Er vandamál með gervigreppuna þína?
Hip skipti skurðaðgerð er meðferð við alvarlegum mjöðmagigt . Í mjöðmskiptaskurðaðgerð er skipt út knúinn og með fótleggjum með gervi. Oftast eru gervi mjöðm skipti úr málmi og plasti. Í dæmigerðum mjöðmskiptaskurðaðgerð eru málmhlutar festir við bein í lærlegg (lendarbotni) og mjaðmagrind.
Milli málmhlutanna er plastfóðrun í tilbúnu falsinum í staðinn fyrir mjöðminn.
Því miður geta þessar mjöðmskiptingar gengið út með tímanum. Til að draga úr þessu þreytandi úr mjaðmaskiptum hlutum, eru önnur efni sem notuð eru sjaldnar til að skipta um mjöðmarliðið. Þessar svokölluðu vallagsflatar geta annaðhvort verið öll málmur (ekki plast) eða með keramikhlutum.
Þó að þessar aðrar stökkbreytingar í mjöðm megi ekki vera eins fljótt og venjulegt mjaðmaviðskiptatæki, þá eru aðrar áhyggjur af þessum tegundum innræta. Eitt sérstakt áhyggjuefni, einkum með mótefnum í keramik , er að gervifélagið hefur tilhneigingu til að gera hávaða. The squeak frá tilbúnum mjöðm skipti getur verið óþægindi, eða það getur verið merki um vandamál með tilbúna sameiginlega.
Ástæður
Squeaking frá mjöðm skipti getur verið vegna mismunandi málefna sem tengjast vefjalyfinu, aðgerðinni eða sjúklingnum.
Fyrsta skrefið í mat á óeðlilegum hávaða frá staðgengnu mjöðm er að ákvarða orsökina. Án þess að vita um tiltekna orsök er ómögulegt að ákvarða bestu meðferðina fyrir vandamálið.
- Implant Issues: Squeaking er næstum alltaf vandamál hjá sjúklingum sem hafa vefjalyf með annað burðarfleti (eitthvað annað en málm og plast) og oftast með mótefnum í keramik. Sumir sértækar ígræðslur hafa haft tilhneigingu til að squeaking og í sumum tilfellum virðist það vera í tengslum við stærð vefjalyfsins, þar sem smærri ígræðslur eru algengari.
- Skurðaðgerð: Þegar ígræðsla í mjöðm er staðsettur í líkamanum, verður skurðlæknirinn að tryggja að hann sé á réttan hátt. Sumar rannsóknir hafa leitt í ljós að vandamál með röðun ígræðslu geta leitt til tilhneiging til squeaking.
- Sjúklingar: Vissir einkenni sjúklings hafa verið tengd við squeaking, þar á meðal að vera ungur, þungur og hár. Sjúklingar sem færa mjaðm sinn í gegnum fjölbreyttari hreyfingu eru einnig líklegri til að upplifa slegið í mjaðmaskiptingu.
Er squeak vandamál?
Oftast nei. A mjaðmandi mjöðm er yfirleitt óþægindi og læknirinn getur aðstoðað þig við að koma í veg fyrir squeaking með því að ráðleggja þér um ákveðnar stöður og aðgerðir til að forðast. Hins vegar skal tilkynna lækninum um hvers konar squeaking og meta það. Sérstaklega með mótefnavökum, þar eru skýrslur um mjög sjaldgæfa tilfelli að squeaking sé snemma merki um vefjalyf vandamál.
Ef squeaking er ákvarðað að vera ekki vandamál með vefjalyfið, og hávaða er þolanlegt, er vandamálið venjulega eftir eitt og sér. Ef vefjalyfið er vandamál, eða ef ekki er hægt að þola squeaking, er hægt að framkvæma aðra mjaðmaskiptaaðgerð, sem kallast endurbótarmeðhöndlun . Endurnýjun mjöðmskipta getur verið krefjandi og mjög beittar verklagsreglur.
Þó að þær geti verið mjög árangursríkar skurðaðgerðir fyrir hugsanlega krefjandi vandamál, ætti aðeins að framkvæma endurbætur á mjöðmshúð þegar nauðsyn krefur.
Hvað skal gera
Ef vefjalyfið er ekki vandamál, best að gera ekkert annað. Jafnvel þótt hávaði er óþægilegur, að framkvæma mjaðmaskipting endurskoðun aðgerð er stórt fyrirtæki og það eru verulegar fylgikvillar sem geta komið fram.
Þegar um er að ræða vefjalyf vandamál getur snemmt að bera kennsl á vandamálið og skurðaðgerð leiða til þess að endurskoðunaraðgerðin verði mun minni og meiri árangri. Þegar ígræðsluvandamál eru óþætt, getur langtíma niðurstaðan verið verulega flókið vegna þess að skemmdir eru ekki aðeins fyrir innræta en einnig nærliggjandi bein og mjúkvef.
Ef ígræðslan er talin vera vandamál og endurskoðun er ráðlögð, þá er hægt að fá þetta meðhöndluð fyrr en seinna getur hjálpað til við að draga úr líkum á fylgikvillum.
Heimild:
Walter WL, et al. "A Review of Squeaking Hip" J er Acad Orthop Surg, Vol 18, nr 6, júní 2010, 319-326.