Skammvinn hækkun er ekki eins skaðlaus og einu sinni talin
Það er ekki óalgengt að hafa fullkomlega eðlilega blóðþrýstingsprestun heima til að komast að því að lesturinn hafi skyndilega spiked þegar þú ert á skrifstofu læknisins.
Fyrstu eðlishvöt þín gætu verið að kasta út heimilisbúnaðinn og hefja háþrýstingsmeðferð, en það sem þú gætir verið að upplifa er ástand sem kallast hvíta hálsháþrýstingur .
Redefining White Coat Háþrýstingur
Hvítur kátur háþrýstingur (WCH) var jafnan talinn tímabundinn og að mestu skaðlaus atburður af völdum streitu að heimsækja lækninn.
Rannsóknir benda nú til þess að þetta gæti ekki verið raunin.
WCH er af völdum losunar á streitu tengdum hormónum eins og adrenalíni, kortisóli, adrenalíni og noradrenalín. Þetta eru mjög hormónin sem vinna á sympathetic taugakerfi og hefja svokallaða "berjast eða flug" viðbrögð. Hækkun blóðþrýstings er aðeins ein af aukaverkunum.
Þó að það virðist vera sanngjarnt að benda til þess að vera á skrifstofu læknar ábyrgist álag, sem vísindamenn hafa fundið er að einstaklingar með WCH hafa tilhneigingu til að hafa sama viðbrögð í öðrum aðstæðum sem eru ekki í eðli sínu stressandi. Þetta getur falið í sér viðskipti fundi, félagslega skuldbindingar, fastur í umferð, eða jafnvel að horfa á kvöldin fréttir.
Það sem rannsóknirnar sýndu voru að endurteknar toppar í blóðþrýstingi höfðu næstum eins slæm áhrif á hjarta- og æðasjúkdóm sem viðvarandi háan blóðþrýsting, aukin hætta á hjartaáfalli, heilablóðfalli og hjartabilun.
Mögulegar útskýringar
Annar hópur vísindamanna komst að því að fólk með WCH mun oft upplifa hækkun á blóðþrýstingi meðan á svefn stendur. Venjulega er gert ráð fyrir að þrýstingurinn dýpi í nótt, en af einhverri ástæðu, þetta gerist ekki eins mikið hjá þeim sem eru með WCH.
Það hefur verið gefið til kynna að innkirtlakerfi þessara einstaklinga getur verið mjög næmt og líklegri til að stilla streituhormón með jafnmikilli innleiðingu eins og "skelfist".
Óeðlilegar topparnir geta einnig bent til ómeðhöndlaðra kvíðaröskunar sem vitað er að auka hættu á hjartaáfalli. Öfugt við almenna kvíðaröskun (GAD) sem kemur fram með viðvarandi kvíða eru fjölmargar gerðir þar sem kvíði er af völdum sérstakra atburða eða aðstæðna.
Félagsleg kvíðaröskun (SAD) er eitt slíkt dæmi þar sem einstaklingur kann að vera fínn heima en sigrast á kvíða þegar hann er heima.
Stjórnun háan blóðþrýstingshvíta
Ef þú hefur verið greind með WCH getur læknirinn mælt með blóðþrýstingsvöktun (ABPM) til að fylgjast með og taka blóðþrýstinginn allan tímann. Þetta getur hjálpað lækninum að meta hversu oft og erfiðar þessar breytingar eru.
Ef ekki er mælt með ABPM geturðu samt sem áður fengið nákvæma lestur á skrifstofu læknisins ef þú kemur snemma og setur hljóðlega í að minnsta kosti 10 mínútur. Ef lestur er landamæri eða ófullnægjandi, getur læknirinn lagt til að horfa á og beita nálgun.
Hins vegar, ef hækkunin varðar, getur læknirinn mælt með langvarandi háþrýstingsmeðferð . Einnig má ráðleggja breytingum á mataræði, hreyfingu og streitu stjórnun (þ.mt jóga og hugleiðslu). Ef kvíði er að stuðla að illu áhrifunum geturðu einnig verið vísað til geðlæknis.
> Heimildir:
> Huang, Y .; Huang, W .; Mai, Y. o.fl. "Háþrýstingur hvíthúðarinnar er áhættuþátturinn fyrir hjarta- og æðasjúkdóma og heildardauða." J Hypertens. 2017; 35 (4): 677-88. DOI: 10.1097 / HJH.0000000000001226.
> Maseko, J .; Woodiwiss, A .; Libhaber, C. et al. "Tengsl milli hvítfeldavirkni og vöktunarþrýstings í vinstri slegli eða slagæðar: Hlutverk niðurgangs blóðþrýstings." Er J Hypertens. 2013; 26 (11): 1287-94. DOI: 10.1093 / ajh / hpt108.