Hver er munurinn á og líkurnar á milli lupus (rauðra úlfa) og MS (margra sclerosis? Þetta er mikilvæg spurning, jafnvel meira af vandamálum þar sem sumt fólk með lupus er misskilið að hafa MS og öfugt. Við skulum skoða hvernig Þessar aðstæður eru eins og hvernig þeir geta verið mismunandi þannig að þú og læknirinn þinn geti rétt greiningu.
Lupus og MS Basics
Lupus ( systemic lupus erythematosus ) og MS ( MS ) geta komið fram á svipaðan hátt á margan hátt. Í raun geta fólk auðveldlega misskilið að hafa MS þegar þeir eru með lupus.
Bæði lupus og MS eru langvarandi sjálfsónæmissjúkdómar . Það eru u.þ.b. 100 mismunandi sjálfsónæmissjúkdómar, með mörgum skörpum einkennum. Við þessar aðstæður, ónæmiskerfið - í stað þess að ráðast á innrásaraðila eins og bakteríur eða vírusar - árásir eigin líkama þinn
Í lupus getur ónæmiskerfið ráðist á ýmis líffæri í líkamanum, einkum húð, liðum, nýrum, hjarta, lungum eða taugakerfi. (Fyrir suma einstaklinga hefur lúpus aðeins áhrif á húðina, ástand sem kallast ristil úlnliðsroði .)
Í mænusigg, ónæmiskerfið ræðst sérstaklega á myelinhúðina, fituhlífina á taugafrumum í heila og mænu. Hugsaðu um myelinhúðina eins og þú myndir mynda ytri hlíf rafmagnsnets.
Þegar myelinhúðin er skemmd getur það haft áhrif á flutning hvatanna frá heilanum til líkamans og líkamans í heilann.
Líkt
Lupus og MS eru mjög mismunandi sjúkdómar, en þeir hafa nokkra hluti sameiginlegt:
- Þau eru bæði sjálfsnæmissjúkdómar.
- Við vitum ekki nákvæmlega orsökin - Eins og við vitum ekki ljóst orsök lúpus , erum við óviss um orsakir MS .
- Þeir eru klínískar greiningar, sem þýðir að það er ekki rannsóknarpróf eða hugsanlegur rannsókn sem getur staðfesta greiningu fyrir ákveðin. Í staðinn er greining á lupus eða MS byggt á einkennandi einkennum, einkennum og rannsóknum sem ekki er hægt að skýra með öðrum greinum.
- Þeir hafa áhrif á fólk á sama aldri. Báðir sjúkdómar hafa oftast áhrif á sömu íbúa og yngri konur, þótt þau hafi áhrif á aðrar þjóðir.
- Þau eru bæði endurtekin / skilyrðin. Bæði lupus og MS geta fylgst með eftirlíkingu og bakfalli sem endurteknar (þau eru bæði endurteknar sjúkdómar .)
- Þeir geta bæði valdið heilaverkum á MRI sem eru svipaðar.
Þó taugarnar séu aðalmarkmið MS, hefur það einnig áhrif á taugarnar. - Báðar aðstæður virðast hafa erfðafræðilega þátt og geta komið fram innan fjölskyldna.
- Báðar aðstæður eru almennt misjafnar í fyrstu.
- Báðar aðstæður hafa tilhneigingu til að valda vandamálum með þreytu, höfuðverk, vöðvastífleika og minnivandamálum.
Mismunur
Til viðbótar við líkurnar eru nokkrar munur sem venjulega er að finna á milli lupus og MS. Þessi munur er sérstaklega mikilvægt þar sem meðferðirnar fyrir báðum sjúkdómunum eru venjulega nokkuð mismunandi. MS er algengasta taugasjúkdómurinn sem kemur í veg fyrir ungt fólk.
Um helmingur lupus sjúklinga mun hafa einkenni frá miðtaugakerfi (heila og mænu). Samt, meðan bæði lupus og MS geta haft áhrif á miðtaugakerfið, hafa þau tilhneigingu til að gera það á mismunandi vegu.
Mismunur á einkennum
Það eru oft líkindi á milli lupus og MS með tilliti til einkenna; Báðir sjúkdómar hafa tilhneigingu til að valda taugasjúkdómum, þ.mt vandamál með minni, vöðva og liðverki og þreytu. Samt eru munur líka. Almennt er skemmdir á líkamanum almennari með lupus en við MS.
Samkvæmt National Multiple Sclerosis Society, koma eftirfarandi algengar aukaverkanir af úlfa í taugakerfinu yfirleitt ekki hjá fólki með MS:
- Mígreni höfuðverkur
- Breytingar á persónuleika
- Breytingar á vitsmunum
- Flogaveiki
- Heilablóðfall
Algengustu einkenni úlnliðsins eru útbrot og liðagigt. Hins vegar eru útbrot sjaldgæfar hjá MS og algengustu einkenni eru tvöfaldur sjón, dofi, náladofi eða veikleiki í einni útlimum og vandamál með jafnvægi og samhæfingu.
Mismunur í rannsóknarstofu
Antifosfólípíð mótefnapróf er ein leið að læknar geta byrjað að greina lupus frá MS.
Þó að hægt sé að finna mótefnavaka mótefni hjá sumum sjúklingum með MS, eru nærveru þeirra mun sjaldgæfari en hjá lúpusjúkdómi. Með lupus er það sjaldgæft að ekki fái mótefnavaka ( ANA-neikvætt lupus ).
Sjaldan mun fólk með lupus hafa þvermál mergbólgu . Þetta ástand er merkt með bólgu í mænu og skemmdir á myelinhúðinni. Það líkar eftir MS og er stundum eina einkennin í lupus. Það getur því ruglað saman greiningu. Rannsóknir hafa leitt í ljós að rannsóknir gegn augnþrýstingi og mótefni gegn aquaporin-4 geta verið gagnlegar við að greina sjóntaugakvilla í lupus frá MS.
Mismunur í myndvinnslufræði
Almennt mun heilahimnubólga sýna meiriháttar skemmdir með MS ("svörtum holum og björtum blettum") en stundum geta heilaskemmdir sem finnast með lupus eða MS ógreinanlegar.
Mismunur í meðferðum
Mikilvægt er að viðurkenna muninn á lupus og MS þegar greining er gerð vegna þess að meðferðin fyrir báðar aðstæðurnar er nokkuð öðruvísi.
Algengustu meðferðirnar við lupus eru bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar, sterar (barkstera) og antimalaria lyf. Ónæmisbælandi lyf (DMARDS eða sjúkdómsbreytingar gegn gigtarlyfjum) má nota við alvarlegum sjúkdómum, sérstaklega þeim sem hafa áhrif á nýru.
Hins vegar eru algengustu lyfin sem notuð eru við MS meðferð, interferón (eins og Avonex ). ónæmisbælandi lyf og ónæmisbælandi lyf.
Mismunur í spá
Milli 80 og 90 prósent af fólki með lupus mun lifa eðlilegan líftíma. Spá um úlnlið hefur breyst. Árið 1955 var aðeins gert ráð fyrir að helmingur manna lifði í fimm ár. Nú eru 95 prósent af fólki á lífi eftir 10 ár. Lífslíkur með MS eru að meðaltali sjö ár styttri en hjá einstaklingum án MS, en þetta getur verið mjög mismunandi milli mismunandi einstaklinga með sjúkdóminn. Sumir með mjög árásargjarn sjúkdóm geta deyið eftir tiltölulega stuttan tíma með sjúkdómnum, en margir búa venjulega líftíma.
Af hverju gerist misskilningur stundum
Til viðbótar við þvermál mergbólgu, þar sem lupus getur líkja MS (en sem er meðhöndluð á annan hátt) eru nokkrir aðrir sameiningar milli lupus og MS sem geta stuðlað að misskilningi:
- Báðir sjúkdómar eru ónæmisfræðilegar.
- Bæði hafa áhrif á svipaðan íbúa.
- Báðir eru með endurkastandi námskeið
- Bæði geta haft taugasjúkdóma.
- Bæði geta haft heilasár.
Hvað gerist með misskilningi?
Þar sem mismunandi lyf eru notuð til að meðhöndla lúpus og MS, er ein af vandamálunum með misskilningi að þú færð ekki bestu meðferðina fyrir sjúkdóminn þinn. En það er ekki allt, eins og sum MS lyf geta valdið lupus einkennum verri.
Kjarni málsins
Ef þú hefur verið greindur með annað hvort lúpus eða MS, sérstaklega ef ástand þitt er talið "óhefðbundið" skaltu ræða við lækninn. Spyrja um og læra um greiningu þína. Ef þú skilur ekki eitthvað skaltu spyrja aftur. Gakktu úr skugga um að þú sérð sérfræðing sem er sérfræðingur í að meðhöndla annaðhvort lupus eða MS. Lærðu um læknana sem sjá um fólk með lúpus og sérfræðingar sem sjá um fólk með MS .
Þú gætir líka viljað fá aðra skoðun. Sumir eru hikandi við að óska eftir öðru áliti en ekki aðeins brjótast þetta á lækninn, það er gert ráð fyrir þegar fólk tekst alvarlegt sjúkdómsástand.
Þú gætir fundið fyrir því að þú sért mjög einangraður við greiningu þína. Margir með MS eru hikandi við að tala um ástand þeirra á almannafæri og fólk með lúpus finnur oft að fólk sé sárt þegar að læra af sjúkdómnum. Það er minna skilningur á lupus eða MS í íbúa í heild miðað við mörg önnur læknisfræðileg skilyrði. Margir einkennin eru ekki sýnileg öðrum, sem leiðir til "þögul þjáningar".
Íhugaðu að taka þátt í stuðningshópi eða á netinu stuðningsfélagi. Þetta getur verið góð leið til að hitta annað fólk sem tekst að takast á við sumar af sömu áskorunum og er oft góð leið til að læra meira um sjúkdóminn og nýjustu rannsóknirnar.
> Heimildir:
> Karussis, D. Greining á margvíslegum sklerösum og ýmiskonandi niðurbrotseinkennum: A Critical Review. Journal of Autoimmunity . 2014. 48-49: 134-42.
> Magro, C., Cohen, D., Bollen, E. et al. Afleiðandi sjúkdómur í SLE: Er það margfeldisskuld eða lupus? Best Practice and Research. Klínískum líffærafræði . 2013. 27 (3): 405-24.
> Jurynczyk, M., Craner, M., Palace, J. et al. Ofnæmisbólga í miðtaugakerfi: Mismunandi eiginleikar NMO og MS. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry . 2015. 86 (1): 20-5.