Gervissjúkdómur er hugtak sem notað er til að lýsa því hvað gerist þegar hryggslímhúð er misheppnaður. Hryggslímhúð er gerð af bakritgerð sem er gefin fyrir ýmis vandamál, þ.mt en ekki takmarkað við leiðréttingu á skoliæxli, diskur og / eða veikleiki eða óstöðugleiki í hrygg (sem getur verið sýking eða æxli). Endanlegt markmið um mænu samruna er að draga úr sársauka og bæta virkni.
Að því er varðar ristilþrengsli og / eða geðhvarfakvilla, markmiðið að þjappa saman, eða gera pláss fyrir taugarnar og / eða mænu þegar þau fara í gegnum rými í mænu.
Samkvæmt American Academy of Orthopedic Skurðlæknar (AAOS), er ristilfusion í meginatriðum suðuferli. Hugmyndin er að taka þátt í nálægum, sársaukafullum hryggjarliðum saman og með tímanum leyfa þeim að sameina í eina, fasta bein.
AAOS segir að (oft með "tækjabúnaði" eins og stengur, skrúfur og / eða vír) eru allar tegundir beinefnis í því að setja einhvers konar bein efni í rýmið milli hryggjanna sem að lokum vaxa saman sem fast eining. Þetta efni er kallað beinþekja. AAOS segir graftinn eykur beinframleiðslu og örvar lækningu og smitun.
Ástæður
En hvað gerist ef hryggjarliðið tekur ekki? Læknar vísa til þessa sem "ekki stéttarfélags" eða gervissjúkdóma. Í tilvikum sem ekki eru stéttarfélagar, verður ekki nóg beinmyndun á vinnslutímabilinu strax eftir aðgerðina.
Almennt er lélegt bein heilun það sem leiðir til gervissjúkdóms. Stundum er þetta vegna áætlanagerðar og / eða hvað fer á meðan á aðgerð stendur. stundum er það vegna þess að þú færð borðið eins og að vera reykir eða taka sterar.
Barkabólga og reykingar
Skýringin hér að neðan gefur svona "þú móti þeim" samanburð á áhættuþáttum gáttatruflana.
Takið eftir því að vera reykir efst á lista yfir heilsufarsþætti . Ég veit að það er mjög erfitt að hætta að reykja en þú ættir að vita að sumir hryggjurtir munu ekki einu sinni starfa á reykingum (nema í þeim tilvikum þar sem líf þitt væri í hættu án þess.)
Af hverju? Vegna þess að reykingar geta leitt til 33% lækkunar á samruna, samkvæmt skurðlæknum Steven Ondra og Shaden Marzouk í greininni "Revision Strategies for Lumbar Pseudarthrosis" sem birt var á vefsíðu Medscape. Þeir segja að ástæðan sé sú að reykingar taki í veg fyrir æðar þínar og dregur úr fjölda vaxtar í blóði í fusionarsvæðið. Til að ná árangri þurfa fusions blóðið sem nýjar og núverandi æðar (með eðlilegum þvermál) geta skilað.
| Heilsaþættir | Skurðaðgerðir |
|---|---|
| Reykingar bannaðar | Fjöldi stiga sameinað |
| Offita | Gerð samruna gerð |
| Langvinn notkun steramíða | Val á grunnu efni (með sjálfstætt valið.) |
| Beinþynning | Ástand og undirbúningur á ystu yfirborði |
| Sykursýki | Plöggun |
| Næring | Notkun skurðaðgerðar til að halda hryggjarliðum og óhreyfanlega eftir aðgerðina (kallað innri festa.) |
| Bólga í liðbólgu | Er þetta endurskoðun aðgerð? |
| Önnur langvinn veikindi | |
| Fyrri barkabólga |
Á skurðaðgerðarsvæðinu segir rannsóknarstofnun rannsóknardeildarins að jafnvel í bestu skurðaðgerðum sé hættan á gervissjúkdómi að lágmarki 5% - 15%. Skurðlæknar verða að taka tillit til sértækra og heildar lífefnafræðilegra aðferða, ástandið á gróft umhverfi og öðrum hlutum.
Blóðsýki og beinþykkni
Að því er varðar það sem á að nota fyrir beinaðferð er áhyggjuefni, en fjölmargir möguleikar eru fyrir hendi, þar á meðal framleidd beinapróf, eru sérfræðingar sammála um að nota eigin bein sjúklingsins (heitir autograft) er best.
En þetta er ekki alltaf mögulegt. Það fer eftir því sem þú hefur undirliggjandi heilsu, hvað er grafinn staður (þ.e. mjöðm, hrygg eða annað svæði þar sem beinin eru tekin) er eins, ef notkun tækjabúnaðar (þ.e. stengur, skrúfur og / eða vír) er fyrirhuguð og ef samruna verður gert fyrir framan eða aftan.
Almennt er fremri dálkarsamruni (fremri þýðir framan og dálkur átt við hryggjarliðana sem staflað eru til að bæta upp mænuna). Jafnvel með öllum þessum breytum, ef þú hefur fengið gervigrep áður en þú ert að fara í gegnum endurskoðunaraðgerð, er það að nota sjálfstætt efni.
Greining á barkabólgu
Læknar eiga oft erfitt með að greina gáttatruflanir. Ein ástæðan fyrir þessu er að þú gætir eða getur ekki tekið eftir einkennum. Annar ástæða er sú, að enginn getur sagt fyrir víst hversu lengi eftir brjóstverkunarskurðaðgerð geta allir tengdir verkir eða aðrar einkenni komið fram. Þú gætir fengið sársauka frá barkabólgu mánuðum eða jafnvel árum eftir aðgerð í meltingarvegi.
Og að lokum, stundum er gervissjúkdómur bara mjög örlítill sprunga í beinum, sem gerir það að verkum að það er erfitt að lesa kvikmyndina, ef ekki er ómögulegt, fyrir geislalækninn.
Meðferð við barkabólgu
Meðferð við gervissjúkdómi mun líklega hefja meðhöndlun með lyfjum, líkamlegri meðferð eða verkjameðferð. Ef það leysir ekki einkenni þínar á réttan hátt getur læknirinn mælt með endurskoðun .
Heimildir:
AAOS. Spinal Fusion. OrthoInfo website. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00348
Rannsóknarsjúkdómur í blóði Gáttartruflanir. The Aging hrygg. SRS website. https://web.archive.org/web/20150214215129/http://www.srs.org/patient_and_family/the_aging_spine/pseudarthrosis.htm
Ondra, S., MD, Marzouk, S., MD Endurskoðunaraðferðir fyrir Lumbar Pseudarthrosis. Medscape website. http://www.medscape.com/viewarticle/462180_2