Klukka-teikning prófið er einfalt tól sem er notað til að skanna fólk fyrir einkenni taugasjúkdóma, svo sem Alzheimers og annarra vitglöpa . Það er oft notað í sambandi við aðrar nánari skimunarprófanir , en jafnvel þegar það er notað af sjálfu sér getur það veitt gagnlegt innsýn í vitsmunalegan hæfni einstaklingsins.
Hvernig er klukka-teikning próf gefið
Læknirinn (oft læknir, sálfræðingur eða félagsráðgjafi) gefur einstaklingnum próf á pappír með fyrirfram dreginni hring á henni og biður hann um að teikna tölurnar á klukkunni.
Hún segir honum þá að draga hendur til að sýna ákveðinn tíma. Það eru nokkrir mismunandi tímar sem fólk sem stýrir þessari prófun getur notað, en margir velja 10 mínútur eftir 11.
Önnur aðferð er einfaldlega að gefa einstaklingnum tómt pappír og biðja hana um að teikna klukku sem sýnir 10 mínútna tímabilið eftir 11. Sumir læknar slepptu vísvitandi orðinu "hendur" í leiðbeiningum sínum til að koma í veg fyrir að prófdómari vísbending um hvað þarf að vera með á teikningunni.
Prófunarskoðun
Það eru allt að 15 mismunandi leiðir til að skora þessa próf. Sumir eru nokkuð vandaðar og taka þátt í því að úthluta öllum númerum, rétt pantaðum númerum, tveimur klukkuhöndum, teikna réttan tíma og fyrir hvert rétt númer sem er sett í fjóra kvendrana. Allt að fimm, 10, eða 20 stig geta tekið þátt í sumum mismunandi sinduraðferðum.
Rannsókn sem birt er í Dönsku læknistímaritinu lýsir hins vegar rannsókn sem samanstóð af fimm algengustu leiðum til að skora prófið.
Niðurstaða þeirra? Auðveldasta skorunaraðferðin gaf niðurstöður sem voru jafn nákvæmari og flóknari sindur.
Þessi einföldustu skorunaraðferð samanstendur af því að gefa eitt stig ef verkefnið var lokið rétt og núll stig ef klukkan var ekki lokið rétt. Alzheimer-félagið mælir einnig með þessari einföldu sinduraðferð og gerir það að verkum að eðlilegt klukka (eða stig eitt stig) bendir til þess að vitglöp sé ekki til staðar, en óeðlilega lokið klukka er tilefni til frekari matar.
Critical Test Villa
Viðbótar rannsóknir bentu sex eiginleika í þessu prófi sem voru mikilvægar við að greina vandamál með skilningi. Þessar voru lýst sem mikilvægar klukka-teiknavillur og innihéldu röngan tíma, engar hendur, vantar tölur, fjölda skipti, endurtekning og synjun. Þessar vísindamenn komust að þeirri niðurstöðu að þessar sex villur væru fyrirsjáanlegar við að greina vitglöp á grundvelli tímaritsprófunar. Takið eftir því að einfaldlega að neita að ljúka prófinu getur verið til marks um vandamál.
Kostir klukka-teikningaprófsins
- Skjót skimunarbúnaður: Það er mjög fljótleg leið til að skanna manneskju fyrir hugsanlega vitglöp. Það þarf oft aðeins eina mínútu eða tvær til að ljúka.
- Auðvelt að gefa: Það þarf ekki mikla þjálfun til að gefa.
- Þolinmóð: Þessi próf er auðveldara að ljúka en MMSE fyrir fólk með stuttar athyglisbrestir.
- Frjáls: Ólíkt vitsmunalegum prófum sem krefjast þess að þú kaupir eintak af prófunar- og sindatækjum getur klukkan-teikning prófið verið lokið með aðeins kostnaði við pappír og penni.
- Gæti verið gagnlegt í þróunarlöndunum: Vegna lágmarks kostnaðar og lágmarks þjálfunar er hægt að nota þessa próf í löndum með færri auðlindir.
- Skimun fyrir óráð : Þessi próf hefur einnig verið gefin sjúklingum á sjúkrahúsinu til að meta merki um óráð. Húðbólga er skyndilegur versnun á vitsmunalegum hæfni einhvers. Það getur fylgt notkun svæfingar fyrir skurðaðgerð, til dæmis, sem og af völdum sýkingar eða veikinda.
Að bera kennsl á stjórnunarvandamál
Einn annar mjög hjálpsamur þáttur þessarar prófunar, eins og hann er birtur í kanadíska lækningatæknifélaginu , er að hann getur greint vandamál í framkvæmdastjórn, jafnvel þegar einhver skorar vel á MMSE , sameiginlegt skimunarverkfæri. Framkvæmdarstarf getur verið skert áður en minnisvandamál eru augljós og að greina þetta snemma gerir snemma meðferð.
Til dæmis gæti faðir þinn gengið vel á MMSE, sem myndi sýna að minnið hans er ennþá ósnortið, tungumála- og reikningsfærni hans virkar, og stefnumörkun hans er frekar eðlileg.
Þú getur þó tekið eftir því að ákvarðanir hans eru ekki alltaf viðeigandi. Hann kann að vera fær um að klæða sig, en ekki geta ákveðið að hann ætti að vera með hlýja kápu út ef það er kalt úti.
Oft eru fjölskyldumeðlimir fyrstur til að gruna vitræna skerðingu vegna þess að þeir munu sjá þær vísbendingar um lélega framkvæmdastjórn, en MMSE próf á skrifstofu læknis getur ekki skilið þetta. Að framkvæma klukka-teikning prófið er ein leið til að bera kennsl á fólk sem kann að upplifa snemma merki um vitglöp, svo sem minnkað framkvæmdastarfsemi , en getur ekki sýnt minni truflun ennþá.
Af hverju myndi þetta vera gagnlegt? Lyf sem eru nú tiltæk til að meðhöndla Alzheimerssjúkdóm eru yfirleitt skilvirkari fyrr í sjúkdómsferlinu. Það virðist sem þeir gætu varðveitt núverandi starfsemi í takmarkaðan tíma. Svo ef við getum greint vitglöp á fyrri stigum getum við meðhöndlað það áður og vonandi lengja þann tíma sem manneskjan starfar vel.
Nákvæmni í að greina Alzheimers sjúkdóm eða aðra vitglöp
Nokkrar rannsóknarrannsóknir benda til þess að þetta próf sé frábært tæki til að skanna fyrir vitræna skerðingu. Niðurstöður þess eru mjög í samhengi við aðrar prófanir á geðsmunum og með raunverulegum vísbendingum um virðisrýrnun. Einnig, eins og fram kemur hér að framan, virðist það hafa getu til að greina vandamál með framkvæmdastjórn sem aðrir prófanir kunna að missa af.
Þó að klukka-teikningarprófið sé almennt mjög árangursríkt við að greina vitsmunalegan áhyggjur, þá er ekki samstaða í rannsóknarfélaginu að hún geti stöðugt greint væga vitræna skerðingu eða hjálpað að greina á milli mismunandi gerðir vitglöpa (eins og Alzheimers sjúkdóma og æðasjúkdóma ).
Mikilvægi faglegrar mats
Ef þú grunar að ástvinur geti sýnt merki um Alzheimer eða annan vitglöp, er mikilvægt að leita eftir mati hjá hæfum lækni. Þeir geta unnið til að útiloka aðrar hugsanlega afturkræfar orsakir vitglöp, svo sem skort á vítamín B12 og eðlilegum þrýstingshýdrocyfalus , svo og að ákvarða nákvæma greiningu og meðferðaráætlun .
> Heimildir:
> Alzheimers Association. Vitsmunaleg próf. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_14306.asp
> Aprahamian, I., Martinelli, JE, Liberalesso Neri, A., Sanches Yassuda, M. Dementia & Neuropsychologia 2009 Júní; 3 (2): 74-80. The Klukka Teikning Próf: a endurskoðun nákvæmni þess í sýningu fyrir vitglöp.
> Aprahamian I, Martinelli JE, Neri AL, Sanches Yassuda, M. International Psychogeriatrics Nákvæmni klukkaþrýstingsprófsins í samanburði við viðmiðunarprófanir á Alzheimer-sjúkdómnum: Niðurstöður úr rannsókn á brasilískum aldraðrum með alhliða menntunarsögu.
> Juby, A., Tench, S., og Baker, V. Canadian Medical Journal Association. Gildi klukkaáritunar við að bera kennsl á framkvæmdarvitundarleysi hjá fólki með venjulegt lágmarksstyrkpróf.
> Lessig, M., Scanlan J., Nazemi, H. og Borson, S. International Psychogeriatrics. Tími sem segir: Critical Clock-Teikning Villur fyrir vitglöp Skoðun.