Ég fékk nýlega tölvupóst sem inniheldur eftirfarandi spurningu (paraphrased):
Ég bý í smábæ í Bandaríkjunum, og ég er að velta fyrir mér hvort það sé blóðpróf fyrir herpes . Læknirinn minn sagði að hann geti aðeins gert höggpróf , og hann getur ekki sagt mér hvort ég sé með HSV-1 eða HSV-2 . Ég hef ekki sár, en ég er mjög forvitinn að því hvort ég sé með herpes eða ekki, þar sem ég veit að þú getur smitast án þess að nokkuð sé sýnt .
Já! Það er óheppilegt að læknar eru ennþá ekki kunnugt um fjölda STD-prófunarvalkosta sem eru tiltækar, því það er hægt að skanna blóð blóðs fyrir mótefni í herpes - jafnvel þótt prófanirnir séu ekki fullkomnar .
Þrátt fyrir að gullgildið fyrir greiningu á herpes sé að gera veirufræðilega eða nýsýrumögnunarpróf (NAT) úr sýnilegri sár , er hægt að skimma fyrir einkennalausar herpes sýkingar með blóðprufu . There ert a tala af blóðrannsóknum herpes þarna úti og þótt sumir læknar mega tregast við að nota þær , getur blóðkornaskoðun fyrir herpes verið gagnlegt við ýmsar aðstæður.
- Vöktun á serostatus einstaklings sem kynlífsfélagi er smitaður með herpes (þ.e. ef þeir eru hluti af serodiscordant pari )
- Lærðu hvort þú og / eða hugsanlegur maki þinn hafi herpes áður en þú byrjar nýtt samband svo að þú getir tekið upplýstar ákvarðanir um áhættu - þ.mt hvort bælingarmeðferð gæti verið dýrmætt tól til að draga úr hættu á herpesflutningi
- Ákvörðun hvort þekkt váhrif á herpes hafi eða ekki leitt til sýkingar
Ástæðan fyrir því að veirublóð og NAT eru gullgildin fyrir herpesprófun er sú að þessi próf eru beint að herpesveirunni. Það er því tiltölulega lítill hætta á fölskum jákvæðum , sem geta verið alvarleg áhyggjuefni með sjúkdómum eins og mjög stigmatized sem kynfærum herpes .
Hins vegar lítur blóðþrýstingur í herpes á mótefni gegn herpesveirunni og það er einhver möguleiki á að þessar prófanir geta greint mótefni gegn svipuðum vírusum sem eru í krossviðbrögðum við prófanirnar og leiðir þannig til þess að einstaklingar telji sig hafa einkennalausar herpes sýkingar þegar þeir gera það ekki. Hættan á því að fá svona falskur jákvæður tengist sérstöðu tiltekinnar herpes blóðprófs sem notaður er og einnig til þess að algengt er að herpes hjá íbúum verði prófaðir.
Það eru í grundvallaratriðum tvenns konar blóðpróf fyrir herpes-tegundarprófanir og almennar blóðrannsóknir á herpes.
- Gerðarpesískar rannsóknir á blóðflagnafrumum leita ekki aðeins hvort þú ert með mótefni gegn herpesveiru en hvort þau eru gegn HSV-1 eða HSV-2.
Athugið: Gerðarprófanir geta ekki sagt þér hvar þú ert sýkt af herpes þar sem "inntöku" herpesveiran getur smitað kynfæri og öfugt . - Almennar rannsóknir á blóðflagnafrumum í blóði líta aðeins á hvort þú ert með mótefni gegn hvers kyns herpes. Þessar blóðprófanir eru almennt ekki ráðlögð þar sem þau geta haft meiri hættu á falsum jákvæðum. Þótt ég sé að nefna þá hér, ef slíkt próf er í boði, ættir þú að biðja um sérstakar prófanir í staðinn.
Ætti þú að fá Herpes blóðpróf?
Það eru margir læknar og vísindamenn sem styðja ekki víðtæka skimun á kynfærum herpes , þar sem þeir telja að það sé minna mikilvægt að greina einkennalausar sýkingar en það er að útiloka möguleika á tilfinningalegum skaða af fölskum jákvæðum prófum .
Ég er ósammála persónulega, bæði þar sem hægt er að breiða út herpes sýkingar í fjarveru einkenna (eitthvað sem margir læknar geta ekki viðurkennt) og þar sem hægt er að fá herpes einkenni og ekki átta sig á því að þær eru af völdum herpes . Þess vegna tel ég að regluleg herpesskimun getur verið sanngjarnt val - sérstaklega fyrir fólk sem hefur marga kynferðislega aðila eða sem hefur gaman af kynferðislegu kyni .
Það er sagt að ef læknirinn þinn er óánægður eða ófullnægjandi til að framkvæma blóðprufu fyrir herpes og þú vilt fá sýnilega, þá mæli ég mjög með að heimsækja STD heilsugæslustöðina þína . STD heilsugæslustöðvar hafa oft betri auðlindir fyrir alhliða sýkingu í skurðaðgerð en læknar í einkaþjálfun.
Hins vegar, þar sem sum svæði hafa formlegar leiðbeiningar sem mæla gegn almennri prófun á mótefnum herpes , gætir þú þurft að halda því fram að af hverju er mikilvægt að þú fáir blóðprufur fyrir herpes. Vitað váhrif eru almennt talin ásættanleg ástæða til að verða sýnd af herpes þar sem það gefur til kynna að þú hafir eðlilega hættu á sýkingu. Því miður er löngunin til að upplýsa þig og maka þína ekki.
Heimildir:
Biraro S, Mayaud P, Morrow RA, Grosskurth H, Weiss HA. Frammistöðu við rannsóknir á herpes simplex veiru gerð 2 mótefnavaka með því að nota sermisýni úr Afríku Súdan: kerfisbundið endurskoðun og meta-greining. Sex Transm Dis. 2011 Feb; 38 (2): 140-7.
Domeika M, Bashmakova M, Savicheva A, Kolomiec N, Sokolovskiy E, Hallen A, Unemo M, Ballard RC; Austur-Evrópu net fyrir kynferðisleg og fjölgunarsjúkdóm (EE SRH Network). Leiðbeiningar fyrir rannsóknarstofu Greining á kynfærum herpes í Austur-Evrópu. Euro Surveill. 2010 Nóvember 4; 15 (44). pii: 19703
Sheary B, Dayan L. Herpes simplex veira serology í einkennalausum sjúklingi. Aust Fam læknir. 2005 Dec; 34 (12): 1043-6.
Söngur B, Dwyer DE, Mindel A. HSV-gerð sérstakrar sermis í heilsugæslustöðvum: notkun, ávinningur og hverjir verða prófaðir. Sex Transm Infect. 2004 Apr, 80 (2): 113-7.