Þetta mótefni getur komið í veg fyrir blóðtappa
Lupus segavarnarlyf (LA) er antifosfólípíð mótefni sem finnast hjá mörgum með lúpus. Lupus segavarnarlyf eykur getu blóðsins til blóðtappa. Því ef þú ert með þetta mótefni hefur þú meiri hættu á að fá blóðtappa . Þú þarft ekki að hafa lupus að hafa LA.
Samkvæmt Johns Hopkins Lupus Center eru mótefni gegn fosfólipíðum mótefni beint gegn:
- Frumuhimnuþáttur sem kallast fosfólípíð
- Ákveðnar blóðprótein sem bindast fosfólípíðum
- Samsetningar sem myndast þegar prótein og fosfólípíð bindast
Um það bil 50 prósent af fólki með lupus hafa mótefni gegn fosfólípíðum. Antifosfólípíð mótefni trufla eðlilega virkni æða og geta leitt til minnkunar á æðum eða blóðtappa. Þessar fylgikvillar geta leitt til heilablóðfall , hjartaáfall og fósturlát.
Það er ekki alltaf tengt við Lupus
Antifosfólólipíð mótefnasvörunin var fyrst uppgötvað hjá sjúklingum með rauða úlfa hjá sjúklingum á 1940-fjórðungnum. Í dag viðurkennir læknar að LA einnig á sér stað hjá sjúklingum með önnur sjálfsnæmissjúkdóm (td bólgusjúkdómur), ákveðnar sýkingar og æxli, svo og hjá einstaklingum sem taka ákveðnar lyf, þ.mt fenótíazín, fenýtóín, hydralazín, kínín eða sýklalyfið amoxicillín .
Heiti lupus segavarnarlyfsins er villandi vegna þess að það bendir til þess að mótefnið eykur blæðingu.
Í raun hjálpar blóðþynningarlyf til blóðtappa. Reyndar mun um 50 prósent sjúklinga með lupus með segarek í lupus fá blóðtappa yfir tuttugu ára tímabil, sem gerir nærveru þessa mótefna hættulegt.
Ef þú ert með segavarnarlyf í úlnliðum, ættir þú að vera sérstaklega meðvituð um einkenni blóðtappa, þar á meðal:
- Bólga í legi eða roði
- Andstuttur
- Sársauki, dofi og bólga í handlegg eða fótlegg
Testing for Lupus Anticoagulant
Storknunartruflanir, sem mæla hversu lengi það tekur blóð í blóðtappa, er notað til að greina segavarnarlyf í úlnliðum. Læknar sem meðhöndla lúpusjúklingar byrja venjulega með storknunartruflunum sem kallast virkur hlutagrombóplatín tími (aPTT).
Ef niðurstöður APTT eru eðlilegar mun læknir nota næmari próf til að vera viss. Venjulega er þetta breytt Russell Viper Venom tíma (RVVT), sem notar fosfólípíð og eitri úr Russell Viper Snake til að greina segavarnarlyf í lupus. Aðrar viðkvæmar blóðstorkunarprófanir sem hægt er að nota eru aðferð við blóðflöguþörf (PNP) og kaólínstorknunartíma (KCT).
Koma í veg fyrir blóðtappa
Fólk sem prófar jákvætt fyrir LA er oft ávísað blóðþynningarlyfjum til að koma í veg fyrir blóðtappa, en aðeins þegar óeðlileg storknun kynnir sig. Hægt er að ávísa sterum til að aðstoða við að lækka mótefnastig.
Með rétta meðferðinni eru fylgikvillar frá segavarnarlyfjum í lupus viðráðanleg.
Það eru nokkur atriði sem þú getur gert til að koma í veg fyrir blóðtappa ef þú ert með LA:
- Forðastu estrógen-undirstaða pilla og hormónameðferð fyrir tíðahvörf
- Reykið ekki eða notið önnur tóbaksvörur
- Ekki sitja eða leggjast niður í lengri tíma en þegar þú ert sofandi
- Þegar þú ferðast skaltu fara reglulega til að halda blóðinu þínu flæði
- Færa ökklana upp og niður þegar þú getur ekki farið í kringum þig
Ef þú hefur áhyggjur af blóðtappa skaltu ræða við lækninn þinn um LA og persónulega áhættu þína á að fá blóðtappa. Læknirinn þinn kann að hafa ráðleggingar sem eru sérstaklega við þig, sem geta hjálpað til við að draga úr hættu þínum.
Heimildir:
Antifosfólípíð mótefni. Johns Hopkins Lupus Center.
Lupus segavarnarlyf og antifosfólípíð mótefni. MedlinePlus. US National Library of Medicine. 20. janúar 2015.
Antifosfólípíð mótefni. Lupus Foundation of America. Ágúst 2008.