journal of Radiology . 2013. 82 (3): 427-34.
Balleyguier, C. et al. Brjóst elastography: tæknileg ferli og forrit hennar. Diagnostic og Interventional Imaging . 2013. 94 (5): 503-13.
Barr, R. Sonographic brjóst elastography: grunnur. Journal of Ultrasound in Medicine . 2012. 31 (5): 773-83.
Johns Hopkins Medicine. Brjóstamiðstöð. Brjóstabólga. Aðgangur 01/13/16. http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_diagnosis/breast_biopsy.html
Liu, B. et al. Elastography með hljóðnema geislun gildi hvati tækni til aðgreining góðkynja og illkynja brjóstum: meta-greining. Journal of Medical Ultrasonics . 2016. 43 (1): 47-55.
Ricci, P. et al. Klínísk notkun á brjóstamagni: ástandið á listanum. European Journal of Radiology . 2014. 83 (3): 429-37.}