Hvað þýðir neikvætt HIV-prófunarniðurstöður?

Gerir það mér raunverulega "allt skýrt" tákn?

Maður myndi ímynda sér að HIV próf væri frekar skorið og þurrt, þar sem niðurstöðurnar voru annaðhvort HIV-neikvæðar eða HIV-jákvæðar. HIV neikvæð þýðir að þú hefur engin merki um HIV í blóði þínu. HIV jákvæð þýðir að þú gerir og hefur verið sýkt af HIV.

En það er atburðarás þegar neikvætt HIV próf er ekki allt sem það virðist. Þegar prófað er fyrir HIV er stutt gluggatímabil þegar maður getur prófað neikvæð og raunverulega haft veiruna í kerfi hans.

Og ástæðan er einföld: Þegar HIV-sýking á sér stað, byrjar ónæmiskerfi einstaklingsins að þróa sérhæfðar próteinar sem kallast mótefni , sem eru sértækar fyrir einstaka sjúkdómsvalda, en það miðar að því að hlutleysa (í þessu tilviki HIV). Það eru þau mótefni sem flestir HIV-prófanir á mótefnasvörum greina.

En einföld sannleikurinn er sá að það tekur nokkurn tíma að nóg af þeim mótefnum sé framleitt fyrir HIV-próf ​​til að greina þá. Þess vegna, ef of lítið HIV mótefni hefur verið framleitt þegar maður fær prófun, verður niðurstaðan skilað sem neikvæð þrátt fyrir að raunveruleg sýking hafi átt sér stað.

Hvernig veit ég fyrir víst að prófið mitt er 100% neikvætt?

Til þess að vera viss um að HIV sýking hafi ekki átt sér stað höfðu læknar hefðbundið mælt með fjölda HIV-prófana með fyrstu prófun sem tekin var fljótlega eftir útsetningu með öðrum þremur mánuðum sem tekin voru þremur mánuðum eftir útsetningu. Sumir læknar munu einnig mæla með öðru HIV próf sex mánuðum eftir.

Ef allar prófanir eru neikvæðar og einstaklingur hefur ekki fengið neinar nýjar HIV áhættur, þá eru þeir talin vera HIV neikvæðir og hreinir sýkingar. Hins vegar, ef maður hefur aðra mögulega váhrif á veiruna á milli prófana (ss smokklaust kynlíf eða samnýting lyfjameðferðar), verður að endurtaka prófanirnar og hefja það frá upphafi nýrrar útsetningar.

Nýrari prófunarprófanir, sem nota samsetta mótefni / mótefnavaka uppgötvun , eru mun nákvæmari og viðkvæmari en mótefnaprófanir á eldri kynslóð. Þessar eru færir um að greina HIV á fyrstu, bráðum sýkingarstigum, stytta gluggatímabilið um allt að mánuði.

Þessi próf vinna með því að greina HIV-sértæk prótein sem kallast mótefnavaka , sem hefja ónæmissvörunina og eru því framleidd hraðar eftir sýkingu en mótefni.

Fyrir þessar tegundir prófana hefur Miðstöðvar fyrir sjúkdómsstjórn og forvarnir (Atlanta Center of Disease Control and Prevention) í Atlanta ákveðið að eitt mótefnavaka / mótefnapróf sem tekin er innan gluggatímans er nóg til að staðfesta HIV neikvætt niðurstöðu. Engin frekari prófun er krafist.

Testing Caveats

Vinsamlegast athugaðu að þótt margar nýrra HIV-prófana - eins og RNA-undirstaða prófanir eða ofangreind mótefni / mótefnavakapróf - geta haft styttri gluggatíma, geta nákvæmni þeirra og næmi verið mismunandi, stundum töluvert. Jafnvel meðal samanburðarrannsókna eru nokkrir þekktir fyrir að vera 87 prósent nákvæm við bráða sýkingu með öðrum sem eru efst á 54 prósentum.

Talaðu alltaf við heilbrigðisstarfsmann þinn um hvenær þú þarft að prófa og ef þú gætir þurft að endurræsa þig til að veita meiri traust á árangri.

Með allt þetta er sagt, eru hratt HIV próf ennþá notuð í heilsugæslustöðvar og heima, og þeir prófa HIV mótefni. Árið 2012 samþykkti bandarískur matvæla- og lyfjafyrirtæki fyrsta örugga HIV-búnaðinn sem heitir OraQuick, sem er í boði í flestum smásöluverslunum í dag. Þessar prófanir á heimilinu miða að því að greina HIV mótefni úr munnvatni einstaklingsins, niðurstöðurnar birtast innan 20 til 40 mínútna.

En ólíkt svipuðum prófum sem gefin eru á heilsugæslustöðvar og sjúkrahúsi, mun heimaútgáfan framleiða u.þ.b. eitt falskt neikvætt niðurstöðu af hverjum 12 prófum sem gerðar eru. Ef prófið er framkvæmt rangt eða of fljótt mun líkurnar á rangri niðurstöðu aðeins vera meiri.

Ef þú notar heima próf skaltu ekki taka neina möguleika. Hafðu samband við 24 klst. Hjálpartækið sem er skráð á pakkningunni ef einhverjar spurningar, efasemdir eða áhyggjur af nákvæmni og notkun tækisins.

Hvað get ég gert ef ég hef bara verið útsett fyrir HIV?

Ef þú heldur að þú hafir orðið fyrir HIV skaltu fara strax til læknis eða neyðarstofu og fáðu strax prófað. Þú getur veitt fyrirbyggjandi meðferð eftir útsetningu , HIV lyf sem getur dregið úr hættu á að fá HIV, helst ef byrjað er innan 48 klukkustunda frá útsetningu.

Heimildir:

> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Rannsóknarstofa Prófanir fyrir greiningu á HIV sýkingu: Uppfært Tillögur." Atlanta, Georgia; uppfært 27. júní 2014.

> US Food and Drug Administration (FDA). "First Rapid Home-Notaðu HIV Kit samþykkt fyrir sjálfsprófun." Rockville, Maryland; gefið út 3. júní 2012.