Ég eyða miklum tíma í að ráðleggja fólki um hversu oft þeir ættu að fá skimun fyrir STD, en stundum er það ekki svo einfalt. Ekki allt sem sjaldan, ég heyri sögur frá einstaklingum sem biðja læknana sína um STD próf og er sagt nei. Stundum hafa læknar góðar ástæður fyrir því að ekki prófa STDs. Að öðru leyti eru þeir einfaldlega illa upplýstir um áhættu og aðrar tengdar upplýsingar. Hér að neðan eru nokkrar af helstu ástæðum hvers vegna læknar neita að gera STD prófanir. Þú munt einnig finna útskýringar á því hvers vegna þú gætir, eða gæti ekki, viljað fá tiltekið próf samt.
1 -
Þeir fylgjast alltaf með leiðbeiningum um skimunSkoðunarreglur eru fyrir ástæðu. Markmið þeirra er að miða við hæstu áhættuþátta og hámarka prófun skilvirkni en að draga úr sóun á tíma, peningum og fjármagni. Eina vandamálið er að fólk er ekki íbúa.
Það eru margar ástæður fyrir því að fólk gæti viljað prófa STDs oftar en mælt er með með leiðbeiningum. Það eru líka ástæður fyrir því að fólk gæti verið prófað á aldrinum þegar leiðbeiningarnar mæla ekki með prófunum yfirleitt. Slíkar ástæður gætu verið:
- Fjölmargir kynlífsaðilar
- Saga um óvarið kynlíf
- Byrjar nýtt kynferðislegt samband
- Að finna út að fyrri maki væri ótrúlegur
Ef þú hefur góða ástæðu vegna þess að læknar ættu að hunsa leiðbeiningar um skimun í þínu tilviki, þá ættirðu alltaf að segja þeim. Þeir munu sennilega hlusta. Ef þeir gera það geturðu ekki fundið nýja lækni.
2 -
Þeir hafa ekki aðgang að rannsóknarstofu sem getur prófaðSumar greiningarprófanir krefjast sérstakra gerða söfnunarbúnaðar, læknisfræðilegrar þekkingar eða rannsóknarstofu. Ekki eru allir birgðir í boði fyrir alla lækna. Ef þú vilt eða þarf að prófa sjúkdóm þar sem það er og læknirinn hefur ekki þau efni sem hún þarf til að framkvæma það, þá er eina lausnin að fara til annars læknis eða rannsóknarstofu til prófunar.
Þetta mun fyrst og fremst vera vandamál fyrir ákveðin þvagpróf, bakteríakult og smear (þ.e. fyrir BV eða trichomoniasis ) frekar en blóðpróf. Hins vegar þurfa nokkrar blóðrannsóknir sérstaka söfnunarrör eða gerð undirbúnings sem ekki er hægt að nálgast á öllum skrifstofum lækna.
3 -
Þeir þekkja ekki leiðbeiningar um skimun vegna sérstakrar sjúkdómsStundum telur þú að þú ættir að vera sýndur fyrir hjartsláttartruflanir, CDC telur að þú ættir að vera sýndur fyrir þá hjartsláttartruflanir og læknirinn vill ekki gefa þér prófið. Þetta gæti verið vegna þess að læknirinn þinn veit eitthvað um einstaka áhættuþætti þinn, bæði hjá þér og CDC. Það kann að vera að hann sé ókunnugt um núverandi leiðbeiningar.
Til dæmis, mjög fáir læknar fylgja í raun núverandi alhliða HIV próf leiðbeiningar lagt af CDC. Jafnvel í hópum sem eru í mikilli hættu, geta læknar verið hikandi við að prófa HIV af ýmsum ástæðum. Stundum átta þeir sig einfaldlega ekki á að þeir ættu að gera það.
4 -
Þeir eru áhyggjufullir að ef þeir skjár, verða þeir að meðhöndlaEin af ástæðunum Pap smear leiðbeiningar breytt nýlega er vandamálið við meðferð. Pap skimun prófið sjálft er mjög öruggt. Hins vegar geta eftirfylgdar æxli og meðferðir valdið óþarfa skemmdum á legháls konu og langvarandi æxlunarheilbrigði. Rannsóknir hafa sýnt að ef vart verður ómeðhöndlað, mun margar skemmdir að lokum sjálfkrafa leysa sig.
Því miður eru margir læknar hræddir við að skjár og ekki meðhöndla . Ef það reynist vera röng ákvörðun í stað slæmrar ákvörðunar, þá eru þeir líklegri til að lögsækja. Þetta er raunveruleg og skiljanleg ótta sem getur auðveldað þeim að einfaldlega skanna sjaldnar í fyrsta sæti.
5 -
Þeir skilja ekki ástæður þínar fyrir ósköpunarprófÞótt almennt fái flestir ekki prófað fyrir hjartasjúkdóma næstum nógu oft, fara aðrir of oft. Sumir einstaklingar geta óhóflega áhyggjur af hjartasjúkdómum í hvert skipti sem þeir hafa kynlíf. Læknirinn gæti verið áhyggjufullur um að auka þessa tegund af ótta.
Ef þú ert að leita að tíðri skimun annaðhvort vegna þess að þú ert með váhrif eða vegna þess að þú ert að íhuga að hefja nýtt samband og vil vita hvar þú stendur skaltu útskýra rökfræði þína við lækninn. Hann eða hún kann að vera viljugri til að skjár þig án einkenna ef þeir skilja að þú hefur góðan ástæðu til að vilja vita STD stöðu þína. Það er erfiðara að slökkva á hæfilegum STD beiðni einhvers þegar þú veist að það er vegna þess að þeir eru að reyna að halda öðru fólki öruggt.
6 -
Þeir gera ekki grein fyrir ákveðnum prófumVinur bað nýlega lækninn um að prófa hana fyrir herpes og var sagt að það væri ómögulegt að prófa hana þar sem hún hafði engin einkenni. Hún greip tafarlaust í töflunni, benti til niðurstaðna frá síðustu stundum að hún hefði fengið blóðprufu fyrir herpes í sama starfi og hækkaði augabrún hennar. Læknirinn pantaði prófið.
Greiningartækin sem eru tiltæk breytast með tímanum. Sem slíkur getur læknir ekki verið meðvituð um hvert nýtt próf eins og það birtist (td þvagpróf fyrir klamydíu og gonorrhea .)
Læknirinn gæti einnig vitað að próf er til, en efast um hvort það sé klárt að nota á þig. Ef svo er skaltu ræða áhyggjur hans. Þeir kunna að vera legit. Það eru til dæmis góðar ástæður hröð HIV próf eru einungis notuð í áhættuhópum.
7 -
Þeir sjá enga ávinning að skimun ef þú ert einkennalausSumir læknar kunna að vera ókunnugt um að hægt sé að senda sjúkdómseinkenni jafnvel þegar fólk hefur engin einkenni . Þeir kunna því að vera hikandi við að skanna fólk fyrir einkennalausar sjúkdóma, einkum þeirra sem eru án alvarlegra áhættu á langan tíma. Þetta getur verið sérstaklega við um herpesprófun. Margir læknar eru mjög áhyggjur af hugsanlegum tilfinningalegum afleiðingum rangra jákvæða prófana.
Hins vegar, þar sem bælingarmeðferð getur dregið úr hættu á útbreiðslu herpes, jafnvel þrátt fyrir að einkenni séu til staðar, þá getur það sannarlega verið kostur að vita stöðu þína, jafnvel þegar þú ert ekki með nein einkenni. Það er sérstaklega satt ef hegðun þín gæti verið að setja nýja kynlíf í hættu. Það er ástæða þess að þeir kalla STDs falinn faraldur.
8 -
Þeir trúa því að hugsanlega stigið sé skaðlegra en vitandiEitt af stærstu vandamálunum í kringum prófanir á mjög algengum og mjög félagslega stigmatized sjúkdómum eins og kynfærum herpes og kynfærum vöðva er að sumir læknar telja að tilfinningalegt áfall af greiningu veldur meiri skaða en möguleika á að breiða út sjúkdóm sem einkennalaus.
Það er satt að finna út að þú sért með herpes eða kynfærum vörtur getur verið lífshættuleg reynsla. Það getur valdið meiriháttar þunglyndi, haft áhrif á félagsleg og rómantísk sambönd og almennt hefur mjög neikvæð áhrif á líf einhvers - jafnvel þótt þau hafi aldrei einkenni. Í samhengi við þá staðreynd að þú megir lifa í öllu lífi þínu og aldrei vita að þú ert sýktur með einni af þessum sjúkdómum, spyrja sumir læknar hvort það sé raunverulega góðs að gera prófið.
9 -
Þeir sjá þig ekki sem "í hættu"Það er auðvelt að prófa STD ef þú ert ungur og ógiftur, en ef þú ert eldri - hvort sem þú ert giftur - gætu margir læknar ekki eins áhyggjur af þér eins og þeir ættu að vera. Að hluta til er þetta vegna þess að ungt fólk er í raun meiri hætta á hjartasjúkdómum. Það er líka vegna þess að því eldri sem þú færð, því minni kynlíf læknirinn hefur tilhneigingu til að hugsa að þú hafir.
Læknar eru líklegri til að stinga upp á STD skimun, eða samþykkja að skjár þig, ef þeir hugsa um þig sem "í hættu". Það er þó rangt val, vegna þess að jafnvel margir sem virðast vera með litla áhættu eru langt frá áhættulausum. Uppáhalds kvensjúkdómafræðingur minn skjár alla sjúklinga sína á hverju ári. Hún sér 2-3 tilvik af klamýdíni í mánuði hjá sjúklingum sem flestir aðrir læknar myndu ekki nenna að prófa.
10 -
Þeir hugsa að prófa að þú sért ábyrgur fyrir öðru lækniHver ætti að prófa þig fyrir kynsjúkdóma ? Aðal aðgát læknir þinn? Gynecologist þín? Lyfjafræðingur þinn? Læknirinn sem sér þig í neyðarherberginu þegar þú hefur sleppt eldavélinni á fæti? Raunhæft séð gætu allir þessir læknar prófað þig fyrir flest börn. Það eru aðstæður þar sem einhver þeirra gæti.
Í Bandaríkjunum eru skimunartækni ekki staðlað umönnun nema í ákveðnum tegundum heilsugæslustöðva í tilteknum tegundum íbúa. Sumar blóðrannsóknir eru auðveldlega framkvæmdar af lækni. Aðrar þvag- og þurrkuprófanir krefjast færni eða sérþekkingar sem þeir kunna ekki allir að hafa. Ef þú ert að leita að erfðabreyttar prófanir vegna þess að þú ert með einkenni, er besta veðmálið þitt kvensjúkdómalæknir, urologist eða aðal læknir þinn.