Hvort sem skipt er um eða ekki er hægt að skipta um meniscus eða ekki
Ef þú ert með ákveðna tegund af hnéverki og uppfyllir réttar kröfur, getur tannlæknaígræðsla verið valkostur fyrir þig. Meniscus ígræðsla felur í sér að brjóskið sé frá gjafa til sjúklinga.
Af hverju fjarlægð er fjarlægð frá meniscus er síðasta úrræði
Meniscus er flókið uppbygging sem veitir bæði púði og stöðugleika á hné. Án meniscus staðarins, þú ert miklu líklegri til að þróa hraðari hrörnunartruflanir á hné sameiginlega.
Þar sem þetta gerist er síðasta brjóskið sem nær yfir endann á beininu, sem heitir liðbrjóski, borinn í burtu, og beinin verður útsett.
Af þessum sökum reynast bæklunarskurðlæknar að varðveita meniscus þegar þeir eru með skurðaðgerð á rifinu . Við skurðaðgerð er aðeins skemmd hluti af tannskemmdum fjarlægð, eða skurðlæknirinn mun framkvæma meniscal viðgerðir ef mögulegt er. Því miður, þrátt fyrir framfarir í arthroscopy, er ekki hægt að gera alla tannskemmda . Í sumum tilfellum þarf að fjarlægja alla meniscusið til að meðhöndla skemmdir meniscus.
Möguleg vandamál eftir fjarlægingu Meniscus
Þegar meniscus er fjarlægt, ertu vinstri án þess að mikið af sameiginlegu púðanum. Upphaflega hefur þetta ekki tilhneigingu til að vera vandamál. En með tímanum, sársauki þróast oft þar sem skurðinn var fjarlægður og þú getur haldið áfram að þróa flýta liðagigt á þann hluta hnébotnsins.
Markmið meniscus ígræðslu er að endurheimta eðlilega sameiginlega stuðning og draga af meniscus svo að sársauki verði léttari.
Þó að það hjálpar til við að draga úr sársauka, sýna rannsóknir að menntunarígræðslur ekki hægja á eða koma í veg fyrir slitgigt í hnénum og meiri aðgerð og / eða hnéprótein verður líklega að lokum þörf.
Þegar ígræðsla er valmöguleiki
Tilvalið frambjóðandi fyrir meniscusígræðslu er sá sem þegar hafði fjarlægt meniscus hans en síðan byrjar hann að þróa hnéverki; er of ungur og of virkur til að íhuga sameiginlega skipti , en allar aðrar venjulegar meðferðir eins og bólgueyðandi lyf , lyfjameðferð , Synvisc, kortisón og sameiginleg viðbót , gera ekki bara bragðið til að takast á við sársauka.
Þú ert góður frambjóðandi fyrir tannskemmdaígræðslu ef eftirfarandi á við um þig:
- Þú ert yngri en 55 ára
- Þú hefur gengist undir fyrri tíðahvörf (fjarlægja meniscus) og hafa ekki eða helmingur af tannhimninum eftir
- Þú hefur eðlilega eða takmarkaða skemmd á liðbrjóski (beinlínur) í liðinu
- Þú ert með sársauka eða óstöðugleika í hné
- Einkennin eru í samræmi við skort á meniscus
- Þú ert tilbúinn fyrir erfiða bata
Þegar ígræðsla er ekki valkostur
Margir sjúklingar hafa gengið frá fyrri aðgerðartilvikum ( fjarlægt skurðaðgerð ) og margir þessara sjúklinga hafa viðvarandi vandamál í tengslum við að fjarlægja meniscus. Flestir sem verða einkenni vegna skorts á meniscus hafa þegar þróað skemmdir á brjósk sem er enn í hnéinu. Sjúklingar sem hafa þessa aukna hrörnunarsjúkdóm í hnébólgu eru ekki góðar frambjóðendur fyrir skurðaðgerð í skurðaðgerð. Aðrar ástæður fyrir því að tannskemmdarígræðsla mun ekki virka fyrir þig eru:
- Þú ert enn með umtalsverðan hluta af skurðinum sem eftir er (þessi aðferð er aðeins fyrir sjúklinga sem höfðu haft stærri hluta af skurðaðgerðinni)
- Þú ert með hrörnunarsjúkdóma í liðum ( snemma liðagigt )
- Þú hefur óstöðugleiki eða vansköpun á hnébotnum
- Þú ert of feitir
- Þú ert ófullnægjandi til að framkvæma langvarandi endurhæfingu frá meniscus ígræðslu
- Þú ert með óraunhæfar væntingar
Óraunhæfar væntingar um meniscusígræðslu
Nánari útskýringar á þessu síðasta atriði: Sumir sjúklingar eru að leita að lausnum sem skurðlæknar geta ekki endilega boðið. Markmið með skurðaðgerð í meniscus er að draga úr verkjum sem tengjast eðlilegri starfsemi. Markmiðið er ekki að gefa þér "eðlilegt" kné, heldur að gera það betra. Það er mögulegt að þú megir ekki vera fær um að halda áfram samkeppni íþróttum þrátt fyrir góða tannskemmdaígræðslu. Ef þú ert að búast við meiri en minnkun sársauka, gætirðu viljað íhuga aðra möguleika þar sem þú gætir verið fyrir vonbrigðum í niðurstöðum flogaveiki.
Heimildir:
Medline Plus. Meniscal Allograft ígræðslu. US National Library of Medicine. Uppfært 18. apríl 2017.
Meniscal ígræðslu. Johns Hopkins Medicine.
> Van Der Straeten C, Byttebier P, Eeckhoudt A, Victor J. Meniscal Allograft ígræðsla kemur ekki í veg fyrir eða fresta framvindu slitgigt í blóði. Zhao C, ed. PLoS ONE . 2016; 11 (5): e0156183. doi: 10.1371 / journal.pone.0156183.