Hluti í örvunarkerfi í mænuvökva

Implantable Devices Notað til að loka eða breyta taugaverkjum

Ristill örvun (SCS) er lækningatækni sem notuð er til að skila vægum rafpúðum í taugum meðfram hryggnum til að breyta eða blokka verkjalyf til heilans.

SCS var fyrst notað til að meðhöndla sársauka árið 1967 og síðar samþykkt til notkunar hjá Matvæla- og lyfjastofnun Bandaríkjanna árið 1989 til að létta sársauka vegna taugaskemmda í skottinu, handleggjum eða fótleggjum skurðaðgerð).

Tækið er ígrætt nálægt mænusúlunni og virkar á svipaðan hátt við hjarta gangráð . Í stað sársauka mun manneskja venjulega líta á náladofa með léttum nálum. Nýari kerfi, eins og Senza örvunarkerfið sem samþykkt var árið 2015, hefur tekist að mestu að sigrast á þessum áhrifum.

SCS kerfið samanstendur af fjórum þáttum sem vinna saman að því að skila raforku til uppsprettu sársins (einnig þekkt sem sársauki). Flest tæki í dag vega aðeins meira en eyri og samanstanda af púlsgenerator, rafmagnsleiðara, fjarstýringu og rafhlöðuhleðslu.

1 -

Implantable Pulse Generator
Courtesy Boston Scientific

The ígræðanlegur púls rafall (IPG) er aðal hluti allra SCS kerfi. Það er u.þ.b. stærð vanilluplötu og er í græðlingi komið í gegnum annað hvort kvið eða rassinn. Rafmagnsleiðir eru síðan fluttar frá IPG til epidural rými í mænu.

The epidural rúm er svæðið á milli kápa á hryggnum (kallast dura mater) og hryggjarlið. Það er þar sem svæfingarlyf er almennt sprautað til að loka verkjum á meðgöngu.

Flestir IPGs í dag eru knúin áfram af endurhlaðanlegu rafhlöðu, þótt hefðbundin, ekki endurhlaðanleg einingar séu enn í notkun.

2 -

Leiða og rafskaut
Courtesy Boston Scientific

Leiðir SCS kerfisins eru í raun einangruð vír sem myndast úr IPG sem fá og afhendir rafpúða. Þau eru ekki ólíkt bílskrúfur sem notuð eru til að flytja rafmagn frá lifandi rafhlöðu til dauða.

Í lok hvers rafleiðs er rafskaut sem er sett inn í leggöngum. Það eru tvær helstu leiðir:

3 -

Fjarstýring
Courtesy Boston Scientific

Newers IPGs eru hannaðar þannig að þú getir stjórnað stigi örvunar að vissu marki. Þetta er gert með því að nota fjarstýringartæki sem er forritað í tiltekna einingu.

Fjarlægur stjórnbúnaður getur verið nauðsynleg til að gera breytingar ef IPG þín hefur áhrif á rafstýringu (EMI). Þetta getur gerst ef þú ert nálægt tækjum, svo sem öryggisbúnaði flugvallar, sem mynda sterkan rafsegulsvið. Þegar EMI snertir, getur IPG slökkt eða hækkað í það stig þar sem rafpúði er óþægilega sterkt.

A fjarlægur gerir þér kleift að stilla tímann eða slökkva á tækinu ef þörf krefur. Ólíkt gangráði, sem ekki er hægt að slökkva á, getur mænu örvandi.

4 -

Rafhlaða hleðslutæki
Courtesy Boston Scientific

Það eru fáeinir IPG notaðir í dag sem eru ekki endurhlaðanlegar og það er ljóst hvers vegna. Eldri, ó endurhlaðanlegar einingar hafa rafhlaða líf á milli tveggja og fimm ára. Nýliðar geta verið 10 til 25 ár, þar sem notendur fá meiri frelsi og mun færri skurðaðgerðaraðgerðir.

IPG rafhlaðan er endurhlaðin með því að setja þráðlausa hleðslutækið á húðina beint yfir tækið. Það er haldið í stað með stillanlegu belti og tekur venjulega nokkrar klukkustundir í hverri viku að fullu endurhlaða. Pípu- og / eða ljósvísir mun segja þér hvenær rafhlaðan sé að fullu endurhlaðin.

> Heimildir:

> US Food and Drug Administration (FDA). "FDA samþykkir mænuörvunarkerfi sem meðhöndlar sársauka án náladofts." Silver Spring, Maryland; út 8. maí 2015.

> FDA, "Viðmiðunarsamþykki fyrir augljósri notkun: Það sem er algerlega hægt að planta í mænuskaða." 21. janúar 1989.