Þvermál liðanna er að finna á milli hryggjanna í hverri hluta mænunnar. Slitgigt getur þróast í þessum liðum og getur verið kölluð facet arthropathy eða facet joint slitgigt. Lærðu um þetta ástand og hvaða meðferðir má mæla með.
Yfirlit
Facet arthropathy er hrörnunartilfelli sem hefur áhrif á facet liðum hryggsins.
Á sviði hryggsins þar sem þvermál er á milli liða getur það valdið verkjum í tengslum við liðagigt.
Facet liðir eru að finna í bakri hrygg . Það eru 24 hryggjarliður sem mynda mönnum hrygg yfir hálsinn (hryggbein). Það eru tveir hliðarhúðar á milli hryggjarliða hvers hryggsegunda meðfram hrygg.
The facet liðum og miðhryggur diskur mynda þriggja sameiginlega flókið milli samliggjandi hryggjarliða. A facet sameiginlega hefur tvö bein yfirborð með brjóskum milli þeirra og hylki af liðböndum umhverfis það. Synovial vökva smyrir liðin, eins og raunin er með öðrum liðum eins og hné. Facet liðir hjálpa til við að halda eðlilegri röðun á hryggjarliðum og takmarka hreyfingu.
Ástæður
Liðagigt í framhliða liðum getur þróast frá:
- Slit sem dregur úr rýmum milli hryggjarliða sem veldur þvermál liða til að nudda saman
- A fyrri bakáverka
- Brot
- Slitnar liðbönd
- Diskur vandamál
Vegna viðbótarálags sem orsakast af þessum aðstæðum sem hafa áhrif á hliðarliðin, geta beinþrýstir (einnig þekkt sem osteophytes) þróast og brjósk getur versnað.
Að öðru leyti en vegna meiðslna er hliðarliðagigt sjúkdómur ástand öldrunar. Aðal orsök facet arthropathy er hrörnunartruflun sem venjulega kemur fram í síðari lífi.
Einkenni
Sársauki er aðal einkenni í tengslum við geðhvarfasjúkdóm. Sársauki er yfirleitt verra eftir svefn eða hvíld. Sársauki sem tengist geðhvarfasýki getur versnað með því að snúa eða beygja aftur á bak.
Lægri sársauki er algengasta kvörtunin en það er ekki venjulega geislun niður fótum eða rassum nema ekki sé um að ræða ristilþrengsli .
Hvernig það er greind
Röntgenmyndatökur, CT-skannar og segulómun (MR-resonance imaging) geta verið notaðir til að greina greiningu á geðhvarfasjúkdómi. Önnur aðferð sem er nákvæmari felur í sér að meðhöndla stungulyf með því að nota flúrskyggni. Lyf og dye er sprautað. Dye gerir lækninum kleift að skoða staðsetningu nálarinnar og inndælingu. Ef facet sameiginlega er sprautað og verkjastilling er niðurstaðan, sem þjónar til að staðfesta greiningu á liðhimnubólgu.
Íhaldssamt meðferð
Upphaflega getur læknirinn mælt með hvíldartíma til að draga úr einkennunum. Slíkar stöður sem taka þrýsting á hliðarliðum má mæla með, svo sem að krulla upp að sofa eða liggja á bakinu með hné upp og kodda undir.
Munnleg lyf geta verið ávísað þ.mt:
- Tylenol
- Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID)
- Vöðvaslakandi lyf
- Barksterar
Önnur meðferðarúrræði eru:
- Traction
- Styrkja og æfa hreyfingu
- Vatn meðferð
- Spinal meðferð
Árásargjarn meðferðir
Ef íhaldssamt ráðstafanir mistakast getur læknirinn mælt með þessum meðferðum:
- Hægt er að prófa innspýtingar á svæfingu eða stera lyfi í framhliðarlið eða taugarnar sem snúa að hliðarliðinu.
- Sinu-vertebral taugabrenging sem eyðileggur taugarnar með rafstraumi getur verið kostur.
- Skurðaðgerð er sjaldan krafist vegna geðhvarfasjúkdóms, en valkostir eru til staðar.
Skurðaðgerðir
Skurðaðgerðir til að meðhöndla facet arthropathy innihalda:
- Facet rhizotomy: Sever einn af taugunum að fara í facet sameiginlega.
- Fusion: Fuse tvær eða fleiri hryggjarlið til að útrýma hreyfingu í framhliða liðum. Stundum eru facet liðir fjarri meðan á meltingarvegi stendur .
> Heimildir:
> Firestein, Gary S .; Budd, Ralph; Gabriel, Sherine E; ODell, James R; McInnes, Iain B, Budd RC, Firestein GS, Kelley WN. Kelleys Textbook of Reumatology . Elsevier Heilbrigðisvísindi; 2012.
> Inndælingar í mænu. American Academy of Bæklunarskurðlæknar. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/.