Vísindamenn finna skjaldkirtilshormón þarfnast aukningar á fyrstu meðgöngu
Ef þú ert þunguð og með skjaldvakabrest getur þú þurft að auka skammtinn af skjaldkirtilshormónskiptingu, jafnvel nokkrum vikum eftir getnað, samkvæmt rannsóknum sem greint var frá í New England Journal of Medicine.
Rannsóknin, sem gerð var á Brigham og Women's Hospital-Harvard Medical School í Boston, kom í ljós að 85 prósent þunguðra kvenna með skjaldvakabrest - ástand þar sem skjaldkirtillinn er ófær um að framleiða nægilega skjaldkirtilshormón - krefst aukningar á skjaldkirtilshormónumefnislyfjum til vernda barnið.
Ungbörn sem eru fædd til mæðra með undirmeðhöndlaðan skjaldvakabrest eru í aukinni hættu á að fela í sér vitsmunaleg vandamál og ennþá.
" Skjaldvakabrestur á meðgöngu hefur tengst skertri vitsmunalegri þróun og aukinn fósturlánartíðni," skrifaði Erik K. Alexander, MD, frá Brigham og kvenna sjúkrahúsi og Harvard Medical School í Boston, Massachusetts, og samstarfsmenn. "Á meðgöngu eykst krabbamein í skjaldkirtilshormóni. Þrátt fyrir að það sé vitað að konur með skjaldvakabrest ætti að auka skammtinn af levótýroxíni á meðgöngu, þá er lífefnafræðileg skjaldvakabrestur hjá mörgum."
19 konur sem ætluðu að verða barnshafandi voru metnir fyrir að verða þunguð og síðan á tveggja vikna fresti á meðgöngu. Hjá 17 af hverjum 20 konum þurftu þeir að hækka skjaldkirtilsskammtinn og meðalhækkunin var 47 prósent átta vikna á meðgöngu.
Athyglisvert er að aukin eftirspurn eftir levótýroxíni á meðgöngu var talin eins fljótt og fimmta viku meðgöngu, sem leiðir til þess að vísindamenn mæli með að konur sjálfir hækka inntöku skjaldkirtilsins strax eftir staðfestingu á meðgöngu.
Samkvæmt rannsóknarhöfundum: "Við mælum með að konur með skjaldvakabrestum verði beðin um að auka venjulega inntöku levótýroxíns með tveimur auka skömmtum í hverri viku strax eftir staðfestingu á meðgöngu og að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann sína svo að áætlun um leiðréttingar á skammtaaðlögun getur verið stofnað. "
Nokkrar aðrar vísbendingar um hormónameðlimir
Mundu að taka vítamín með járni (flestar vítamínveirur hafa járn í þeim) að minnsta kosti 4 eða fleiri klukkustundum fyrir utan skjaldkirtilshormónið þitt.
Að taka þau of nálægt saman getur haft áhrif á virkni skjaldkirtils lyfsins.
Gætið þess að nota kalsíumuppbót , kalsíum-styrkt appelsínusafa og sýrubindandi lyf sem innihalda kalsíum. Þeir ættu að taka að minnsta kosti 4 eða fleiri klukkustundir fyrir utan skjaldkirtilshormónið þitt. Að taka þau of nálægt saman getur haft áhrif á virkni skjaldkirtils lyfsins .
Frekari upplýsingar um sjúklinga
Fyrir frekari ráðleggingar og upplýsingar um hvernig á að stjórna ofstarfsemi skjaldkirtilsins til að hafa heilbrigt barn og heilbrigðan þig skaltu lesa skjaldkirtilsleiðbeiningar um frjósemi, meðganga og brjóstagjöf .
Heimild: Alexander, Erik KMD, et. al. Tímasetning og magn hækkana á levótrýroxínskröfum meðan á meðgöngu stendur hjá konum með skjaldvakabrest, New England Journal of Medicine , Volume 351: 241-249 15. júlí 2004, númer 3 á netinu: http://content.nejm.org/cgi/content/ stutt / 351/3/241