Að flytja kjálka fram á við getur lagað hindrað flugveg
Maxillofacial skurðaðgerð sem notar kjálka framfarir er notað stundum til að meðhöndla hindrandi svefnhimnubólgu . Hvernig stýrir kjálkahirðing líffærafræði lítillar eða innfellda kjálka sem stuðlar að svefnhimnubólgu? Lærðu um þessa aðferð, hugsanlega áhættu og áætlaðan bata eftir aðgerð.
Líffærafræði leiðrétt með kjálkaaðgerð
Kjálkaskurður fyrir svefnhimnu er aðferð sem felur í sér skurðaðgerð á efri og / eða neðri kjálka fram á við.
Efri kjálka er kallað maxilla og neðri kjálka er kölluð mandible . Þess vegna getur aðgerðin verið kölluð maxillomandibular framfarir eða bimaxillary framfarir (ef báðir kjálkar eru fluttir áfram). Þessi aðferð er oftast notuð þegar kjálkarinn er stilltur aftur, eins og sést með annað hvort micrognathia eða retrognathia. Þessar vandamál eru venjulega meðfæddir, sem þýðir að þau eru til staðar annaðhvort frá fæðingu eða eftir að vöxtur er liðinn.
Hvernig hjálpar Jaw Framfarir Skurðlækningar Sleep Sleep Apnea?
Kjálka framfarir skurðaðgerð getur stækkað pláss fyrir öndun í hálsi vegna þess að mannvirki sem umlykur hálsinn eru í raun fest við kjálka. Framfarir kjálka færa þessar stofnanir áfram, draga úr getu þeirra til að framleiða stíflu í hálsi. Mikilvægt er að tungan hreyfist áfram og þetta getur bætt líffærafræði sem stuðlar að bæði hröðun og svefnhimnubólgu.
Maxillomandibular framfarir skurðaðgerð getur verið mjög árangursrík, en þessi aðferð hefur meiri verulegan áhættu og bata samanborið við aðrar aðgerðir til skurðaðgerðar.
Vegna þess að það er meira en önnur verklagsreglur, er kjálka framfarir skurðaðgerð venjulega einungis framkvæmdar hjá sjúklingum sem hafa ekki brugðist við öðrum meðferðum eins og hjá þeim sem eru illa þolir fyrir áframhaldandi jákvætt loftþrýstings (CPAP) meðferð. Hinsvegar getur það komið fram hjá sumum sjúklingum, einkum yngri með óeðlilegum kjálka, með fyrsta skurðaðgerð.
The langvarandi ávinningur gerir það aðlaðandi valkostur fyrir þá sem vilja forðast að nota aðrar meðferðir til lífsins .
Hver eru áhættan í tengslum við kjálkaaðgerðir?
Hjá sjúklingum með hindrandi svefnhimnubólgu er þessi aðferð flóknari en hjá dæmigerðum sjúklingum með óeðlilega kjálkastöðu án svefnhimnubólgu. Það krefst aukinnar hreyfingar kjálka, er tæknilega erfiðara fyrir skurðlækninn og hefur meiri áhættu og erfiðara bata. Það er venjulega framkvæmt af skurðlækni með sérhæfðu þjálfun í málsmeðferðinni.
Eins og með hvaða aðgerð sem er, er hætta á meðferðinni. Helstu áhættur eru:
- Blæðing
- Sýking
- Bólga sem getur valdið öndunarerfiðleika (þar sem tímabundið barkstera getur verið nauðsynlegt)
- Bilun á kjálka til að lækna eða önnur veikingu kjálka
- Tönnaskaða
- Breytingar á bit (malocclusion)
- Temporomandibular joint (TMJ) vandamál
- Tönn eða andliti í andliti
- Breyting á andliti útliti
Þessi aðferð krefst venjulega frá 2 til 3 mánaða endurheimtartíma, þar á meðal upphaflegu fæðuhömlur í 6 vikur.
Ef þú ert að íhuga kjálka skurðaðgerð sem meðferð við svefnhvolfi, ættirðu að tala við svefnsérfræðing þinn um þennan möguleika og leita til tilvísunar til aukins skurðlæknis á þínu svæði til að meta mat.
Í ljósi þess hversu flókið málsmeðferðin er, er mælt með því að þú finnur lækni sem er hæfur í meðferðinni.
Heimildir:
Riley RW, Powell NB, og Guilleminault C. "Obstructive sleep apnea heilkenni: endurskoðun á 306 sjúklingum sem meðhöndlaðir voru með skurðaðgerð." Otolaryngol Head Neck Surg. 1993 Feb; 108 (2): 117-25.
Waite PD, Wooten V, Lachner J og Guyette RF. "Maxillomandibular framfarir skurðaðgerð hjá 23 sjúklingum með hindrandi svefnhimnubólgu." J Oral Maxillofac Surg. 1989 Dec; 47 (12): 1256-61; umræða 1262.