Hvað er að gerast til að halda nýja liðinu þínu? Þú mátt aldrei hafa furða hvað var að halda upprunalegu samskeytinu á sínum stað, en að hafa nýtt gervi sameiginlegt vekur þessa spurningu. Þú gætir jafnvel haft áhyggjur af hvers konar efni sem verða notuð og hvernig þau geta haft áhrif á líkamann.
Hvernig eru innrennslisplöntur settar á sinn stað
Haltu ígræðslunni á sinn stað kallast festa.
Sameiginleg skiptiígræðsla er hægt að festa, eða haldin á sínum stað, á einum af tveimur vegu. Þeir geta verið innfellingar í þrýstingi sem leyfa líkamanum að mynda nýjar beinbindingar við það. Eða geta þeir verið sementaðir á sínum stað. Fyrir nokkrum liðum er blendingur festur, með sementi á einni hluti og þrýstingi á hinni.
Press-Fit eða Cementless Implants
Þrýstu ígræðslur hafa gróft yfirborð þar sem nærliggjandi bein geta vaxið. Bein er lifandi vefja og nýja liðið getur örvað það til að vaxa inn í nýju yfirborðið, sem verður öruggara ef það er til staðar fyrir það að vaxa inn í sterkan tengingu. Yfirborð vefjalyfsins er annaðhvort dælt yfirborð (grit blasted) eða gróft yfirborð (porous húðaður). Þessi yfirborðsleysi gerir bein kleift að vaxa í vefjalyfið til að halda því í stað. Slétt yfirborð myndi ekki hafa sömu áhrif.
- Kostir: Kosturinn við þrýstibúnað ígræðslu er að með tímanum heldur beinin stöðugt í vefjalyfið og minnkar líkurnar á að vefjalyfið verði laus.
- Ókostir: Þrýstu íplöntur þurfa solid bein til festa og verða að passa mjög vel í beinið við aðgerðina. Því veikur, beinþynningarbotn , mun oft ekki þola þrýstingsbúnað. Þrýstu íplöntur þurfa einnig tíma til að beinin vaxi í vefjalyfið. Þar að auki, jafnvel með eðlilegum beinum, er ekki hægt að halda ákveðnum ígræðslum, svo sem hnébótum, á réttan hátt án sements til að halda ígræðslu í stöðu.
Cemented innræta
Cemented innræta passa einnig vel í beinið. Um ígræðslu er erfitt efni sem oft er nefnt sement eða lím. Það er yfirleitt pólýmetýlmetakrýlat, fljótandi ráðandi bein sement. Þessi harða efnið virkar sem plástur eða fóður og heldur ígræðslunni í sessi.
- Kostir: Cemented innræta eru eins sterk á þeim degi sem þeir eru settar á sinn stað eins og þeir munu alltaf vera. Þessar ígræðslur geta verið settar á laggirnar og því er hægt að setja þær í minna stuðningsbein.
Hvaða tegund af festingu er oftast notaður?
Knúabreyting: Knéskipting er oftast sementað í stöðu. Sumir skurðlæknar geta valið að setja inn á þrýstibúnað, venjulega í lok læribeinsins, hjá sumum sjúklingum. Hins vegar eru algengustu hné ígræddar sementaðir.
Hip Replacement: Hip replacement ígræðslur eru yfirleitt press-fit á fals (mjaðmagrind) hlið. Stöngin (lærleggurinn) getur verið ýmist pressur eða festur. Flestir skurðlæknar þrýsta á ígræðslu hjá sjúklingum með sterkari bein og sement ef áhyggjuefni er um bein gæði.
Endurskoðunarleiðbeiningar: Ef um er að ræða endurskoðun sameiginlega skipta (skipta um sameiginlega skipti) er hægt að leiðbeina öðrum valkostum en þeim sem taldar eru upp hér að ofan.
Hægt er að fá lengri stöng og kunna að nota málm augmenta stykki.
Ef þú hefur einhverjar spurningar um hvað verður notað í aðgerðinni skaltu ræða það við lækninn.
Heimild:
Paul W. Manner, MD. Knee Replacement Implants, American Academy of Orthopedic Skurðlæknar, September, 2010.