Níasín (nikótínsýra) er kólesteróllækkandi lyf sem getur haft áhrif á alla þætti fituefnissniðsins . Sérstaklega hefur rannsóknir sýnt að nikótínsýra getur:
- Auka HDL gildi með allt að 25%
- Lægri LDL kólesteról með allt að 35%
- Neðri þríglýseríð með allt að 50%
Þó að þú getir fengið níasín (nikótínsýru) með langtímaleyfi með lyfseðli, eru aðrar samsetningar níasíns fáanleg án lyfseðils og eru tiltölulega ódýr.
Þó að níasín megi ekki krefjast heimsækja heilbrigðisstarfsmanns á lyfseðilsskyldan hátt þýðir það ekki að það sé alveg öruggt að taka það. Í nýlegri, stórum rannsókn (AIM-HIGH rannsókn) kom í ljós að einstaklingar með hjarta- og æðasjúkdóma sem tóku níasín með langvarandi losun sáu hækka HDL stig - en sáu ekki minnkun á áhættu þeirra sem upplifa hjarta- og æðasjúkdóm - eins og heilablóðfall eða hjartaáfall - eða dauða. Reyndar var enginn munur á milli einstaklinga í þessari rannsókn að taka statín og níasín móti því að taka statín eitt sér. Að auki höfðu einstaklingar sem tóku nikótínsýru í þessari rannsókn hærri tíðni blóðþurrðarslags. Vegna þess að engin breyting var á hættu á dauða eða fylgikvillum vegna hjarta- og æðasjúkdóma og áhyggjuefni um aukningu á blóðþurrðarsjúkdómum, stöðvuðu rannsóknarmenn þessa rannsókn snemma.
Algengar aukaverkanir sem taldar eru upp við níasín eru húðroði, ógleði, heitur blikkar og hjartsláttarónot.
Hins vegar geta aðrar alvarlegar aukaverkanir komið fram og gætu aukist ef þú ert með eftirfarandi sjúkdóma:
- Þvagsýrugigt - Níazín getur aukið þvagsýruþéttni þína, aukið líkurnar á að þú finnur fyrir gouty árás.
- Sykursýki - sykursýkislyf sem taka níasín geta tekið eftir aukningu á fastandi blóðsykursgildi.
- Sjúkdómar í meltingarvegi - Rannsóknir þar sem notkun nikótínsýru með langvarandi losun var rannsökuð höfðu skýrslur um þvagsýruþroska. Kerfið sem þetta kemur fyrir er ekki þekkt.
- Lifrarsjúkdómur - Að taka níasín getur valdið aukinni lifrarensíma, sem gæti aukist enn frekar hjá einstaklingum sem þegar hafa greinst með lifrarsjúkdóm.
- Nýrnasjúkdómur - Að hafa lélega nýrnastarfsemi getur valdið því að níasín safnist upp í blóðinu, hugsanlega eitruð áhrif.
- Meðganga - Ekki hafa verið nægar rannsóknir til að meta öryggi níasíns á barninu nægilega vel. Því ættir þú að hafa samband við lækninn þinn ef þú ert þunguð eða ráðgerir að verða þunguð.
- Brjóstagjöf - Rannsóknir hafa sýnt að níasín skilst út í brjóstamjólk, hins vegar er ekki alveg vitað hvort skammtar sem gefnar eru til lækkunar kólesteróls gætu einnig skaðað barnið.
- Hjarta- og æðasjúkdómar - Að taka níasín gæti versnað ákveðin hjarta- og æðasjúkdóma, svo sem óstöðug hjartaöng.
- Blæðingarvandamál - Að taka níasín vörur gæti dregið úr getu þína til að storkna og auka hæfileika þína. Þetta getur einnig komið fram ef þú tekur blóðþynningarlyf, eða "blóðþynningarlyf", eins og Coumadin (warfarin) eða aspirín.
Í rannsóknum bentu til að einstaklingar sem fengu níasín höfðu lækkað skammtinn eða leiddi til þess að níasín yrði hætt vegna aukaverkana.
Vegna hugsanlegra alvarlegra aukaverkana og skorts á ávinningi á hjarta og æðasjúkdómi er ekki mælt með níasíni sem lyf til að taka ef þú ert að vilja lækka blóðfitu. Níasín er líklegt að líklegt sé að heilsugæslustöðin taki það fram ef þú ert ekki fær um að fullu stjórna litíumgildum þínum með öðrum lyfjum - td að taka statín eitt sér eða samhliða statín og ezetimíb.
Svo, ef þú ert að leita að níasíni í blóðsykursstjórnuninni skaltu tala fyrst við heilbrigðisstarfsmann þinn. Hann eða hún kann að hafa aðrar leiðir til að örugglega lækka kólesteról- og þríglýseríðmagn og geta síðar litið á níasín ef aðrar meðferðir eru ekki að virka.
Heimildir:
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Laus á: http://www.micromedexsolutions.com. Opnað 10. febrúar 2016
Dipiro JT, Talbert RL. Lyfjameðferð: A sjúkdómsfræðileg nálgun, 9. önn 2014.
AIM-HIGH rannsóknarmenn. Níasín hjá sjúklingum með lágt HDL kólesterólmagn og fengu mikla statínmeðferð. N Eng J Med 2011; 365: 2255-2267.
Stone NJ o.fl. 2013 ACC / AHA Leiðbeiningar um meðferð kólesteróls í blóði til að draga úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómi hjá fullorðnum. Hringrás 2014; Hringrás 129 (25 viðbót 2): S1-45