Samanburður á ávinningi við mænuflæðisskurðaðgerð
Lumbar diskur skipti hefur komið fram sem sífellt vinsæll meðferð valkostur fyrir fólk með sumar tegundir af bakverkjum. Fyrst samþykkt af Bandarískum mats- og lyfjaeftirliti árið 2004, er skurðaðgerð á mænuvöðvum studd af margra ára heimsókn, aðallega í Evrópu þar sem verklagið hefur verið framkvæmt í meira en 30 ár.
Um degenerative Disc Disease
Degenerative diskur sjúkdómur er tegund af bakverkjum sem orsakast af þreytingu í púði sem liggur milli beina hryggsins.
Sem uppbygging er ristillin úr stöfluðum beinum sem kallast hryggjarlið. Þessir bein eru aðskilin með púði sem kallast hryggjarliður . Diskurinn samanstendur af sterkum en sveigjanlegum kollagenfrumum sem hjálpa til við að viðhalda stöðu og heiðarleika hryggsins en leyfa hreyfingu milli hryggjanna. Þessi flókna uppbygging veitir okkur stöðugleika sem þarf til að standa upprétt og sveigjanleika til að beygja og snúa í margar áttir.
Því miður geta diskarnir valdið vandræðum þar sem þau byrja að eldast, verða sífellt brothætt og smám saman að ganga í burtu með tímanum. Að sjálfsögðu er þessi tegund af versnun ekki óeðlileg; flestir munu upplifa það í nokkra gráður þar sem þau verða eldri. Í sumum tilfellum getur það valdið sársauka og, í öðrum, ekki.
Sem slík, ef það er í ósjálfráðu bakverkjum af einhverju tagi, er mikilvægt að hafa það metið af sérfræðingum í bæklunarstofu til að ákvarða nákvæmlega orsökina. Þetta getur hjálpað þér að koma í veg fyrir óþarfa skurðaðgerðir og gangast undir minni og öruggari meðferð.
Skilningur á mænuflæðisskurðaðgerð
Hryggslímhúð hefur lengi verið talið staðlað skurðaðgerð við degenerative disc disease ef og aðeins ef öll önnur skurðaðgerðir hafa verið klárast.
Fyrir þetta ætti að takmarka meðferð við óæskilegum eða óverulegum valkostum eins og bólgueyðandi lyfjum , lyfjameðferð og stungulyfsstarfsemi .
Þegar það er gefið til kynna felur í sér að ristilskurðaðgerð felur í sér fjarlægingu á skemmdum disknum til að örva beinvöxt innan afgangsins. Með þessu gerist plássið, sem einu sinni er upptekið af diskinum, smám saman fyllt með beinum og tryggir í raun hryggjarliðin saman. Með því að koma í veg fyrir hreyfingu þessa flokks getur verkjalyfið oft verið frábært.
Hins vegar geta verið vandamál sem geta takmarkað árangur aðgerðarinnar. Meðal þeirra:
- Hraði árangursríkt hryggsins er um 80 prósent. Þó að fullkomin samruna sé ekki alltaf nauðsynleg til að draga úr sársauka, getur einhver galli á að ná fram fullnægjandi beinmynstri komið í veg fyrir ávinning af aðgerðinni.
- Hreinsun hryggsins getur leitt til baka stífleika og tap á bilinu hreyfingar.
- Með því að sameina hrygginn eru hluti yfir og undir samruna háð aukinni streitu. Sem slík eru einstaklingar sem hafa gengist undir samruna líklegri til að fá vandamál við aðliggjandi diskar í framtíðinni.
Hagur og áhætta á skiptingu á lendarhrygg
Lendarhvarfaskipti er svipað og aðrar gerðir af sameiginlegum skipti , svo sem þeim sem tengjast hné eða mjöðm.
Það felur í sér að fjarlægja skemmd disk sem er síðan skipt út fyrir málm eða plast ígræðslu.
Kosturinn við að skipta skurðaðgerðum er að ristill stoðtækið myndi leyfa (og stundum jafnvel endurheimta) hreyfingu á skemmda hlutanum án þess að flytja streitu annars staðar. Það heldur betur áreiðanleika hryggsins en á sama stigi verkjastillingu sem mænufusion.
Þar að auki hefur skurðaðgerð á skurðlækningum tilhneigingu til að krefjast styttra sjúkrahúsa sem samkvæmt greiningu frá Cedars-Sinai Spine Center í Los Angeles getur dregið úr sjúkrahúsgjöldum kostnað um allt að 54 prósent.
Þetta bendir ekki til þess að skurðaðgerð á lendahluta sé ekki án takmarkana. Meðal þeirra:
- A 2014 rannsókn sem birt var í tímaritinu International Orthopedics komst að þeirri niðurstöðu að á meðan mjög gagnleg, það eru engar vísbendingar um að lendarhryggur skipti er betri en hryggjarlið.
- Þó að nýrri stoðdiskar bjóða upp á meiri endingu, geta þeir samt verið þreyttir og gæti þurft frekari aðgerð á veginum.
Með því að segja að þegar margar bæklunarskurðlæknar bera saman ávinninginn af skömmtunarskiptum (þ.mt verkjalyf, hreyfimyndun og lágt endurvinnsluhlutfall) í hryggjarliðum, styðja mörg bæklunarskurðlækningar í dag að nota skiptingu skífu sem fyrsta skurðaðgerð meðan á því stendur að halda uppi hryggjarliðum í síðari aðgerðum.
> Heimildir:
> Buttacavoli, F .; Delamarter, R .; og Kanim, L. "Kostnaðarjafnvægi sjúklinga með 3 stigs gervi heildar lendarhryggjaskipti í stað 360 ° samruna við 3 samfellda lendarhryggjarliður: Greining á samúðargreiningu á 1 stað í rannsóknarstofu í bandarískum rannsóknarbúnaði fyrir undanþágu frá klínískum rannsóknum." SAS J. 2010; 4 (4): 107-14. DOI: 10.1016 / j.esas.2010.07.002.
> Wei, J .; Song, Y .; og Chaoliang, L. "Samanburður á gervi algerlega diskur í staðinn fyrir samruna fyrir lendahrörnunarsjúkdómasjúkdóm: Meta-greining á slembuðum samanburðarrannsóknum." Int Orthop. 2013; 37 (7): 1315-25. DOI: 10.1007 / s00264-013-1883-8.